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의료 비용 지원

메디 케어

필요한 치료를받을 수 있도록 도와줍니다.

혜택 요약

Medicare가있는 자격을 갖춘 재택 간호 및 개인 지원 근로자의 경우 의료 비용 지원 혜택이 다음 비용을 지원합니다.

  • Monthly premiums for Medicare Part B (up to $148.50/month in 2021)
  • Monthly premiums for Medicare Part D, Supplemental or Advantage plans (up to $44/month in 2021)
  • Out-of-pocket expenses, such as deductibles, co-payments, coinsurance and prescriptions for services covered by Medicare (up to $6,500 in 2021) 

환급 금액은 해마다 변경 될 수 있습니다.

의료 비용 지원 혜택을받을 자격이있는 경우, 보장되는 본인 부담 의료 비용을 지불 할 수있는 혜택 편의 카드 (마스터 카드 직불 카드)를 받게됩니다. 카드는 Ameriflex (혜택 편의 관리자)에서 제공합니다.

알아야 할 중요한 사항
  • 65 세 이상 (또는 향후 3 개월 내에 65 세가 됨)이고 사회 보장국에서 월별 수표를받지 않은 경우 Medicare 파트 A (병원 보험) 및 파트 B (의료 보험)에 가입해야합니다. 온라인으로 등록 할 수 있습니다. ssa.gov/benefits/medicare/ 또는 전화 1-800-772-1213.
  • 65 세 미만이고 장애로 인해 사회 보장을받을 자격이있는 경우, Medicare 자격이 될 수도 있습니다. 다음 단계와 함께 귀하의 자격 상태에 대해 사회 보장국에서 알려야합니다.
  • Carewell SEIU 503 의료 비용 지원은 고용주가 후원하거나 그룹 건강 보험이 아닙니다. 사회 보장국에 그룹 보장이 있다고 잘못보고하면 Medicare 등록이 지연 될 수 있습니다.
  • Marketplace 플랜에 대한 보험료를 지불하기 위해 Benefit Convenience Card를 사용하고있는 경우 Medicare로 전환 할 때 한 가지 중요한 차이점은 Medicare 보험료에 대해 Benefit Convenience Card를 더 이상 사용할 수 없다는 것입니다. 대신 귀하의 Medicare 보험료 환급을 요청해야합니다. 자세한 내용은 아래 환급 탭에서 확인할 수 있습니다.

자격 확인

이 정보는 Medicare 수혜자 (65 세 이상의 노인 및 65 세 미만의 장애 성인)를위한 것입니다. 사회 보장국은 귀하의 Medicare 혜택 자격을 결정합니다.

의료 비용 지원 자격이 있는지 확인하려면이 자격 설문지를 작성하십시오. 

휴대폰 화면에 표시되는 Carewell 자격 설문지

등록

등록 단계

Healthcare Cost Assistance에 등록하려면 다음을 수행해야합니다.

필수 Medicare 서류 작성

Medicare 서류 양식 (디지털)

이 양식은 Carewell SEIU 503 혜택 팀 및 파트너에게 귀하의 Medicare 플랜 (Medicare Supplement, Advantage 또는 Part D 플랜)을 조사, 등록 및 유지하는 데 도움을 줄 법적 권한을 부여합니다.

환급 청구 양식 제출

귀하의 파트 B 보험료 및 파트 D, 보충 또는 어드밴티지 플랜 보험료 (있는 경우)에 대한 증거와 함께 환급 청구 양식을 혜택 관리 사무소에 제출하십시오.

메디 케어 환급 양식 (디지털)

파트 B의 증빙 자료는 연간 사회 보장 서신을 사용하십시오. Part D, Advantage 또는 추가 보험료에 대한 가장 일반적인 증거는 해당 플랜의 보험료 금액을 보여주는 송장입니다.

선택 과목

직접 입금을 통해 Medicare 환급을 받으려면 이 계좌 입금 양식을 작성하고 DocuSign을 사용하여 무효 수표를 안전하게 업로드하십시오..

계좌 입금 양식 (디지털)

등록 확인

다음과 같은 경우 Medicare 보장에 대한 의료 비용 지원에 등록되어 있음을 알게됩니다.

  • 혜택 관리 사무소에서 보험료에 대해 우편으로 수표를 받거나 은행 계좌로 직접 입금합니다.
  • 본인 부담 의료비를 지불하기 위해 우편으로 혜택 편의 카드를받습니다.
  • Carewell SEIU 503 혜택 관리 사무소에서 귀하의 보장, 개인 정보 보호 정책 및 혜택 편의 카드 사용에 대한 자주 묻는 질문에 대한 정보가 담긴 환영 패킷을 받게됩니다.

1-844-507-7554, 옵션 3, 옵션 2로 의료 비용 지원 자격을 확인하려면 언제든지 전화하십시오.

혜택 세부 정보

이 혜택 사용
카드 사용

귀하의 메디 케어 파트 B, 파트 D, 보충 및 혜택 플랜에서 보장하는 본인 부담 비용 (예 : 공제액, 공동 부담금, 공동 보험료 및 처방약)에 혜택 편의 카드를 사용하십시오. 비용 증빙을 요청받을 수 있으므로 혜택 설명서와 모든 영수증을 보관하십시오.

혜택 편의 카드를 사용할 수 없습니다.

  • Medicare 보험료의 경우 (Medicare 보험료의 환급 절차에 대한 정보는 아래 참조)
  • 치과 진료, 안과 진료 및 청력 서비스;
  • 배우자 나 부양 가족이받은 의료비.
약속을 잡다

예약하기 전에 의료 제공자에게 문의하여 서비스 제공자가 Medicare의 보장을 받고 서비스가 귀하의 Medicare 보장 범위에서 보장되는지 확인하십시오.

혜택을 유지하십시오

의료 비용 지원 혜택을 계속 받으려면 다음 사항을 기억하십시오.

  • 각 급여 기간이 끝날 때 작업 표 및 / 또는 급여 바우처를 제출하십시오.
  • 2 개월 연속으로 0 시간의 적격 근무 시간 (교섭 단위 시간이라고도 함)을 기록하지 마십시오. 업무 시간이 0 시간이고 2 개월이 지나면 의료 비용 지원을 포함하여 Carewell SEIU 503 혜택에 대한 자격을 상실 할 수 있습니다.
  • Carewell SEIU 503 및 고용주 (주, 카운티 또는 중개인)를 통해 개인 정보를 최신 상태로 유지하십시오.
  • 보험료를 보험사에 제때 지불하지 않으면 보험사가 플랜을 해지 할 수 있습니다.
  • Carewell SEIU 503, 보험사, Ameriflex 및 사회 보장국의 우편물 확인 및 응답
  • 세금 신고에 대한 최신 정보 유지
환급
Medicare 보험료 환급

메디 케어 환급 청구 양식 (디지털)
Medicare 보험료 비용을 상환하려면 Medicare 환급 청구 양식을 사용하십시오.

Part B에 대한 보험료와 Part D, Supplemental 또는 Advantage 플랜에 대한 보험료 (있는 경우)에 대한 증거가있는 환급 청구 양식을 제출해야합니다. 의료 비용 지원 자격이 처음이되고 보험료 금액이 변경 될 때마다 (보통 1 년에 한 번) 혜택 관리 사무소에 제출해야합니다.

본인 부담금 상환

Ameriflex 환급 양식 (PDF)

본인의 자금으로 지불 한 본인 부담금이있는 경우 (예 : 의료비 지원 자격이 된 후 혜택 편의 카드를 받기 전에받은 서비스), 환급 청구 양식을 혜택에 제출하십시오. 영수증 사본 또는 혜택 설명이있는 행정 사무실.

직접 입금

계좌 입금 양식 (디지털)

환급을 더 빨리받을 수 있도록 계좌 입금에 가입하는 것이 좋습니다. 계좌 입금 양식을 작성하면 환급은 다음 달 말까지 귀하의 계정에 게시됩니다. 수표로 환급을 받으려면 우체국에서 수표를 배달하는 데 5 ~ 15 영업일이 더 걸립니다. 환급 정보를 제출 한 후 그 이상이 지난 경우 ohcwt@vimly.com으로 이메일을 보내거나 1-844-507-7554, 옵션 3, 옵션 2로 전화하여 환급 상태를 확인할 수 있습니다.

갱신

Medicare 보장에 대한 의료 비용 지원을 계속 받으려면 다음 사항을 기억하십시오.

  • 보험료가 변경된 경우 파트 B 보험료에 대한 새로운 환급 청구 양식을 새 보험료 금액에 대한 증거와 함께 작성하십시오.
  • 파트 D, 보충 및 / 또는 어드밴티지 플랜이있는 경우 새로운 보험료 금액에 대한 증거와 함께 매년 새로운 환급 청구 양식을 작성하십시오.
  • 보장을 변경 한 경우 (파트 D 또는 Advantage 플랜 추가 등) Medicare 서류를 다시 제출하십시오.

사회 보장국은 일반적으로 11 월에 새로운 Part B 보험료를 발표하며, Advantage, Part D 또는 Supplemental Plan이있는 경우 12 월에 새 청구서를 받아야합니다. 새로운 보험료를 알게되는 즉시 위 단계를 완료하십시오.

연락 정보

혜택 관리 사무소

1-844-507-7554, 옵션 3, 옵션 2

ohcwt@vimly.com

혜택 관리 사무소에 연락해야하는 이유 :

  • Medicare 보장에 대한 Carewell SEIU 503 Healthcare Cost Assistance에 대한 자격 및 등록을 확인하려면
  • 환급에 대한 질문
밸리 보험 전문가

1-503-480-0499 (내선 7)

Valley 보험 전문가에게 연락해야하는 이유 :

  • Medicare 보장으로 전환하는 경우 : 초기 가입 기간은 65 세 생일 또는 장애 파트 B 발효 일 3 개월 전에 시작되고 그 후 3 개월 동안 연장됩니다. 그 사이에 언제든지 전화하여 Medicare 플랜 옵션에 대해상의하십시오!
  • Part D, Supplemental 또는 Advantage 플랜에 등록하려는 경우 일반적으로 초기 등록 기간 동안 또는 10 월 15 일에서 12 월 7 일 사이에 해당 플랜에 가입 할 수 있습니다.
사회 보장국

Medicare 파트 A 및 B 보장에 등록하려면 사회 보장국에 연락하십시오. 65 세 생일 3 개월 전에 최초 등록 기간이 시작되는 즉시 사회 보장국에 연락하십시오.

온라인 신청 : www.ssa.gov/benefits/medicare

전화 지원 : 월요일 ~ 금요일 오전 7 시부 터 오후 7 시까 지 1-800-772-1213. 청각 장애가있는 경우 TTY 1-800-325-0778로 전화 할 수 있습니다.

Ameriflex

1-888-868-3539

전화 할 때 Carewell SEIU 503 혜택을받는 홈 케어 또는 개인 지원 근로자임을 밝히고 혜택 편의 카드도 지참하십시오.

Ameriflex 온라인 포털

Ameriflex 모바일 앱에 대해 자세히 알아 보려면 여기를 클릭하십시오.

Ameriflex에 연락해야하는 이유 :

  • Benefit Convenience Card의 잔액을 확인하려면 지불 내역을 검토하고 교체 카드를 주문하십시오.
  • 혜택 편의 카드가 거부되어 결제 할 수없는 경우
SHIBA (노인 건강 보험 혜택 지원 프로그램)
1-800-722-4134 (수신자 부담)

Oregon.gov 사이트의 SHIBA 웹 페이지

다음에 대한 지침은 SHIBA에 문의하십시오.

  • Medicare에 등록하는 방법
  • 기한을 지키고 벌금을 피하는 방법
  • 권리 및 보호
  • 적용 범위 및 제외
  • 혜택을 받기위한 규칙
  • Medicare와 관련된 비용

노트: SHIBA 카운슬러는 Carewell SEIU 503 혜택을 알지 못하며 이에 대한 질문에 답할 자격이 없습니다.

자주 묻는 질문

Medicare 보장을위한 의료 비용 지원에 대한 일반적인 질문을 읽어보십시오. 자세한 내용은 FAQ 페이지 를 참조하십시오.

Medicare로 전환하는 사람들을위한 정보

현재 마켓 플레이스 플랜에 등록되어있는 경우 Medicare 플랜이 시작되기 전날 마켓 플레이스 플랜을 종료하기위한 조치를 취해야합니다. Valley Insurance Professionals의 대리인이 도움을 드릴 수 있습니다. 도움이 필요하면 1-844-503-7348 로 전화 하십시오 . 또한 이미 혜택 편의 카드가있는 경우 카드를 잡아주세요. 귀하는 의료 비용 지원 자격을 유지하는 한 보장되는 Medicare 공동 부담금, 공동 보험, 공제액 및 처방약에 계속 사용할 것입니다. Medicare 보험료로 혜택 편의 카드를 사용할 수 없습니다.

내 카드에 얼마의 돈이 있습니까?

The Benefit Convenience Card is pre-loaded with the annual amount for paying medical and prescription co-pays, deductibles and coinsurance expenses for covered services and prescriptions. In 2021, that amount is $6,500, but this may change from year to year.

남은 잔액이 다음 해의 금액으로 이월됩니까? #039;

아니오. 각 역년에 발생한 보장 비용에 대해 상환받을 수있는 최대 금액은 해당 연도에 설정된 금액입니다. 역년에 사용되지 않은 부분은 향후 역년에 발생한 비용 지불을 위해 이월 될 수 없습니다.

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