Cómo utilizar su tarjeta prepagada de beneficios

Los beneficios de asistencia con los costos de atención médica cubren el 100 % del pago de las primas netas mensuales de su plan individual del Mercado de Seguros. Estos beneficios también proporcionan fondos para los gastos médicos por cuenta propia relacionados con reclamaciones cubiertas por Medicare o su plan aprobado del Mercado de Seguros.

Usted gestiona estos beneficios con su tarjeta prepagada de beneficios (por su sigla en inglés BCC). La BCC es una tarjeta de crédito Mastercard que Ameriflex le envía y administra.

Su BCC funciona como una tarjeta de crédito normal, salvo que:

• El uso de su tarjeta esté limitado al pago de las primas del Mercado de Seguros y a los gastos médicos por cuenta propia cubiertos. Los gastos médicos cubiertos incluyen deducibles, copagos y coaseguros, como los medicamentos recetados cubiertos. Consulte el Resumen de Beneficios de su plan aquí.
• Dado que la BCC únicamente se utiliza para pagar los gastos médicos cubiertos, es posible que deba presentar comprobantes de sus gastos por cuenta propia cubiertos. Conserve la Explicación de Beneficios (por su sigla en inglés EOB) y los recibos. Es importante que conserve los recibos de los medicamentos recetados, ya que dichos gastos no aparecen en la EOB emitida por la aseguradora.

La BCC no se puede utilizar para:

• Primas o gastos por cuenta propia derivados de servicios dentales, visuales y/o auditivos.
• Retiros en cajeros automáticos o para obtener la devolución de dinero al realizar una compra.
• Gastos incurridos por su cónyuge o dependientes.
• Gastos de productos o servicios que su plan de seguro médico no cubre.
• Gastos de primas a nadie que no sea su actual aseguradora médica.
• Gastos incurridos durante el lapso de tiempo en el que no fue elegible para recibir los beneficios de asistencia con los costos de atención médica.
• Gastos médicos cubiertos del año calendario anterior; para estos gastos presente una solicitud de reintegro completando en línea el Ameriflex Reimbursement Claim Form (Formulario de Reclamación de Reintegro Ameriflex).
• El pago de su prima individual si su familia está incluida en la misma factura de la prima; para el pago de su prima individual presente una solicitud de reintegro a través de MyCarewellSEIU503 o completando en línea el Medical Premium Reimbursement Claim Form (Formulario de Reclamación de Reintegro de Primas de Carácter Médico).

Es posible que usted sea financieramente responsable de devolver los fondos a Carewell SEIU 503 si su tarjeta se utiliza para gastos que no sean gastos médicos cubiertos.

Una de las mejores características de la BCC es que puede configurar el pago automático y asegurarse de pagar su prima a tiempo cada mes.

Comuníquese con su aseguradora para programar pagos automáticos usando su tarjeta prepagada de beneficios: 

• Kaiser: visite el sitio web de Kaiser Permanente. 
• PacificSource: visite el sitio web de PacificSource. 
• Moda: llame a Customer Service (Atención al Usuario) de Moda al 1-503-243-3962 o a la línea gratuita 1-877-605-3229, mencione que es un (una) trabajador(a) de atención domiciliaria e infórmeles que quiere programar pagos automáticos recurrentes. 
• Providence: llame al Billing (Departamento de Facturación) de Providence al 1-503-574-5791, o pague su prima en línea. Para aquellos(as) que realizan el pago de la prima por primera vez, utilicen este enlace y seleccionen “New individual & family applicants” (Solicitante de un plan individual o familiar nuevo). 
• Regence: atención al usuario 1-888-675-6570/Sitio web de Regence/Para crear una cuenta, visite www.regence.com/member/registration.