Cómo utilizar su tarjeta prepagada de beneficios
Resumen
La tarjeta prepagada de beneficios (por su sigla en inglés BCC) es una tarjeta de crédito Mastercard que Ameriflex le envía y administra.
Su BCC funciona como una tarjeta de crédito normal, salvo que:
- Su tarjeta tiene límite de uso, es decir, solo la puede utilizar para pagar los gastos cubiertos que se mencionan más adelante. Tenga en cuenta que no puede usar la BCC para pagar los gastos por cuenta propia derivados de servicios dentales, visuales y/o auditivos.
- No puede utilizar su tarjeta en un cajero automático ni le devolverán dinero en efectivo cuando realice una compra.
Puede usar su tarjeta para configurar el pago automático y asegurarse de pagar su prima a tiempo cada mes.
Comuníquese con su aseguradora para programar pagos automáticos usando su tarjeta prepagada de beneficios:
- Kaiser: visite el sitio web de Kaiser Permanente.
- PacificSource: visite el sitio web de PacificSource.
- Moda: llame a Customer Service (Atención al Usuario) de Moda al 1-503-243-3962 o a la línea gratuita 1-877-605-3229, mencione que es un (una) trabajador(a) de atención domiciliaria e infórmeles que quiere programar pagos automáticos recurrentes.
- Providence: llame al Billing (Departamento de Facturación) de Providence al 1-503-574-5791, o pague su prima en línea. Para aquellos(as) que realizan el pago de la prima por primera vez, utilicen este enlace y seleccionen “New individual & family applicants” (Solicitante de un plan individual o familiar nuevo).
- Regence: atención al usuario 1-888-675-6570/Sitio web de Regence/Para crear una cuenta, visite www.regence.com/member/registration.
¿Qué puede pagar con la tarjeta prepagada de beneficios?
Primas mensuales |
Gastos por cuenta propia |
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|---|---|---|
Plan aprobado del Mercado de Seguros |
Primas mensuales¡SÍ! [Puede que haya excepciones, consulte la información que aparece más adelante] Comuníquese con su aseguradora para programar pagos automáticos de la prima usando su tarjeta. |
Gastos por cuenta propia¡SÍ! Gastos médicos cubiertos (hasta el annual BCC allowance [subsidio máximo que se deposita anualmente en la BCC]): – El deducible de su plan aprobado del Mercado de Seguros – Gastos derivados de copagos y coaseguros, entre ellos, medicamentos recetados cubiertos
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Medicare |
Primas mensualesNO. Tendrá que realizar el proceso de reintegro del pago de la (las) prima(s) de Medicare. Haga clic aquí para obtener más información. |
Gastos por cuenta propia¡SÍ! Gastos médicos cubiertos (hasta el annual BCC allowance [subsidio máximo que se deposita anualmente en la BCC]): – Deducibles derivados de su cobertura de Medicare – Gastos derivados de copagos y coaseguros, entre ellos, medicamentos recetados cubiertos |
Excepciones
- Si su familia está incluida en su póliza de seguro médico, o
- Si usted recibe el beneficio temporal de asistencia con los costos de atención médica
En ambos casos, es posible que todavía pueda hacer uso de la BCC para pagar los gastos por cuenta propia cubiertos. Sin embargo, debe pagarle la prima directamente a la aseguradora usando sus propios fondos y, luego, enviar el Medical Premium Reimbursement Claim Form (Formulario de Reclamación de Reintegro de Primas de Carácter Médico) a Carewell SEIU 503. Luego de que se procese su solicitud de reintegro, recibirá un cheque por el monto de su prima.
Puede que le pidan comprobantes de los gastos por cuenta propia cubiertos, así que conserve la Explicación de Beneficios (por su sigla en inglés EOB) y todos los recibos (en especial los recibos de los medicamentos recetados, ya que dichos gastos no aparecen en la EOB emitida por la aseguradora).
¿Cuánto dinero hay en la BCC?
Existen dos cuentas independientes en la BCC: una es para el pago de las primas (si corresponde), y la otra es para el pago de los gastos por cuenta propia cubiertos.
Este cuadro muestra el monto disponible equivalente al annual BCC allowance (subsidio que se deposita anualmente en la BCC) para pagar los gastos por cuenta propia cubiertos desde que empieza a regir este programa.
Enviar una solicitud de reintegro a Ameriflex (administrador de la BCC)
Enviar una solicitud de reintegro a Ameriflex:
-
- Gastos médicos por cuenta propia, si los pagó con su propio dinero.
- Gastos de Medicare por cuenta propia cubiertos, si los pagó con su propio dinero.
- Prima mensual de carácter médico: prima neta mensual para planes individuales calificados adquiridos a través del Mercado de Seguros (excluye planes familiares y reintegro de prima promedio).
- Para solicitar el reintegro de los servicios recibidos el año anterior, presente un Reimbursement Form (Formulario de Reclamación de Reintegro) a Ameriflex por los servicios recibidos hasta los 12 meses anteriores, en caso de que sea eligible para recibir la asistencia con los costos de atención médica en ese momento.
- En caso de que los gastos sean superiores a $80, es necesario presentar una prueba. Conserve la Explicación de Beneficios (EOB) y todos los recibos (en especial los recibos de los medicamentos recetados, ya que dichos gastos no aparecen en la EOB emitida por la aseguradora).
¡Comuníquese con Ameriflex!
¡Ahora es más fácil manejar su tarjeta prepagada de beneficios emitida por Carewell SEIU 503! Le recomendamos que cree una cuenta en el portal de Ameriflex con el fin de realizar todas sus transacciones con Ameriflex. Puede utilizar el portal en línea de Ameriflex visitando ameriflex.wealthcareportal.com para:
-
- consultar el saldo de su tarjeta prepagada de beneficios (BCC)
- ver su historial de pago
- presentar una reclamación en línea
- consultar cómo va el proceso de reintegro
- solicitar una tarjeta de reemplazo
Para facilitar el manejo de los pagos de la BCC, siga estos 3 pasos
Crear una cuenta
Cree su cuenta en ameriflex.wealthcareportal.com.
Configurar y utilizar MyPlanConnect.
Si utiliza su BCC, MyPlanConnect localizará automáticamente la Explicación de Beneficios (EOB) de su transacción, y no tendrá que presentar más documentación.
Consulte las condiciones y la información detallada en https://myameriflex.crunch.help/participants/Setting-Up-and-Using-MyPlanConnect.
Descargar la aplicación
Una vez que haya configurado su cuenta, descargue la aplicación móvil MyAmeriflex en myameriflex.com/participants/the-ameriflex-difference/mobile-app. ¡La aplicación de Ameriflex le permite acceder y administrar su cuenta desde cualquier lugar!
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Comunicarse con Ameriflex
Los (las) representantes de Ameriflex también están disponibles para ayudarlo(a) a través del teléfono llamando al 1-888-868-3539 de lunes a viernes de 5 a. m. a 6 p. m., y los sábados de 7 a. m. a 11 a. m. (PST).