برنامج خفض تكاليف الرعاية الصحية لـ

المزايا المرتبطة بالخدمة العسكرية

ندعم صِحَّةَ مُجتمعنا المرتبط بالخدمة العسكريَّة.

ملخص مزايا برنامج خفض تكاليف الرعاية الصحية لمستفيدي برنامج إدارة المحاربين القدامى (VA)، أو برنامج CHAMPVA، أو برنامج TRICARE

لعُمّال الرعاية المنزلية، وعُمّال الدعم الشخصي، ومرافقي الرعاية الشخصية المؤهّلين الذين لديهم VA أو CHAMPVA أو TRICARE، تُساعِدُ مزايا برنامج خفض تكاليف الرعاية الصحية (HCA) في تغطية تكاليف:

  • المصروفات الطبية النثرية، مثل الاستقطاعات، والمدفوعات المشتركة، والتأمين المشترك، والوصفات الطبية للخدمات المشمولة ضمن برنامج إدارة المحاربين القدامى (VA)، أو برنامج CHAMPVA، أو برنامج TRICARE (حتى 8,000 دولار في عام 2026)

قد تتغير مبالغ مزايا برنامج خفض تكاليف الرعاية الصحية من سنة إلى أخرى.

إذا كنت مؤهّلًا للحصول على مزايا برنامج خفض تكاليف الرعاية الصحية التابع لبرنامج إدارة المحاربين القدامى (VA)، أو برنامج CHAMPVA، أو برنامج TRICARE:

  • ستتلقى بطاقة تسهيلات المزايا (بطاقة ائتمان ماستركارد) لسداد مصروفاتك النثرية الطبية المغطاة. بمجرد الموافقة على طلبك للحصول على برنامج خفض تكاليف الرعاية الصحية (HCA)، تقوم شركة Ameriflex، وهي الجهة المسؤولة عن بطاقة تسهيلات المزايا، بإرسالها إلى عنوانك البريدي المسجّل. للحصول على مزيد من المعلومات حول بطاقة تسهيلات المزايا وكيفية استخدامها، انقر هنا.
  • يمكنك تقديم طلبات استرداد المصروفات النثرية الطبية المشمولة بالتغطية بأثر رجعي اعتبارًا من 1 يناير 2026.

معلومات مهمة من الضروري معرفتها

المستندات المطلوبة للحصول على برنامج خفض تكاليف الرعاية الصحية التابع لبرنامج إدارة المحاربين القدامى (VA) أو برنامج CHAMPVA أو برنامج TRICARE

لطلب برنامج خفض تكاليف الرعاية الصحية (HCA) التابع لبرنامج إدارة المحاربين القدامى (VA)، أو برنامج CHAMPVA، أو برنامج TRICARE، يجب عليك تقديم المستند المطلوب ذي الصلة:

  • بطاقة تعريف مزايا برنامج إدارة المحاربين القدامى (VA)
  • بطاقة تعريف برنامج CHAMPVA
  • بطاقة تعريف برنامج TRICARE من الجهة الأمامية والخلفية
  • استمارة DD 214
  • رخصة قيادة صادرة من الولاية مكتوب عليها “محارب قديم”
  • ملخص رسالة المزايا
  • رسالة تأكيد التسجيل

يمكنك الاطلاع على نماذج من المستندات المطلوبة لمزايا الخدمات العسكرية هنا.

مزايا برنامج الرعاية الطبية (Medicare) والمزايا المرتبطة بالخدمة العسكرية

إذا كنت تبلغ من العمر 65 عامًا وتتلقى حاليًا برنامج خفض تكاليف الرعاية الصحية (HCA)، وفقًا لبرامج CHAMPVA وTRICARE، فأنت مطالب بالتسجيل في الخطة Part A من برنامج الرعاية الطبية (Medicare) الخطة Part B من برنامج الرعاية الطبية (Medicare) للاحتفاظ بمزايا المحاربين القدامى والعسكريين. وفقًا لإدارة المحاربين القدامى (VA)، يُنصح بشدة بالتسجيل في برنامج الرعاية الطبية (Medicare).

بمجرد التسجيل في برنامج الرعاية الطبية (Medicare)، يجب عليك تحديث مزايا برنامج خفض تكاليف الرعاية الصحية الخاصة بك إلى مزايا برنامج خفض تكاليف الرعاية الصحية (HCA) لخطة برنامج الرعاية الطبية (Medicare). يمكنك الحصول على ميزة واحدة فقط من مزايا برنامج خفض تكاليف الرعاية الصحية في المرة الواحدة؛ ومن خلال برنامج Medicare، ستحصل على مبالغ مستردة مقابل أقساط التأمين الخاصة بك، بالإضافة إلى تغطية المصروفات النثرية الطبية.

راجع أهليتك

هذه المعلومات مخصصة لمقدمي الرعاية المؤهلين والمسجلين في مزايا برنامج إدارة المحاربين القدامى (VA)، أو برنامج CHAMPVA، أو برنامج TRICARE.

لمعرفة ما إذا كنت مؤهلًا لبرنامج خفض تكاليف الرعاية الصحية، يُرجى إكمال استبيان الأهلية.

الانتقال إلى الاستبيان
استبيان الأهلية لمزايا Carewell ظاهر على شاشة هاتف محمول

اطلب برنامج خفض تكاليف الرعاية الصحية التابع لبرنامج إدارة المحاربين القدامى (VA)، أو برنامج CHAMPVA، أو برنامج TRICARE

قدِّم المستندات المطلوبة ذات الصلة

لطلب برنامج خفض تكاليف الرعاية الصحية التابع لبرنامج إدارة المحاربين القدامى (VA)، أو برنامج CHAMPVA، أو برنامج TRICARE، يجب عليك تقديم المستند المطلوب ذي الصلة:

  • بطاقة تعريف مزايا برنامج إدارة المحاربين القدامى (VA)
  • بطاقة تعريف برنامج CHAMPVA
  • بطاقة تعريف برنامج TRICARE من الجهة الأمامية والخلفية
  • استمارة DD 214
  • رخصة قيادة صادرة من الولاية مكتوب عليها “محارب قديم”
  • ملخص رسالة المزايا
  • رسالة تأكيد التسجيل

يمكنك الاطلاع على نماذج من مستندات برنامج إدارة المحاربين القدامى (VA)، أو برنامج CHAMPVA، أو برنامج TRICARE هنا.

كيفية تقديم المستندات المطلوبة

هناك طريقتان لتقديم المستند المطلوب ذي الصلة لطلب مزايا برنامج خفض تكاليف الرعاية الصحية للمزايا المرتبطة بالخدمة العسكرية.

يمكنك تسجيل الدخول بأمان إلى حسابك في MyCarewell503

يُمكنك تقديم المُستندات المطلوبة للحصول على مزايا برنامج خفض تكاليف الرعاية الصحية من خلال تسجيل الدخول إلى حسابك على MyCarewell503 واتباع الخطوات التالية:

    1. في لوحة المعلومات، انتقل إلى قسم معلومات التأمين الصحي
    2. انقر على “معلومات التأمين الصحي” و
    3. انقر على “إضافة أو تحديث معلومات التأمين الصحي”
    4. اختر برنامج إدارة المحاربين القدامى (VA)، أو برنامج CHAMPVA، أو برنامج TRICARE من القائمة المنسدلة “نوع التأمين الصحي”
    5. أدخل “تاريخ السريان” 1/1/2026 إذا كنت مسجلاً قبل عام 2026 (لا تدخل تاريخ الانتهاء)
    6. انقر فوق زر “اختيار ملف (ملفات)” لتحميل المستندات الداعمة (بطاقات تعريف برنامج إدارة المحاربين القدامى (VA)، أو برنامج CHAMPVA، أو برنامج TRICARE) ثم انقر فوق “حفظ”
    7. بعد ذلك، تظهر نافذة منبثقة بعنوان “اتفاقية مقدم الرعاية لبرنامج خفض تكاليف الرعاية الصحية”
    8. راجع الاتفاقية ثم اضغط على “أوافق”. ستختفي النافذة المنبثقة.

استخدم MyCarewell503

يمكنك تقديم استمارة طلب مزايا برنامج خفض تكاليف الرعاية الصحية (Healthcare Cost Assistance Benefits Request Form)

يمكنك ملء استمارة طلب مزايا برنامج خفض تكاليف الرعاية الصحية المرتبط بالخدمة العسكرية (Military Connected Healthcare Cost Assistance Benefits Request Form) وتحميل المستندات المطلوبة ذي الصلة.

الوصول إلى الاستمارة

R

تأكيد مزايا برنامج خفض تكاليف الرعاية الصحية

ستعرف أنك قد تمت الموافقة على حصولك على برنامج خفض تكاليف الرعاية الصحية لتغطية برنامج إدارة المحاربين القدامى (VA)، أو برنامج CHAMPVA، أو برنامج TRICARE عندما تتلقى في البريد بطاقة تسهيلات المزايا (BCC). يمكنك استخدام البطاقة لدفع مصروفاتك النثرية الطبية المشمولة.

تعويضات المصروفات النثرية

كيفية استرداد المصروفات النثرية الطبية المشمولة بالتغطية بدلاً من بطاقة تسهيلات المزايا الخاصة بك.

تعويضات المصروفات النثرية الطبية من خلال برنامج إدارة المحاربين القدامى (VA)، أو برنامج CHAMPVA، أو برنامج TRICARE

إذا كنت قد دفعت أي مصروفات نثرية طبية مشمولة بالتغطية في عام 2026 بأموالك الخاصة بدلاً من بطاقة تسهيلات المزايا الخاصة بك، فأنت بحاجة إلى تقديم استمارة طلب سداد من Ameriflex لطلب تعويضات.

أرفق الإيصالات التي توضح مصروفاتك النثرية الطبية المشمولة بالتغطية من إدارة المحاربين القدامى (VA)، أو برنامج CHAMPVA، أو برنامج TRICARE وشرح المزايا (EOB) الخاص بك حتى 1/1/2026.

لتعويضات المصروفات النثرية الطبية من خلال برنامج إدارة المحاربين القدامى (VA)، أو برنامج CHAMPVA، أو برنامج TRICARE:

استمارة المطالبة بالسداد من Ameriflex

تفاصيل الميزة

الاستفادة من الميزة

استخدام بطاقتك

استخدم بطاقة تسهيلات المزايا (BCC) الخاصة بك لتغطية المصروفات النثرية المشمولة بتغطية خطط برنامج إدارة المحاربين القدامى (VA)، أو برنامج CHAMPVA، أو برنامج TRICARE الصحية. وربما يُطلَب منك أن تُظهِر إثباتًا على نفقاتك؛ لذا يُرجى الاحتفاظ بإقرار شرح المزايا وجميع الإيصالات.

لا يمكنك استخدام بطاقة تسهيلات المزايا للأغراض التالية إلى:

  • أقساط برنامج الرعاية الطبية (Medicare) أو برنامج TRICARE
  • أقساط التأمين على خدمات طب الأسنان، ورعاية البصر، وخدمات السمع؛
  • المصروفات النثرية المرتبطة بخدمات طب الأسنان، و/أو البصر؛
  • المصروفات الطبية أو أقساط التأمين الصحي لعائلتك؛
  • عمليات السحب من ماكينة الصراف الآلي أو استعادة الأموال المدفوعة في عملية شراء؛
  • النفقات مقابل المنتجات أو الخدمات غير المشمولة في خطة تأمينك الصحي؛
  • النفقات التي تحمَّلتها في أثناء عدم أهليتك لمزايا برنامج خفض تكاليف الرعاية الصحية

قد تكون مسؤولاً ماليًا عن سداد الأموال إلى Carewell SEIU 503 إذا استخدمت بطاقتك لتغطية مصروفات غير مغطاة ضمن المصروفات الطبية.

الاحتفاظ بأهلية الميزة

لضمان الاستمرار في الحصول على مزايا برنامج خفض تكاليف الرعاية الصحية، يُرجى أن تتذكر ما يلي:

  • أبلغ عن ساعات عملك إلى وكالة حساب الرواتب الخاصة بك بانتظام في كل فترة دفع.؛
  • تجنُّب تسجيل أقل من 40 ساعة عمل مؤهلة — تُعرف أيضًا بساعات اتحاد العمال المختص بالتفاوض — لمدة شهرين متتاليين. يمكن أن يؤدي تسجيل أقل من 40 ساعة العمل لمدة شهرين إلى فقدان أهليتك للحصول على مزايا Carewell SEIU 503، بما في ذلك برنامج خفض تكاليف الرعاية الصحية.
  • احرص على تحديث معلوماتك الشخصية لدى Carewell SEIU 503 ووكالة حساب الرواتب الخاصة بك (الولاية أو المقاطعة أو شركة الوساطة)؛
  • تحقق من الرسائل الواردة من Carewell SEIU 503 أو Ameriflex وردَّ عليها.
  • حافظ على تحديث معلومات تأمينك الصحي لدى Carewell SEIU503.
    فقدان الأهلية

    قد تفقد أهلية الحصول على مزايا برنامج خفض تكاليف الرعاية الصحية التابع لمؤسسة Carewell SEIU 503 إذا كان عدد ساعات عملك لشهرين متتاليين أقل من 40 ساعة. بعد انقضاء هذين الشهرين، ستحصل على فترة انتظار مدتها شهر واحد قبل انتهاء مزاياك وإيقاف تفعيل بطاقة تسهيلات المزايا (BCC) الخاصة بك. وعندما تفقد أهليتك لمزايا برامج طب الأسنان، والبصر، والسمع، وبرنامج مساعدة الموظف، يمكنك اختيار الاستمرار في هذه المزايا عبر اختيار قانون تسوية الميزانية الشامل الموحّد (COBRA). يمكنك استعادة الأهلية لمزايا مؤسسة Carewell SEIU 503 من خلال تلبية المتطلبات المذكورة أعلاه.

    لا تتخلص من بطاقة تسهيلات المزايا (BCC)! إذا أصبحت مؤهَّلاً للحصول على مزايا برنامج خفض تكاليف الرعاية الصحية مرة أخرى، فسيمكنك استخدام البطاقة.

    ماذا تفعل عند استعادة أهلية الصندوق الائتماني للحصول على المزايا بعد فقدانها

    بمجرد استعادة أهليتك للحصول على المزايا، يمكنك استخدام بطاقة تسهيلات المزايا (BCC) للمصروفات النثرية الخاصة بك.

    إذا كنت محافظًا على بطاقة تسهيلات المزايا (BCC)، يجب أن تكون لا تزال قادرًا على استخدامها إلا في حالة تجاوز تاريخ انتهاء الصلاحية المدون على وجه البطاقة.

    إذا لم تكن لديك بطاقة تسهيلات مزايا (BCC) صالحة، فتوجه إلى رابط Ameriflex السريع عبر لوحة تحكم MyCarewell503 الإلكترونية، أو اتصل بـ Ameriflex على الرقم: 1‎-888-868-3539

    إذا كانت لديك أسئلة حول أهليتك، فاتصل بنا على الرقم 1‎-844-503-7348.

    معلومات الاتصال

    Ameriflex

    ‎1-888-868-3539

    عند الاتصال، يُرجى إعلام الطرف الآخر بأنك أحد العاملين في الرعاية المنزلية أو الدعم الشخصي الذين يحصلون على مزايا Carewell SEIU 503، والتأكد من وجود بطاقة تسهيلات المزايا معك.

    بوابة Ameriflex الإلكترونية

    انقر هنا لمعرفة المزيد عن تطبيق Ameriflex للأجهزة المحمولة

    أسباب التواصل مع Ameriflex:

    • مراجعة الرصيد المتاح في بطاقة تسهيلات المزايا، ومراجعة تاريخ عمليات السداد، وطلب استبدال البطاقة، وما إلى ذلك.
    • في حالة رفض بطاقة تسهيلات المزايا التي معك، ولم تعد قادرًا على إجراء أي عملية سداد.
    • مطالبات التعويض عن النفقات الطبية التي قُدّمت إلى Ameriflex.
    مكتب الضمان الاجتماعي

    اتصل بمكتب الضمان الاجتماعي للتسجيل في تغطية Part A وPart B من خطة برنامج الرعاية الطبية (Medicare). وتواصل مع مكتب الضمان الاجتماعي بمجرد بدء فترة تسجيلك الأولية؛ أي قبل ثلاثة أشهر من عيد ميلادك الخامس والستين.

    التقديم عبر الإنترنت: www.ssa.gov/benefits/medicare

    التقديم عبر الهاتف: ‎1-800-772-1213 من الإثنين إلى الجمعة في الفترة من 7 صباحًا إلى 7 مساءً. إذا كنت أصمًا أو ضعيف السمع، يمكنك الاتصال عن طريق الهاتف النصي على الرقم ‎1-800-325-0778.

    SHIBA (برنامج المساعدة في مزايا التأمين الصحي لكبار السن)

    ‎1-800-722-4134 (اتصال مجاني)

    صفحة ويب SHIBA على موقع Oregon.gov

    اتصل بـ SHIBA للحصول على إرشادات حول:

    • طريقة التسجيل في خطة برنامج الرعاية الطبية (Medicare)
    • كيفية الوفاء بالمواعيد النهائية وتفادي الجزاءات
    • الحقوق وسبل الحماية
    • التغطية والاستثناءات
    • قواعد للحصول على المزايا
    • التكاليف المصاحبة لخطة برنامج الرعاية الطبية (Medicare)

    ملاحظة: من المرجَّح ألا يكون مستشارو برنامج SHIBA على دراية بالمزايا المقدَّمة من Carewell SEIU 503؛ ومن ثم فهم غير مؤهلين للإجابة عن الأسئلة التي تخص المزايا.

    الأسئلة الشائعة

    يُرجى قراءة الأسئلة الشائعة عن برنامج خفض تكاليف الرعاية الصحية للحصول على تغطية برنامج إدارة المحاربين القدامى VA، أو CHAMPVA، أو TRICARE. راجع صفحة الأسئلة الشائعة (FAQs) للحصول على مزيد من المعلومات.

    كيف يمكنني التقدم بطلب للحصول على مزايا برنامج خفض تكاليف الرعاية الصحية (HCA) المرتبطة بالخدمة العسكرية؟

    يُرجى تقديم نموذج طلب مزايا برنامج خفض تكاليف الرعاية الصحية (HCA) المرتبطة بالخدمة العسكرية مع إرفاق مستند يثبت تسجيلك في نظام VA أو CHAMPVA أو TRICARE. أو يمكنك تحديث معلومات تأمينك الصحي عبر MyCarewell503 ورفع إثبات التغطية الخاص بك. بمجرد معالجة طلبك والموافقة عليه، ستُرسل معلوماتك إلى Ameriflex، وسيتم إرسال بطاقة تسهيلات المزايا (BCC) إلى عنوانك البريدي المسجل لدينا.

    ماذا لو لم يكن لدي إثبات لخطة تغطيتي؟

    أنا مسجل في برنامج إدارة المحاربين القدامى (VA) ولكن لا أملك بطاقة هويتي

    لست بحاجة لانتظار وصولها عبر البريد. يمكنك استخراج نسخة (PDF) من “خطاب ملخص المزايا” (VA Summary of Benefits Letter) عبر تسجيل الدخول إلى موقع www.va.gov أو من خلال تطبيق VA Health & Benefits للهواتف المحمولة.

    أنا زوج/زوجة أو ابن/ابنة أحد المحاربين القدامى، وأنا مسجل في برنامج CHAMPVA. أين يمكنني الحصول على إثبات التغطية؟

    تحتاج إلى الخطاب المعروف باسم “اعتماد التغطية” (Credential of Coverage) أو “خطاب التحقق من التسجيل” (Enrollment Verification Letter). للحصول على هذا الخطاب، اتصل ببرنامج (CHAMPVA) على الرقم: ‏1-800-733-8387. في حين يمكن للمحارب القديم تنزيل خطاب المزايا الخاص به على موقع VA.gov، فعادةً لا يمكن للمُعالين (المُستفيدين التابعين) تنزيل خطاب تحقق خاص ببرنامج CHAMPVA عبر الإنترنت.

    أنا فرد في الخدمة العسكرية مسجل في نظام TRICARE أو أحد المعالين (زوجة/ابن) ولا أملك إثبات تغطية.

    ستحتاج إلى الخطاب المسمى “إثبات التغطية” (Proof of Coverage) أو “خطاب الأهلية” (Eligibility Letter)، ويمكنك الحصول عليه من خلال بوابة milConnect.

    ماذا عن المصروفات النثرية المغطاة التي تم تكبدها قبل الإعلان عن هذه الميزة؟

    بمجرد إعداد حسابك في برنامج خفض تكاليف الرعاية الصحية، يمكنك تقديم أي مصروفات نثرية مغطاة دفعتها من مالك الخاص إلى Ameriflex لاستردادها. يمكنك الدخول إلى بوابة Ameriflex لطلب الاسترداد عبر حسابك الشخصي في MyCarewell503 بالنقر على الرابط السريع لـ Ameriflex في لوحة التحكم. يمكنك التواصل مع Ameriflex لطرح أي أسئلة عبر الهاتف ‎1-888-868-3539. 

    انقر هنا لمعرفة المزيد عن تطبيق Ameriflex للأجهزة المحمولة

    ماذا يحدث عندما أبلغ سن 65؟

    أنا مسجل في نظام CHAMPVA أو TRICARE

    بصفتك مستفيدًا من هذه التغطية المرتبطة بالخدمة العسكرية، يُطلب منك التسجيل في Medicare (الخطة Part A والخطة Part B). وتصبح تغطيتك المرتبطة بالخدمة العسكرية تغطية ثانوية. عند التسجيل في Medicare، يمكنك تقديم طلب الاستفادة من مزايا برنامج خفض تكاليف الرعاية الصحية (HCA) المخصصة لبرنامج الرعاية الطبية (Medicare). يتضمن برنامج خفض تكاليف الرعاية الصحية (HCA) نفس حساب المصروفات النثرية الخاصة لبرنامج VA HCA، ولكنك تصبح مؤهلًا أيضًا لاسترداد أقساط التأمين (Premiums) لبرنامج الرعاية الطبية (Medicare) (خطة Part B وخطة Part D)، أو خطط Supplement أو Advantage.

    أنا مسجل في برنامج إدارة المحاربين القدامى (VA)

    إذا كنت تستخدم الرعاية الصحية لـ برنامج إدارة المحاربين القدامى (VA)، فلا يُشترط منك التسجيل في Medicare للحفاظ على مزايا برنامج إدارة المحاربين القدامى (VA) الخاصة بك، ولكن يوصى بذلك. يتيح لك التسجيل في برنامج الرعاية الطبية (Medicare) مراجعة أطباء مدنيين في مجتمعك، كما يسمح لك بتقديم طلب للاستفادة من مزايا برنامج خفض تكاليف الرعاية الصحية (HCA) المخصصة لبرنامج Medicare. يتضمن برنامج خفض تكاليف الرعاية الصحية (HCA) نفس حساب المصروفات النثرية الخاصة لبرنامج VA HCA، ولكنك تصبح مؤهلًا أيضًا لاسترداد أقساط التأمين (Premiums) لبرنامج الرعاية الطبية (Medicare) (خطة Part B وخطة Part D)، أو خطط Supplement أو Advantage.

    يرجى الانتباه إلى أنك إذا لم تسجل في Medicare (خطة Part B) عند بلوغ سن 65 وقررت التسجيل لاحقًا، فستواجه غرامة تأخير دائمة. تبلغ هذه الغرامة 10% زيادة في قيمة القسط عن كل عام تأخرت فيه.

    عندما أنتقل إلى برنامج خفض تكاليف الرعاية الصحية (HCA) الخاص ببرنامج Medicare، هل أحصل على بطاقة تسهيلات المزايا (BCC) جديد بقيمة 8,000 دولار؟

    لا. عند الانتقال إلى برنامج الرعاية الطبية (Medicare)، ستحتفظ برصيد مخصص لبطاقة تسهيلات المزايا (BCC) الحالي الخاص بك. لن يتم إعادة ضبط حساب المصروفات النثرية المغطاة أو إعادة شحنه بمبلغ سنوي جديد.

    أي رصيد متبقٍ في حساب المصروفات النثرية المغطاة ضمن برنامج خفض تكاليف الرعاية الصحية (HCA) الخاص بك وقت الانتقال إلى Medicare هو المبلغ الذي ستبدأ به تحت مظلة برنامج خفض تكاليف الرعاية الصحية (HCA) لخطة الرعاية الطبية Medicare.

    هل يمكنني الحصول على كل من مزايا برنامج خفض تكاليف الرعاية الصحية (HCA) لخطة الرعاية الطبية Medicare ومزايا برنامج خفض تكاليف الرعاية الصحية (HCA) المرتبطة بالخدمة العسكرية معًا؟

    لا، يمكنك الحصول على ميزة واحدة فقط من مزايا برنامج خفض تكاليف الرعاية الصحية في وقت واحد. مع برنامج خفض تكاليف الرعاية الصحية (HCA) لخطة الرعاية الطبية Medicare، ستحصل على استرداد لأقساط التأمين بالإضافة إلى المصروفات الطبية النثرية المغطاة.

    كم قيمة الرصيد المالي المتوفر في بطاقة تسهيلات المزايا الخاصة بي؟

    تحتوي بطاقة تسهيلات المزايا (BCC) على رصيد مخصص لدفع الرسوم الثابتة المرتبطة بالخدمات والوصفات الطبية، وكذلك الدفع المشترك والاستقطاعات ونفقات التأمين المشترك المرتبطة بالوصفات الطبية والخدمات المشمولة في التغطية. وفي عام 2026، سيصل هذا المبلغ إلى 8000 دولار، ولكن هذا المبلغ قد يتغير من سنة إلى أخرى.

    إذا انتقلت إلى برنامج Medicare أثناء استفادتك من برنامج خفض تكاليف الرعاية الصحية (HCA) للمزايا المرتبطة بالخدمة العسكرية، فلن يتم إعادة شحن حساب المصروفات النثرية الخاص بمزايا BCC الخاصة بك بالمبلغ السنوي. رصيدك الحالي من برنامج HCA (سواء برنامج إدارة المحاربين القدامى (VA) أو CHAMPVA أو TRICARE) هو المبلغ الذي ستبدأ به في برنامج خفض تكاليف الرعاية الصحية (HCA) لخطة الرعاية الطبية Medicare.

    يمكنك التواصل مع Ameriflex لطرح أي أسئلة بخصوص بطاقة تسهيلات المزايا (BCC) عبر الهاتف ‎1-888-868-3539.

    هل يمكن ترحيل رصيد بطاقة تسهيلات المزايا (BCC) المتبقي لدي إلى مبلغ العام التالي؟

    لا. الحد الأقصى لمبالغ التعويض التي يمكن المطالبة بها نظير النفقات الطبية المشمولة التي تحملها الفرد في سنة تقويمية لا ينطبق إلا على تلك السنة التقويمية. وهذا يعني أنه لا يمكن ترحيل الرصيد المتبقي من إحدى السنوات التقويمية لدفع النفقات الطبية المتكبدة في سنة تقويمية مستقبلية.

    تتطلب خطط TRICARE دفع أقساط تأمين. هل يمكنني استخدام بطاقة BCC الخاصة بي لسداد هذه الأقساط؟

    لا، لا يمكنك استخدام رصيد بطاقة تسهيلات المزايا (BCC) الخاص بك لدفع أقساط التأمين. لقد وافق مجلس الأمناء على منح مقدمي الرعاية المسجلين في أنظمة (برنامج إدارة المحاربين القدامى (VA)) و(CHAMPVA) و(TRICARE) الأهلية لتغطية المصروفات الطبية النثرية بما يصل إلى 8,000 دولار، وذلك اعتبارًا من 1 يناير 2026. لا تتضمن مزايا برنامج خفض تكاليف الرعاية الصحية المقدمة لمقدمي الرعاية المُسجَّلين في برنامج إدارة المحاربين القدامى (VA)، أو برنامج CHAMPVA، أو برنامج TRICARE استرداد أقساط التأمين الصحي.

    هل يمكنني استخدام بطاقة تسهيلات المزايا (BCC) الخاصة بي لتغطية المصروفات النثرية لأفراد عائلتي؟

    لا، لا يمكنك استخدام بطاقة BCC الخاصة بك نيابة عن أي شخص آخر. لا يمكن استخدامها إلا لتغطية المصروفات الطبية النثرية المشمولة.