का लागि स्वास्थ्य सेवा लागत सहयोग
स्वीकृत योजनाहरू
स्वस्थ हुनुहोस्, कभर गर्नुहोस्।
लाभ सारांश
केयरवेल SEIU 503 स्वास्थ्य सेवा लागत सहायताले अनुमोदित स्वास्थ्य बीमा बजारमा योजना बनाउने योग्य कामदारहरूलाई मद्दत गर्दछ:
- तपाईंको मासिक प्रीमियमको शुद्ध लागत (परिभाषाको लागि FAQ हेर्नुहोस्)।
- तपाईंको स्वीकृत व्यक्तिगत योजना द्वारा कभर गरिएका सेवाहरूको लागि कटौतीयोग्यहरू, प्रतिलिपिहरू, सिक्सीरेन्स र प्रिस्क्रिप्शन लागतहरू जस्ता खर्च - हटाउने । १ -२२ टी ,,500०० सम्म आउट-अफ-पकेट खर्च २०२१ मा कभर गरिएको छ।
यो लाभ लागू हुन्छ यदि तपाईं स्वीकृत बजार योजनामा भर्ना हुनुभयो भने । यद्यपि, यदि तपाईं अन्तिम खुला नामांकन अवधि समाप्त भए पछि केयरवेल SEIU 3०3 सुविधाहरूको लागि योग्य बन्नुभयो, र तपाईं स्वास्थ्य बीमा बजार मार्फत एक गैर-स्वीकृत योजनामा भर्ना हुनुभयो भने , तपाईं स्वास्थ्य सेवा लागत सहायता अन्तर्गत औसत प्रीमियम प्रतिपूर्तिहरूको लागि योग्य हुन सक्नुहुन्छ। अधिक जानकारी FAQ हरूमा पाउन सकिन्छ।
स्वास्थ्य सेवा लागत सहायता केवल योग्य होमकेयर र व्यक्तिगत समर्थन कामदारहरूको लागि उपलब्ध छ, परिवारका सदस्यहरूलाई होइन। यदि तपाईंको परिवार तपाईंको स्वास्थ्य बीमा नीतिमा समावेश छ भने, स्वास्थ्य सेवा लागत सहायताले मासिक प्रीमियमको अंश मात्र समाहित गर्दछ जुन तपाईंको व्यक्तिगत कभरेजमा लागू हुन्छ। अधिक जानकारी तल यो बेनिफिट प्रयोग गर्नुहोस् सेक्सनमा फेला पार्न सकिन्छ।
यदि तपाई हेल्थकेयर लागत सहयोगका लागि योग्य हुनुहुन्छ भने तपाईले बेनिफिट सुविधा कार्ड पाउनुहुनेछ (मास्टरकार्ड डेबिट कार्ड) तपाईको मासिक प्रिमियम र कभर आउट अफ-जेब खर्चको लागि। कार्ड Ameriflex (लाभ सुविधा प्रशासक) बाट आउँछ।
नोट: स्वास्थ्य सेवा लागत सहायता को लागी नवीकरण जानकारी स्वीकृत बजार योजनाहरु मा दर्ता समर्थन कामदारहरु को लागी लाभ बेनिफिट्स को खण्ड मा तल पाउन सकिन्छ।
जान्नु पर्ने महत्त्वपूर्ण कुरा
- यो लाभ मार्केटप्लेस मार्फत खरीद गरीएको व्यक्तिगत योजनाहरूको लागि योग्य मासिक प्रीमियमको लागि भुक्तान गर्दछ । यो पनि $6,500 मा कवच आउट-अफ-पकेट मेडिकल खर्चहरूमा तपाईंको स्वीकृत व्यक्तिगत योजना द्वारा कभर दावीहरूको लागि समावेश गर्दछ । केयरवेल SEIU 503 स्वास्थ्य सेवा लागत सहायता बेनिफिटहरू नियोक्ता द्वारा प्रायोजित वा समूह स्वास्थ्य बीमा कभरेज छैनन्।
- जब तपाईं भर्ना गर्नुहुन्छ, स्वास्थ्य बीमा मार्केटप्लेसले तपाईंलाई छनौट गर्न धेरै योजनाहरू प्रदान गर्दछ। तपाईले चाहानु भएको कुनै पनि योजना रोज्न सक्नुहुन्छ, तर हेल्थकेयर लागत सहायता बेनिफिटहरू प्राप्त गर्न तपाईले आफ्नो क्षेत्रको लागि स्वीकृत योजनामा नाम दर्ता गर्नुपर्नेछ।
- तपाईंले Ameriflex बाट एक बेनिफिट सुविधा कार्ड प्राप्त गर्नुहुनेछ, जुन तपाईं आफ्नो मासिक प्रीमियम, साथ साथै तपाईंको योग्य प्रतिलिपिहरू, सिक्युरन्स, र प्रिस्क्रिप्सन्स भुक्तान गर्न प्रयोग गर्न सक्नुहुनेछ।
तपाईंको योग्यता जाँच गर्नुहोस्
यो जानकारी योग्य व्यक्ति हुन् र स्वास्थ्य सेवा बजारमा स्वीकृत योजनाको लागि साइन अप गर्न आवश्यक छ।
यदि तपाईं योग्य हुनुहुन्छ भने, कृपया यो योग्यता प्रश्नावली पूर्ण गर्नुहोस्।

नामांकन
खोल्नुहोस् नामांकन
यदि तपाईं पहिलो पटक मार्केटप्लेस योजनामा नामांकन गर्दै हुनुहुन्छ भने, सम्भवत: तपाईंले दर्ता गर्नको लागि खुला ईन्रोलमेन्ट सम्म कुर्नु पर्नेछ। खुला नामांकन प्रत्येक जनवरी १ नोभेम्बर देखि डिसेम्बर १ January बीच हुने कभरेजका लागि निम्न जनवरी १ मा सुरू हुन्छ। त्यहाँ केहि विशेष परिस्थितिहरू छन् जुन तपाईंलाई यस अवधि बाहिर बाहिर दर्ता गर्न अनुमति दिन सक्छ; अधिक जानकारी को लागी FAQ हरू हेर्नुहोस्।
विशेष नामांकन अवधि (एसईपी)
खुला नामांकन बाहिर, त्यहाँ सीमित अपवादहरू छन् जुन तपाईंलाई विशेष ईरोलमेन्ट अवधिको अवधिमा नामांकन गर्न अनुमति दिन सक्छ। उदाहरणको लागि, यदि तपाईंले पति वा पत्नीको योजना वा अन्य रोजगारदाताबाट तपाईंको बीमा कभरेस हराउनु भयो, वा तपाईंले मेडिकेड कभरेज हराउनु भयो भने, तपाईं खुला भर्ना बाहिर भर्ना गर्न योग्य हुन सक्नुहुन्छ। विशेष नामांकन अवधिहरू मात्र योग्यता घटनाको मिति देखि 60० दिन पछिल्लो हुन्छ (कभरेजको समाप्ति जस्तै), त्यसैले यदि तपाईं SEP को लागि योग्य हुन सक्नुहुन्छ भन्ने विश्वास गर्नुहुन्छ भने तुरुन्त कल १-84444-5033-73484848 कल गर्नुहोस्। विशेष नामांकन अवधिहरूमा थप जानकारीको लागि FAQ हरू हेर्नुहोस्।
नवीकरण
तपाईं आफ्नो नामित बजार योजना नविकरणका लागि नवीकरण गर्न सक्नुहुन्छ (नोभेम्बर १ र डिसेम्बर १ 15 बीच)। यदि तपाईं ओपन ईन्रोलमेन्टको बेला कभरेज नवीकरण गर्ने छनौट गर्नुहुन्न भने, तपाईंको बजार योजना अझै पनी स्वचालित रूपमा नवीकृत हुन सक्छ। यस अवस्थामा, तपाईंको कभरेज तब सम्म जारी रहनेछ जब सम्म तपाईं आफ्नो प्रीमियम तिर्नुहुन्छ।
यदि तपाईंको स्वीकृत योजना स्वचालित रूपमा नवीकरण गरिएको थियो र तपाईं हेल्थकेयर लागत सहायता बेनिफिटहरू प्राप्त गर्न जारी राख्न चाहनुहुन्छ भने:
- तपाईंको नयाँ प्रीमियम जानकारी यहाँ प्रविष्ट गर्नुहोस्;
- आवश्यक २०२१ वार्षिक पेपरवर्क (डिजिटल) भर्नुहोस् । यी फारमहरूले तपाईंको स्वास्थ्य सेवाको कभरेज कायम राख्न मद्दतको लागि Carewell SEIU 503 बेनिफिटहरू टीमलाई अनुमति दिन्छ।
ईन्रोल गर्नका लागि चरणहरू
सूचीबद्ध सबै चरणहरू पूरा गरिनु पर्दछ हेल्थकेयर लागत सहायतामा भर्ना हुनका लागि।
महत्वपूर्ण
तपाईले हेल्थकेयर लागत सहायतामा नामांकन गर्नका लागि मात्र चरणहरू अनुसरण गर्नुपर्छ यदि यो खुला ईनरोलमेन्ट (नोभेम्बर १-डिसेम्बर १ 15) हो वा तपाईं विशेष नामांकन अवधिको लागि योग्य हुनुहुन्छ भने। यी नामांकन अवधिहरू बारे थप जान्न माथिका अनुच्छेदहरू पढ्नुहोस्।
आवश्यक २०२१ वार्षिक कागजातहरू भर्नुहोस्
२०२१ वार्षिक कागज (डिजिटल)
यी फारमहरूले तपाईंको स्वास्थ्यसेवा कवरेज नामांकन र मद्दतको लागि मद्दत गर्न Carewell SEIU 503 बेनिफिट्स टीमलाई अनुमति दिन्छ। यो कागजी कार्य स्वास्थ्य बीमाको लागि अनुप्रयोग होईन।
तपाईंको क्षेत्रको लागि योजनाहरूको सूचीबाट स्वीकृत योजना फेला पार्नुहोस् र योजनाको नाम र नम्बर लेख्नुहोस्
हेल्थकेयर लागत सहायता बेनिफिटहरू प्राप्त गर्न तपाईले आफ्नो क्षेत्रको लागि स्वीकृत योजनामा नाम दर्ता गर्नुपर्नेछ।
यदि तपाईं एक विशेष नामांकन अवधि को लागी योग्य हुनुहुन्छ
स्वीकृत स्वास्थ्य बीमा योजनामा भर्ना हुन मद्दतको लागि Valley०3-974 .-8471१71 मा उपत्यका बीमा प्रोफेशनल्सलाई सम्पर्क गर्नुहोस्।
तपाइँको पहिलो महिनाको प्रीमियम तपाइँको बीमा वाहकलाई देय मिति अघि भुक्तान गर्नुहोस्
तपाइँले तपाइँको आफ्नै कोष बाहिर पहिलो प्रीमियम भुक्तान गर्न आवश्यक छ, र तपाइँ तपाइँको शुद्ध प्रीमियम रकम को लागी भुक्तानी हुनेछ। भविष्यमा भुक्तानीहरूको लागि तपाईंले बेनिफिट सुविधा कार्ड प्राप्त गर्नुहुनेछ। हराइरहेको भुक्तानीबाट बच्न बेनिफिट सुविधा कार्ड प्रयोग गरी तपाईंको बीमा क्यारियरको साथ स्वचालित भुक्तानी सेट अप गर्नुहोस्। तपाईंको योजना सक्रिय हुनेछैन र तपाईं आफ्नो बाँकी वर्षको कभरेज गुमाउन सक्नुहुनेछ यदि तपाईंले आफ्नो पहिलो महिनाको प्रीमियम समयमै भुक्तान गर्नुभएन भने।
पहिलो प्रीमियमको छिटो पुनःपूर्तिको लागि, तपाईं प्रत्यक्ष जम्माको लागि साइन अप गर्न सक्नुहुनेछ।
प्रत्यक्ष निक्षेप फारम (डिजिटल)
निश्चित गर्नुहोस् कि तपाईको मेल मार्केटप्लेसबाट पढ्न र जवाफ दिन निश्चित हुनुहोस्
यदि तपाइँले जानकारीको लागि मार्केटप्लेस अनुरोधको जवाफ दिनुभएन भने, तपाइँ तपाइँको बीमा कभरेज, अग्रिम प्रीमियम कर क्रेडिट, र हेल्थकेयर लागत सहायता बेवास्ता गुमाउन सक्नुहुन्छ। कृपया बजारबाट सूचनाहरूको लागि तपाईंको मेल र ईमेल निरीक्षण गर्नुहोस्।
नामांकन पुष्टिकरण
तपाईंले मेलमा बेनिफिट सुविधा कार्ड प्राप्त गर्दा तपाईं स्वास्थ्य सेवा लागत सहायतामा भर्ना हुनुहुनेछ भनेर जान्नुहुनेछ।
यदि तपाईंसँग स्वास्थ्य सेवा लागत सहायता भर्ना गर्ने र पहुँच गर्ने बारे प्रश्नहरू छन् भने, कृपया १-84444-5033-734848 call कल गर्नुहोस्।
लाभ विवरण
यो लाभ प्रयोग गर्नुहोस्
तपाईंको कभर्डिभन्स कार्ड प्रयोग गर्नुहोस् तपाईंको कभरको लागि भुक्तान गर्न:
- चिकित्सा प्रीमियम
- बाहिरको पकेट खर्च (कटौतीयोग्य, सह-भुक्तानी, सिक्युरन्स र प्रिस्क्रिप्शन)
तपाइँलाई तपाइँको खर्चको प्रमाण देखाउन आग्रह गर्न सकिन्छ, त्यसैले तपाइँको बीमा क्यारियर र सबै रसिदहरुबाट प्राप्त हुने लाभहरूको व्याख्या राख्नुहोस्।
कार्ड निम्नको लागि प्रयोग गर्न सकिँदैन:
- दन्त देखभाल वा दर्शन र श्रवण सेवाहरू;
- तपाईंको जीवनसाथी वा आश्रितहरूको लागि खर्च;
- सेवाहरूको लागि खर्चहरू जुन तपाईंको स्वास्थ्य सेवा योजनाले कभर गर्दैन;
- जब तपाई स्वास्थ्य सेवा लागत सहयोगको लागि योग्य हुनुहुन्न भने खर्च;
- पछिल्लो क्यालेन्डर वर्षबाट चिकित्सा खर्चहरू कभर गरियो। अधिक जानकारीको लागि प्रतिपूर्ति ट्याब हेर्नुहोस्।
यदि तपाईंको परिवार तपाईंको स्वास्थ्य बीमा नीतिमा छ भने, तपाईं आफ्नो प्रीमियम भुक्तानीको लागि कार्ड प्रयोग गर्न सक्षम हुनुहुने छैन। तपाईंले आफ्नो फन्डिहरू प्रयोग गरेर तपाईंको प्रीमियम भुक्तान गर्न आवश्यक छ र त्यसपछि प्रत्येक महिना एक प्रतिपूर्ती अनुरोध। अधिक जानकारीको लागि प्रतिपूर्ति ट्याब हेर्नुहोस्।
तपाईंको बीमा वाहकको साथ स्वचालित भुक्तानी सेट अप गर्नुहोस्
निश्चित गर्नुहोस् कि तपाइँको प्रीमियम प्रत्येक महिनामा समय मा तिरेको छ! तपाईंको लाभ सुविधा कार्डबाट स्वचालित भुक्तानहरू सेट अप गर्न तपाईंको बीमा वाहकलाई सम्पर्क गर्नुहोस्:
- कैसर: कैसर स्थायी वेबसाइट हेर्नुहोस् ।
- PacificSource: PacificSource वेबसाइट भ्रमण गर्नुहोस्।
- मोडा: १-5033-२43-3-96262 मा मोडा ग्राहक सेवा कल गर्नुहोस् वा १-87777-6055--3२ at at मा टोल फ्री गर्नुहोस्, आफूलाई होमकेयर कामदारको रूपमा चिन्नुहोस्, र तिनीहरूलाई थाहा दिनुहोस् तपाई आवर्ती स्वचालित भुक्तानी सेट अप गर्न चाहानुहुन्छ।
- प्रोविडन्स : १-50०3-747474--579११ मा प्रोविडेंस बिलिilling कल गर्नुहोस् वा तपाईंको प्रीमियम अनलाइन भुक्तान गर्नुहोस् - पहिलो पटक प्रीमियम भुक्तानीको लागि, यो लिंक प्रयोग गर्नुहोस् र नयाँ व्यक्तिगत र परिवार आवेदकहरू छान्नुहोस् ।
भेट्ने समय मिलाउ
तपाईंले एक चिकित्सा प्रदायकसँग अपोइन्टमेन्ट गर्नु अघि, निश्चित गर्नुहोस् कि तिनीहरू तपाईंको बीमा क्यारियर प्रदायक नेटवर्कमा छन्। यदि तपाइँले नेटवर्क बाहिरका प्रदायकहरूबाट सेवाहरू प्राप्त गर्नुभयो भने, तपाइँले जेबस भन्दा धेरै खर्च गर्नुहुनेछ।
तपाईंको लाभ राख्नुहोस्
सुनिश्चित गर्न को लागी तपाइँ स्वास्थ्य सेवा लागत सहायता प्राप्त गर्दै, कृपया याद गर्नुहोस्:
- तपाईको टाइमशिटहरू र / वा पेरोल भाउचरहरू नियमित आधारमा बदल्नुहोस्।
- लगातार दुई महीनाको लागि शून्य घण्टा काम रेकर्ड नगर्नुहोस्। कुनै कामको साथ लगातार दुई महीनासम्म जाँदा तपाइँको Carewell SEIU 503 सुविधाहरू गुमाउन सक्छ, स्वास्थ्य सेवा लागत सहयोग सहित। त्यो अवस्थामा, तपाईं अझै पनी आफ्नो बजार बीमा योजना हुन सक्छ तर तपाईं आफैले प्रीमियम को लागी भुक्तान शुरू गर्नु पर्छ वा वैकल्पिक कभरेज (उदाहरणका लागि, ओरेगन स्वास्थ्य योजना को माध्यम बाट) खोज्नु पर्छ।
- तपाईंको व्यक्तिगत जानकारी क्यारवेल SEIU 503 र तपाईंको रोजगारदातासँग अप टु डेट राख्नुहोस् ।
- तपाईंको मासिक प्रीमियम तपाईंको बीमा क्यारियरलाई समयमै भुक्तान गर्नुहोस्, र तपाईंको प्रीमियम भुक्तानीहरूलाई निगरानी गर्नुहोस्। तपाईंको क्यारियरले तपाईंको बीमा योजना समाप्त गर्न सक्दछ यदि भुक्तानी हरायो भने।
- Information० दिन भित्र तपाईंको जानकारीमा कुनै परिवर्तन परिवर्तन बजारमा रिपोर्ट गर्नुहोस्। हामी यहाँ यहाँ मद्दतको लागि छौं ... सहायताका लागि १-84444-5033-734848 call कल गर्नुहोस्।
- तपाईंको ट्याक्स फाइलिंगमा हालै रहनुहोस्।
प्रतिपूर्ति
तपाइँको प्रतिपूर्ति प्राप्त गर्न सब भन्दा द्रुत तरीका भनेको तलका फारमहरू अनलाइन पूर्ण गरेर हो!
चिकित्सा प्रतिपूर्ति दावी फाराम
चिकित्सा प्रतिपूर्ति दावी फाराम (डिजिटल)
यसको लागि मेडिकल प्रतिपूर्ति दावी फारम प्रयोग गर्नुहोस्:
- प्रीमियम प्रतिपूर्ति यदि तपाईं परिवारको सदस्यहरूसँग तपाईंको योजनामा दर्ता हुनुभयो भने। तपाइँ केवल तपाइँको व्यक्तिगत कभरेज अनुरूप तपाइँको प्रिमियमको अंश दावी गर्न सक्नुहुन्छ। यदि तपाईंलाई आफ्नो व्यक्तिगत प्रीमियम रकम गणना गर्न मद्दतको आवश्यकता छ भने, मार्केटप्लेस ( १-8००-१18१-2-२596)) , तपाईंको बीमा क्यारियर, वा भ्याली बीमा पेशेवरहरू ( १-84444-50०7-75554, विकल्प २) लाई सम्पर्क गर्नुहोस् । कृपया यो फारम र प्रत्येक महिना तपाईंको प्रीमियम बिलको प्रतिलिपि बुझाउनुहोस्।
- अघिल्लो क्यालेन्डर बर्षबाट योग्य लागतहरूको लागि मार्च re१ पछि पुनःपूर्ति दाबी गर्दै।
Ameriflex प्रतिपूर्ति फारम
Ameriflex प्रतिपूर्ति फारम (पीडीएफ)
प्रतिपूर्ति दाबी गर्न Ameriflex प्रतिपूर्ति फारम प्रयोग गर्नुहोस्:
- जब तपाईं बेनिफिट सुविधा कार्ड प्रयोग गर्नुको सट्टा तपाईंको आफ्नै कोषहरूबाट एक योग्य लागतको लागि भुक्तान गर्नुभयो (उदाहरणका लागि, यदि तपाईंले प्रिस्क्रिप्सनको आउट पेकेटको लागि भुक्तानी गर्नुभयो किनभने तपाईंसँग त्यस समयमा तपाईंको कार्ड थिएन) ।
- अघिल्लो क्यालेन्डर बर्षबाट योग्य लागतहरूको लागि मार्च until१ सम्म पुनःपूर्व दाबी गर्दै।
सम्पर्क जानकारी र संसाधनहरू
उपत्यका बीमा प्रोफेश्नल्ससँग अपोइन्टमेन्ट गर्न कृपया १-84444-5033-734848 call मा कल गर्नुहोस्, वा ईमेल carewellseiu503benefits@risepartnership.com
तपाईं तलका कारणहरू वा त्यो नम्बरमा कल गर्न सक्नुहुनेछ:
- चिकित्सा कभरेजमा नामांकनको लागि मार्ग निर्धारणमा सहयोग
- OHP अनुप्रयोगहरूको साथ सहयोग
- Carewell SEIU 3०3 सुविधाहरूको साथ आधारभूत सहयोग
प्रशासनिक कार्यालयलाई फाइदा
१-84444-50०7-75554, विकल्प,, विकल्प २
लाभ प्रशासनिक कार्यालयलाई सम्पर्क गर्नका कारणहरू:
- तपाईंको योग्यता प्रमाणित गर्नुहोस् र केयरवेल SEIU 503 स्वास्थ्य सेवा लागत सहायतामा नामांकन
- प्रतिपूर्तिहरूको बारेमा प्रश्नहरू
उपत्यका बीमा पेशेवरहरू
1-503-974-8471
उपत्यका बीमा प्रोफेशनल्सलाई सम्पर्क गर्ने कारणहरू:
- नामांकन प्लेटफर्म वा फोनमा सहयोगका बारे प्रश्नहरू
- बजारका साथ तलका कुनै पनि परिवर्तनहरू गर्न:
- कुनै पनि व्यक्तिगत जानकारी सही गर्नुहोस् (नाम, जन्म मिति, आय वा ठेगाना)
- गर्भावस्था, जन्म, दत्तक, विवाह, विवाह विच्छेद वा मृत्युको कारण आश्रितहरू थप्नुहोस् वा हटाउनुहोस्
- तपाईंको स्थिति परिवर्तन गर्नुहोस् (अशक्तता, कर दाखिल, नागरिकता, आदिवासी, जेल)
- स्वास्थ्य कभरेजमा परिवर्तन गर्नुहोस् (उदाहरणका लागि, यदि तपाईंलाई काम मार्फत कभरेज प्रस्ताव गरिएको थियो वा तपाईं मेडिकेडमा सुरू गर्नुभयो भने)
- बजारमा अनुरोध गरिएको कागजात पेश गर्नका साथ सहयोगका लागि
नोट : उपत्यका बीमा प्रोफेशनल्सलाई उनीहरूसँग भेट गर्नको लागि कल नगर्नुहोस्। यसको सट्टा, कृपया कल गर्नुहोस् १-844--5033-7348 call48, वा ईमेल carewellseiu503benefits@risepartnership.com
संघीय बजार
1-800-318-2596
संघीय बजारमा सम्पर्क गर्नका कारणहरू:
- तपाईंले प्राप्त गर्न सक्ने अग्रिम प्रीमियम कर क्रेडिटहरूको मात्रा फेला पार्नुहोस्, साथै तपाईंको समग्र र शुद्ध स्वास्थ्य बीमा प्रीमियमहरू पत्ता लगाउनुहोस्
- तपाईंको वार्षिक १० 95 form फारमको प्रतिलिपिहरू अनुरोध गर्नुहोस्
नोट : नामांकन र जीवन परिवर्तनहरूको लागि, हामी सिफारिस गर्दछौं कि तपाईले भ्याली इन्स्योरेन्स प्रोफेशनल मार्फत जीवन परिवर्तनहरू दर्ता गर्नुका साथै रिपोर्ट गर्नुहोस् बेनिफिट प्रशासनिक कार्यालयमा पनि रिपोर्ट गरिएको छ।
बीमा वाहक
तपाईंको बीमा क्यारियरलाई सम्पर्क गर्नका कारणहरू:
- स्वचालित भुक्तानी सेट अप गर्नुहोस्
- नयाँ कभरेज आईडी कार्ड प्राप्त गर्नुहोस्
- बिलि aboutको बारेमा प्रश्नहरू
- प्रमाणित गर्नुहोस् यदि तपाईंको डाक्टर वा एक विशिष्ट प्रक्रिया कभर छ
कैसर स्थायी
ग्राहक सेवा: १-8००-8१13-२०००
kp.org
मोडा मेडिकल
ग्राहक सेवा: १-87777-60०5-22२
Moda स्वास्थ्य सम्पर्क जानकारी
PacificSource (ओरेगन)
ग्राहक सेवा: १-8888-97777- 9 9।
pacificsource.com
प्रोविडन्स
ग्राहक सेवा: १-8888-8१16-१-13००
Providence.org
Ameriflex
1-888-868-3539
कल गर्दा, कृपया आफुलाई होमकेयर वा व्यक्तिगत समर्थन कार्यकर्ताको रूपमा चिनाउनुहोस् Carewell SEIU 503 सुविधाहरू प्राप्त गर्दै, र तपाईंसँग तपाईंको बेनिफिट सुविधा कार्ड पनि छ।
Ameriflex मोबाइल अनुप्रयोगको बारेमा अधिक जान्नको लागि यहाँ क्लिक गर्नुहोस्
Ameriflex सम्पर्क गर्न कारणहरू:
- तपाईंको बेनिफिट सुविधा कार्डमा ब्यालेन्स जाँच गर्नुहोस्, तपाईंको भुक्तान ईतिहास समीक्षा गर्नुहोस्, प्रतिस्थापन कार्डको अर्डर गर्नुहोस्, आदि।
- यदि तपाईंको बेनिफिट सुविधा कार्ड अस्वीकार गरिएको थियो र तपाईं भुक्तानी गर्न असमर्थ हुनुभयो
- Ameriflex लाई पेश गरिएको स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम वा चिकित्सा खर्चमा प्रतिपूर्ति दावीहरू
बारम्बार सोधिने प्रश्नहरू
अनुमोदित योजनाहरूको लागि Carewell स्वास्थ्य सेवा लागत सहायता बेनिफको बारेमा सामान्य प्रश्नहरू पढ्नुहोस्। अधिक जानकारी को लागी प्राय: सोधिने प्रश्न पृष्ठ हेर्नुहोस्।
के & #039; को विशेष नामांकन अवधि र म यसको लागि योग्य छु?
विशेष नामांकन अवधि ("SEP") ले तपाईंलाई नियमित खुला नामांकन अवधि (नोभेम्बर १ - डिसेम्बर १ 15) बाहिर स्वास्थ्य बीमा योजनामा भर्ना गर्न अनुमति दिन्छ। तपाईं एक SEP को लागि योग्य हुन सक्नुहुनेछ यदि तपाईंले जीवन परिवर्तन अनुभव गर्नुभयो, जस्तै रोजगार आधारित कभरेज गुमाउनु, वा आयमा परिवर्तन जसले तपाईंलाई मेडिकेडको लागि योग्य बनाउँदैन। यदि तपाईंको एसईपी बजारबाट स्वीकृत हुन्छ भने तपाईं मार्केटप्लेस योजनामा नामांकन गर्न सक्नुहुनेछ तर तपाईं भर्ना हुन सीमित समय पाउनुहुनेछ, सामान्यतया तपाईंको योग्यता जीवन घटनाको मितिबाट 60० दिन। बजार स्थानलाई पनि प्रमाण चाहिन्छ कि तपाईं विशेष नामांकन अवधिको लागि योग्य हुनुहुन्छ, त्यसैले तपाईं आफ्नो नामांकन पूरा गर्न जतिसक्दो चाँडो जानकारी संकलन गर्न चाहानुहुन्छ। सहायताको लागि, कल गर्नुहोस् १-84444-5033-734848।।
के म औसत प्रीमियम प्रतिपूर्तिहरूको लागि योग्य छु?
तपाईं हेल्थकेयर लागत सहयोगको लागि योग्य हुन सक्नुहुन्छ यदि तपाईं अन्तिम खुला नामांकन अवधि समाप्त भए पछि केयरवेल SEIU 50०3 सुविधाहरूका लागि योग्य बन्नुभयो र तपाईं हेल्थकेयर मार्केटप्लेसमा गैर-स्वीकृत योजनामा भर्ना हुनुभयो भने। त्यो अवस्थामा, तपाइँले जेबबाट खर्च भएको भुक्तानी गर्न बेनिफिट सुविधा कार्ड प्राप्त गर्नुहुनेछ, र तपाइँ तपाइँको वास्तविक प्रीमियम भन्दा कम वा योग्य हेरचाह प्रदायकहरूले प्राप्त गरेको औसत प्रीमियम रकम सम्म तपाइँको प्रीमियम लागतहरूको प्रतिपूर्तिको लागि योग्य हुनेछ। स्वास्थ्य सेवा लागत सहयोग मा। बर्षको अन्त्य पछि हेल्थकेयर लागत सहायता प्राप्त गर्न जारी राख्नको लागि, तपाईं आफ्नो पहिलो अवसरमा स्वीकृत योजनामा भर्ना हुनुपर्दछ र खुला नामांकन भन्दा पछि (नोभेम्बर १ र डिसेम्बर १ 15 बीच)। अन्यथा, तपाईंको स्वास्थ्य सेवा लागत सहायता पात्रो वर्षको अन्त्यमा रोकिनेछ। यदि तपाईं औसत प्रीमियम प्रतिपूर्तिहरूको लागि योग्य हुनुहुन्छ भनेर जाँच गर्न १-84444-5077-75554, विकल्प,, विकल्प २ मा कल गर्नुहोस्।
मेरो शुद्ध स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम के हो?
तपाइँको शुद्ध प्रीमियम मासिक रकम हो जुन तपाइँ तपाइँको बीमा कम्पनीलाई तिर्न अनिवार्य छ तपाइँको बीमा कायम गर्न। उदाहरण को लागी, यदि तपाइँको सकल प्रीमियम (तपाइँको बीमा वाहक बाट प्रीमियम को पूरा लागत) प्रति महीना $500 छ र तपाइँको अग्रिम प्रीमियम कर क्रेडिट वा APTC (संघीय सरकार बाट वित्तीय सहायता) प्रति महिना $200 छ, तपाइँको शुद्ध प्रीमियम हुनेछ $300 प्रति महिना
म कसरी मेरो लाभ सुविधा कार्ड प्रयोग गर्ने?
तपाईंको कार्डले नियमित डेबिट कार्डको रूपमा काम गर्दछ, दुई महत्वपूर्ण भिन्नताहरूको साथ:
१. तपाईको कार्ड प्रयोगमा सीमित छ, यसको मतलब तपाई यसलाई केवल कम्तिमा खर्च गर्न प्रयोग गर्न सक्नुहुनेछ "म के भुक्तान गर्न कार्ड प्रयोग गर्न सक्छु?"
२. तपाईले आफ्नो कार्ड एटीएममा प्रयोग गर्न सक्नुहुन्न वा खरिद गर्दा नगद फिर्ता प्राप्त गर्न सक्नुहुनेछ।
लाभ सुविधा कार्डमा कति पैसा छ?
तपाईको कार्डमा त्यहाँ दुई "खाताहरू" छन्। एक खाता मेडिकल र प्रिस्क्रिप्शन कापीहरू, कटौतीयोग्यहरू र कभर गरिएका सेवाहरू र प्रिस्क्रिप्सनहरूको लागि सिक्युरन्स खर्च भुक्तान गर्न वार्षिक रकमको साथ प्रिलोड गरिएको छ। २०२१ मा, त्यो रकम १TP2T6,500 हो, तर यो वर्ष-बर्ष परिवर्तन हुन सक्छ। अन्य खाता तपाईंको शुद्ध मासिक प्रीमियम भुक्तान गर्न आवश्यक रकमको साथ प्रीलोड गरिएको छ: तपाईंको व्यक्तिगत स्वास्थ्य बीमा प्रीमियमको अंश जुन तपाईंको संघीय कर क्रेडिट (एपीटीसी) द्वारा कभर गरिएको छैन।
अग्रिम प्रीमियम कर क्रेडिट (APTC) के हो?
एडभान्स प्रीमियम कर क्रेडिट (एपीटीसी) संघीय सरकार द्वारा जारी गरिएको एक कर क्रेडिट हो जुन तपाईं स्वास्थ्य बीमा बजार मार्फत योजनामा भर्ना गर्नुहुँदा तपाईले आफ्नो मासिक बीमा भुक्तानी (तपाईको "प्रीमियम" भनिन्छ) कम गर्न प्रयोग गर्न सक्नुहुन्छ। तपाईंको कर क्रेडिट आय मार्केटप्लेस एप्लिकेसनमा राखिएको आय अनुमान र घर जानकारीमा आधारित छ। यदि तपाईंको अनुमानित आय संघीय गरीबी रेखाको १००१TP१ टी र 1००१TP १ टी बीचमा पर्दछ भने, तपाईं प्रीमियम कर क्रेडिटको लागि योग्य हुनुहुन्छ।
२०२१ को लागि स्वीकृत योजनाहरू
तपाईं बजारमा चाहानु हुने कुनै पनि मेडिकल बीमा योजनामा भर्ना गर्न सक्नुहुन्छ। जे होस्, यदि तपाईं स्वास्थ्य सेवा लागत सहयोगको लागि योग्य हुनुहुन्छ भने, तपाईंले आफ्नो प्रीमियमको लागि भुक्तानी गर्न र योग्य नभएको जेबिक चिकित्सा लागतहरूको साथ Carewell SEIU 503 बाट सहयोग प्राप्त गर्न अनुमोदित योजनाको चयन गर्नुपर्नेछ।
स्वीकृत योजनाहरू तय भएपछि, ती यहाँ सूचीबद्ध हुनेछन्। पछिल्लो अपडेट गरिएको: अक्टोबर २ 28, २०२०
क्यालिफोर्निया
क्यालिफोर्निया रजत 70० पीपीओको ब्लूशिल्ट
एन्थम रजत E० ईपीओ
इडाहो
PacificSource SILVER नेभिगेटर HSA 00 .००
लाभ र कभरेजको सारांश डाउनलोड गर्नुहोस् (पीडीएफ)
ओरेगन र वाशिंगटन
योग्यता तपाईं बस्ने ठाउँमा काउन्टीमा आधारित छ
सबै ओरेगन काउन्टी र योजनाहरूको पीडीएफ डाउनलोड गर्नुहोस् (पीडीएफ)
Multnomah काउन्टी को लागी स्वीकृत योजना
Asotin काउन्टी को लागी स्वीकृत योजना
वाशिंगटन काउन्टीको लागि स्वीकृत योजना
लेन काउन्टीको लागि स्वीकृत योजना (भित्री सेवा क्षेत्र भित्र)
लेन काउन्टीको लागि स्वीकृत योजना (कैसर सेवा क्षेत्र बाहिर)
बेकर काउन्टीको लागि स्वीकृत योजना
बेन्टन काउन्टीको लागि अनुमोदित योजना (भित्र कैसर सेवा क्षेत्र - OR)
बेन्टन काउन्टीको लागि स्वीकृत योजना (कैसर सेवा क्षेत्र बाहिर -)
बेन्टन काउन्टी (WA) को लागी स्वीकृत योजना
क्लाकमास काउन्टीको लागि अनुमोदित योजना (भित्री सेवा क्षेत्र भित्र)
क्लाकमास काउन्टीको लागि स्वीकृत योजना (कैसर सेवा क्षेत्र बाहिर)
क्लार्क काउन्टीको लागि स्वीकृत योजना
क्लाट्सप काउन्टीको लागि स्वीकृत योजना
कोलम्बिया काउन्टीको लागि स्वीकृत योजना
कूस काउन्टीको लागि स्वीकृत योजनाहरू
लाभ र कभरेजको सारांश डाउनलोड गर्नुहोस् (पीडीएफ)
प्रोविडेन्स ओरेगन मानक रजत योजना - हस्ताक्षर नेटवर्क, योजना आईडी 70 5670०7OR१13131313444
लाभ र कभरेजको सारांश डाउनलोड गर्नुहोस् (पीडीएफ)
Moda स्वास्थ्य बीकन रजत 3000, योजना आईडी 39424OR1600002
काउलिट्ज काउन्टीको लागि स्वीकृत योजना
क्रोक काउन्टीको लागि स्वीकृत योजना
करी काउन्टीको लागि स्वीकृत योजनाहरू
लाभ र कभरेजको सारांश डाउनलोड गर्नुहोस् (पीडीएफ)
प्रोविडेन्स ओरेगन मानक रजत योजना - हस्ताक्षर नेटवर्क, योजना आईडी 70 5670०7OR१13131313444
लाभ र कभरेजको सारांश डाउनलोड गर्नुहोस् (पीडीएफ)
Moda स्वास्थ्य बीकन रजत 3000, योजना आईडी 39424OR1600002
डेसकुट्स काउन्टीको लागि स्वीकृत योजना
डगलस काउन्टीको लागि स्वीकृत योजना
फ्रेंकलिन काउन्टीको लागि स्वीकृत योजना
गिलियम काउन्टीको लागि स्वीकृत योजना
अनुदान काउन्टी (OR) को लागी स्वीकृत योजना
अनुदान काउन्टी (WA) को लागी स्वीकृत योजना
Harney काउन्टी को लागी स्वीकृत योजना
ग्रे हार्बर काउन्टीको लागि स्वीकृत योजना
हूड नदी काउन्टीको लागि स्वीकृत योजना (कैसर सेवा क्षेत्र भित्र)
हुड नदी काउन्टीका लागि स्वीकृत योजनाहरू (कैसर सेवा क्षेत्र बाहिर)
लाभ र कभरेजको सारांश डाउनलोड गर्नुहोस् (पीडीएफ)
Moda स्वास्थ्य बीकन रजत 3000, योजना आईडी 39424OR1600002
लाभ र कभरेजको सारांश डाउनलोड गर्नुहोस् (पीडीएफ)
प्रोविडेन्स ओरेगन मानक रजत योजना - विकल्प नेटवर्क, योजना आईडी 70 5670०7 वा १ .13344।
टापु काउन्टीको लागि स्वीकृत योजना
ज्याक्सन काउन्टीको लागि स्वीकृत योजनाहरू
लाभ र कभरेजको सारांश डाउनलोड गर्नुहोस् (पीडीएफ)
Moda स्वास्थ्य बीकन रजत 3000, योजना आईडी 39424OR1600002
लाभ र कभरेजको सारांश डाउनलोड गर्नुहोस् (पीडीएफ)
प्रोविडेन्स ओरेगन मानक रजत योजना - विकल्प नेटवर्क, योजना आईडी 70 5670०7 वा १ .13344।
जेफरसन काउन्टीको लागि स्वीकृत योजना
जोसेफिन काउन्टीको लागि स्वीकृत योजनाहरू
लाभ र कभरेजको सारांश डाउनलोड गर्नुहोस् (पीडीएफ)
प्रोविडेन्स ओरेगन मानक रजत योजना - हस्ताक्षर नेटवर्क, योजना आईडी 70 5670०7OR१13131313444
लाभ र कभरेजको सारांश डाउनलोड गर्नुहोस् (पीडीएफ)
Moda स्वास्थ्य बीकन रजत 3000, योजना आईडी 39424OR1600002
किंग काउन्टीको लागि स्वीकृत योजना
Kitsap काउन्टीको लागि स्वीकृत योजना
क्लामाथ काउन्टीको लागि स्वीकृत योजना
Klickitat काउन्टी को लागी स्वीकृत योजना
ताल काउन्टीको लागि स्वीकृत योजना
लुइस काउन्टीको लागि स्वीकृत योजना
लिंकन काउन्टीको लागि स्वीकृत योजना
लिन काउन्टीको लागि स्वीकृत योजना (भित्री सेवा क्षेत्र भित्र)
लिन काउन्टीको लागि स्वीकृत योजना (कैसर सेवा क्षेत्र बाहिर)
मल्हेउर काउन्टीको लागि स्वीकृत योजना
मेरियन काउन्टीको लागि अनुमोदित योजना (भित्र कैसर सेवा क्षेत्र)
मारियन काउन्टीको लागि स्वीकृत योजना (कैसर सेवा क्षेत्र बाहिर)
मोवर काउन्टीको लागि स्वीकृत योजना
पियर्स काउन्टीको लागि स्वीकृत योजना
प्रशान्त काउन्टीको लागि स्वीकृत योजना
पोलक काउन्टीको लागि स्वीकृत योजना
शेर्मन काउन्टीको लागि स्वीकृत योजना
स्केमानिया काउन्टीको लागि स्वीकृत योजना
स्नोहोमिश काउन्टीको लागि स्वीकृत योजना
स्पोकेन काउन्टीको लागि स्वीकृत योजना
थर्स्टन काउन्टीको लागि स्वीकृत योजना
Tillamook काउन्टी को लागी स्वीकृत योजनाहरु
लाभ र कभरेजको सारांश डाउनलोड गर्नुहोस् (पीडीएफ)
प्रोविडेन्स ओरेगन मानक रजत योजना - हस्ताक्षर नेटवर्क, योजना आईडी 70 5670०7OR१13131313444
लाभ र कभरेजको सारांश डाउनलोड गर्नुहोस् (पीडीएफ)
Moda स्वास्थ्य बीकन रजत 3000, योजना आईडी 39424OR1600002
उमाटिल्ला काउन्टीको लागि स्वीकृत योजना
यूनियन काउन्टीको लागि स्वीकृत योजना
वाल्ला वाला काउन्टीको लागि स्वीकृत योजना
वाहिक्याकुम काउन्टीको लागि स्वीकृत योजना
वालोवा काउन्टीको लागि स्वीकृत योजना
वास्को काउन्टीको लागि स्वीकृत योजनाहरू
लाभ र कभरेजको सारांश डाउनलोड गर्नुहोस् (पीडीएफ)
प्रोविडेन्स ओरेगन मानक रजत योजना - हस्ताक्षर नेटवर्क, योजना आईडी 70 5670०7OR१13131313444
लाभ र कभरेजको सारांश डाउनलोड गर्नुहोस् (पीडीएफ)
Moda स्वास्थ्य बीकन रजत 3000, योजना आईडी 39424OR1600002