استعمال بطاقة تسهيلات الإعانة
ملخص
بطاقة تسهيلات الإعانة هي بطاقة خصم مباشر من نوع ماستركارد، تتولى إرسالها وإدارتها Ameriflex.
تشبه هذه البطاقة بطاقة الخصم المباشر العادية، فيما عدا أمرين:
- بطاقة تسهيلات الإعانة محدودة الاستخدام، أي أنها لا تصلح إلا للنفقات المشمولة، والتي نذكرها أدناه. لن تستطيع استعمال بطاقة تسهيلات الإعانة لدفع المصروفات النثرية المرتبطة بخدمات طب الأسنان أو السمع أو البصر.
- لا يمكن استعمال بطاقة تسهيلات الإعانة في أجهزة الصراف الآلي أو لاستعادة بعض الأموال المدفوعة في عمليات الشراء.
يمكنك استخدام بطاقتك لإعداد الدفع التلقائي والتأكد من دفع أقساطك في الوقت المحدد كل شهر.
اتصل بشركة التأمين لضبط دفعات السداد التلقائية من بطاقة تسهيلات الإعانة :
- Kaiser: تفضل بزيارة Kaiser Permanente website.
- PacificSource: تفضل بزيارة PacificSource website.
- Moda: يُرجى الاتصال بخدمة عملاء Moda على الرقم 1-503-243-3962 أو الرقم المجاني 1-877-605-3229، وعرِّف نفسك بوصفك عاملاً في مجال الرعاية المنزلية، واسمح لهم بمعرفة ما تريده لضبط دفعات السداد التلقائية المتكررة.
- Providence: يُرجى الاتصال بقسم إعداد الفواتير في Providence على الرقم 1-503-574-5791 أو سداد قسطك عبر الإنترنت – لدفعات سداد الأقساط للمرة الأولى، يُرجى استخدام هذا الرابط، وتحديد المتقدمين الجدد من الأفراد ومن أسرتك.
- Regence: خدمة العملاء على الرقم 1-888-675-6570 / موقع Regence / لإنشاء حساب, انتقل إلى www.regence.com/member/registration.
بالنسبة للمدفوعات، ننصحك بتفعيل بطاقتك كبطاقة ائتمان وليست كبطاقة خصم.
ما هي استعمالات بطاقة تسهيلات الإعانة؟
الأقساط الشهرية |
المصروفات النثرية |
|
|---|---|---|
خطط سوق التأمين المعتمدة |
الأقساط الشهريةنعم! [هناك بعض الاستثناءات. انظر أدناه] تواصل مع شركة التأمين لإعداد البطاقة بحيث تُدفع مبالغ الأقساط تلقائيا. |
المصروفات النثريةنعم! النفقات الطبية المشمولة (لما يصل إلى المبلغ السنوي المخصص للبطاقة): – الاستقطاعات المرتبطة بخطط سوق التأمين المعتمدة – نفقات الدفع المشترك والتأمين المشترك، مثل الوصفات الطبية المشمولة
|
برنامج الرعاية الطبية (Medicare) |
الأقساط الشهريةلا. يجب اتباع إجراءات التعويض للحصول على النفقات التي دفعتها في أقساط Medicare. اضغط هنا لمزيد من المعلومات. |
المصروفات النثريةنعم! النفقات الطبية المشمولة (لما يصل إلى المبلغ السنوي المخصص للبطاقة): – الاستقطاعات المرتبطة بتغطية Medicare – نفقات الدفع المشترك والتأمين المشترك، مثل الوصفات الطبية المشمولة |
الاستثناءات
- إذا كانت العائلة مشمولة في بوليصة التأمين الصحي، أو
- أو إذا حصلت أنت على متوسط قسط السداد (التعويض)
وفي الحالتين، بإمكانك استعمال بطاقة تسهيلات الإعانة لدفع المصروفات النثرية. ومع ذلك، ستحتاج لدفع الأقساط من جيبك الخاص إلى شركة التأمين ومن ثم تقديم استمارة سداد (reimbursement form) لمؤسسة Carewell SEIU 503.
قد يطلب منك توفير إثبات أو دليل على المصروفات النثرية المشمولة، ولذا يجب أن تحتفظ بكل شرح الفوائد (EOB) والإيصالات، وتحديدا إيصالات الوصفات الطبية، إذ لا تظهر تكاليف الوصفات الطبية على بيان الإعانات الصادر عن شركة التأمين.
ما الرصيد المالي لبطاقة تسهيلات الإعانة؟
ترتبط البطاقة بحسابين: الأول مخصص لدفع الأقساط (إن وجدت) والآخر للمصروفات النثرية المشمولة.
يوضح هذا الرسم البياني المبلغ السنوي المخصص لبطاقة تسهيلات الإعانة منذ بداية هذا البرنامج.
تقدم بطلب تعويض من Ameriflex (مدير بطاقة تسهيلات الإعانة)
تقدم بطلب تعويض من Ameriflex:
-
- المصروفات الطبية النثرية المغطاة إذا دفعتها من أموالك الخاصة
- المصروفات الطبية النثرية المغطاة الخاصة بالرعاية الطبية (Medicare) إذا دفعتها من أموالك الخاصة
- القسط الشهري الطبي – صافي قسط التأمين الشهري للخطط الفردية المؤهلة المشتراة من خلال السوق (وليس الخطة العائلية، ولا متوسط قسطالسداد)
- بالنسبة إلى التعويضات مقابل الخدمات التي تلقيتها العام الماضي، قدّم استمارة السداد إلى Ameriflex مقابل الخدمات المستلمة حتى 12 شهرًا سابقًا، إذا كنت مؤهلاً للحصول على إعانات برنامج خفض تكاليف الرعاية الصحية في ذلك الوقت.
تواصل مع Ameriflex!
تدير Ameriflex بطاقة تسهيلات الإعانة (Benefit Convenience Card) الصادرة عن Carewell SEIU 503 لتسهيل الأمر أكثر وأكثر! نوصي بإنشاء حساب على بوابة Ameriflex لإتمام جميع المعاملات بسلاسة. تجد بوابة Ameriflex الإلكترونية عبر الرابط ameriflex.wealthcareportal.com حيث يمكنك:
-
- الاطلاع على رصيد بطاقة تسهيلات الإعانة
- الاطلاع على تاريخ المدفوعات
- تقديم المطالبات عبر الإنترنت
- الاطلاع على حالة التعويض
- طلب بطاقة بديلة
3 خطوات لتيسير إدارة بطاقة تسهيلات الإعانة (BCC)
إنشاء حساب
قم بإنشاء حساب على ameriflex.wealthcareportal.com.
إعداد واستخدام MyPlanConnect.
عند استعمال بطاقة تسهيلات الإعانة، يتولى MyPlanConnect إصدار بيان شرح الفوائد (EOB) تلقائيا، دون الحاجة إلى أن تطلب ذلك.
اطلع على التفاصيل والإرشادات: https://myameriflex.crunch.help/participants/Setting-Up-and-Using-MyPlanConnect.
تنزيل التطبيق
بمجرد إنشاء الحساب، قم بتنزيل تطبيق MyAmeriflex للهاتف المحمول عبر الرابط: myameriflex.com/participants/the-ameriflex-difference/mobile-app. يتيح لك التطبيق الوصول إلى الحساب النشط وإدارته!
موارد Ameriflex
الوصول إلى بوابة Ameriflex وMyPlanConnect
الحصول على تطبيق Ameriflex للهاتف المحمول
موارد أخرى من Ameriflex
تواصل مع Ameriflex
يسر ممثلي Ameriflex مساعدتكم عبر الهاتف من يوم الإثنين إلى الجمعة في الفترة ما بين 5 صباحا إلى 6 مساء، ويوم السبت من 7 صباحا إلى 11 صباحا (توقيت المحيط الهادي). اتصل على الرقم 1-888-868-3539.