Chọn trang

Hỗ Trợ Chi Phí Chăm Sóc Sức Khỏe Cho Nhân Viên Tham Gia

Medicare

Giúp bạn chi trả cho dịch vụ chăm sóc mình cần.

Tóm Tắt Phúc Lợi

Đối với các nhân viên hỗ trợ cá nhân và chăm sóc tại nhà đủ điều kiện có bảo hiểm Medicare, phúc lợi Hỗ Trợ Chi Phí Chăm Sóc Sức Khỏe sẽ giúp họ chi trả:

  • Phí bảo hiểm hàng tháng cho Medicare Phần B (lên đến $148.50 / tháng vào năm 2021)
  • Phí bảo hiểm hàng tháng cho các chương trình Medicare Phần D, Bổ sung hoặc Lợi thế (lên đến $44 / tháng vào năm 2021)
  • Các chi phí tự trả, chẳng hạn như các khoản khấu trừ, đồng thanh toán, đồng bảo hiểm và đơn thuốc cho các dịch vụ được Medicare chi trả (lên đến $6.500 vào năm 2021) 

Số tiền bồi hoàn có thể thay đổi hàng năm.

Nếu đủ điều kiện hưởng phúc lợi Hỗ Trợ Chi Phí Chăm Sóc Sức Khỏe, bạn sẽ nhận được Thẻ Thanh Toán Tiện Lợi (một loại thẻ ghi nợ Mastercard) để thanh toán cho các chi phí tự trả có trong danh mục bảo hiểm của bạn. Thẻ này do Ameriflex (Cơ Quan Quản Lý Tiện Ích Phúc Lợi) phát hành.

Những Điều Quan Trọng Cần Lưu Ý
  • Nếu bạn trên 65 tuổi (hoặc bước sang tuổi 65 trong 3 tháng tới) và chưa nhận được séc hàng tháng từ cơ quan An Sinh Xã Hội, thì bạn cần đăng ký nhận Medicare Part A (Bảo Hiểm Bệnh Viện) và Part B (Bảo Hiểm Y Tế). Bạn có thể đăng ký trực tuyến tại ssa.gov/benefits/medicare/ hoặc qua điện thoại theo số 1-800-772-1213.
  • Nếu bạn dưới 65 tuổi và đủ điều kiện hưởng An Sinh Xã Hội do tình trạng khuyết tật, thì bạn cũng có thể đủ điều kiện tham gia Medicare. Bạn sẽ nhận được thông báo từ cơ quan An Sinh Xã Hội về việc bạn có đủ điều kiện tham gia hay không cùng với các bước tiếp theo cần thực hiện.
  • Hãy nhớ rằng phúc lợi Hỗ Trợ Chi Phí Chăm Sóc Sức Khỏe của Carewell SEIU 503 không phải là bảo hiểm y tế theo nhóm hoặc bảo hiểm do chủ lao động mua cho nhân viên. Nếu báo cáo với Sở An Sinh Xã Hội rằng bạn có bảo hiểm theo nhóm trong khi trên thực tế không phải như vậy, thì quá trình đăng ký tham gia Medicare của bạn có thể bị chậm trễ.
  • Nếu báo cáo với Sở An Sinh Xã Hội rằng bạn có bảo hiểm theo nhóm trong khi trên thực tế không phải như vậy, thì quá trình đăng ký tham gia Medicare của bạn có thể bị chậm trễ. Thay vào đó, bạn sẽ cần yêu cầu bồi hoàn phí bảo hiểm Medicare. Bạn có thể tìm hiểu thêm thông tin trong tab Bồi Hoàn ở bên dưới.

Kiểm Tra Điều Kiện Tham Gia Chương Trình Của Bạn

Thông tin này dành cho những người hưởng bảo hiểm Medicare: những người trên 65 tuổi, cũng như người dưới 65 tuổi bị khuyết tật. Sở An Sinh Xã Hội sẽ quyết định bạn có đủ điều kiện hưởng phúc lợi Medicare hay không.

Để xem bạn có đủ điều kiện hưởng phúc lợi Hỗ Trợ Chi Phí Chăm Sóc Sức Khỏe hay không, vui lòng trả lời bảng câu hỏi về điều kiện tham gia này. 

Bảng câu hỏi về điều kiện tham gia của Carewell trên màn hình điện thoại di động

Đăng Ký

Các Bước Đăng Ký

Để đăng ký tham gia gói phúc lợi Hỗ Trợ Chi Phí Chăm Sóc Sức Khỏe, bạn sẽ cần:

Điền vào giấy tờ bắt buộc của Medicare

Mẫu Giấy Tờ Của Medicare (Định Dạng Kỹ Thuật Số)

Những mẫu giấy tờ này cấp cho đội ngũ Carewell SEIU 503 Benefits và các đối tác của họ quyền hợp pháp để hỗ trợ bạn tìm hiểu, đăng ký và duy trì Chương Trình Medicare (Chương trình Medicare Supplement, Advantage hoặc Part D).

Gửi đơn yêu cầu bồi hoàn

Gửi đơn yêu cầu bồi hoàn đến Văn Phòng Quản Lý Phúc Lợi kèm theo bằng chứng bạn đã trả phí bảo hiểm Part B và phí bảo hiểm của chương trình Part D, Supplemental hoặc Advantage, nếu có.

Đơn Yêu Cầu Bồi Hoàn Phí Bảo Hiểm Medicare (Định Dạng Kỹ Thuật Số)

Đối với bằng chứng về Part B, hãy sử dụng thư hàng năm của cơ quan An Sinh Xã Hội. Bằng chứng thông dụng nhất về phí bảo hiểm Part D, Advantage hoặc Supplemental là hóa đơn cho thấy số tiền phí bảo hiểm của chương trình đó.

Không bắt buộc

Nếu bạn muốn nhận khoản bồi hoàn phí bảo hiểm Medicare của mình qua hình thức ký thác trực tiếp, vui lòng điền vào mẫu đơn ký thác trực tiếp rồi dùng DocuSign để tải séc đã hủy lên một cách an toàn..

Đơn Ký Thác Trực Tiếp (Định Dạng Kỹ Thuật Số)

Xác Nhận Đăng Ký

Bạn sẽ biết mình đã được đăng ký tham gia gói phúc lợi Hỗ Trợ Chi Phí Chăm Sóc Sức Khỏe của bảo hiểm Medicare hay chưa khi:

  • Bạn nhận được một tờ séc trong thư hoặc một khoản ký thác trực tiếp vào tài khoản ngân hàng của mình để chi trả phí bảo hiểm từ Cơ Quan Quản Lý Phúc Lợi.
  • Bạn nhận được một Thẻ Thanh Toán Tiện Lợi qua thư để thanh toán cho các chi phí y tế tự trả.
  • Bạn nhận được một gói chào mừng qua thư từ Văn Phòng Quản Lý Phúc Lợi của Carewell SEIU 503 cùng với thông tin về gói bảo hiểm của bạn, chính sách quyền riêng tư và Câu Hỏi Thường Gặp về việc sử dụng Thẻ Thanh Toán Tiện Lợi.

Vui lòng gọi điện để xác minh tính đủ điều kiện nhận Hỗ trợ Chi phí Chăm sóc Sức khỏe của bạn theo số 1-844-507-7554, tùy chọn 3, tùy chọn 2.

Thông Tin Chi Tiết Về Phúc Lợi

Sử Dụng Phúc Lợi Này
Sử dụng Thẻ của bạn

Dùng Thẻ Thanh Toán Tiện Lợi để thanh toán cho các chi phí tự trả có trong danh mục được bảo hiểm của chương trình Medicare Part B, Part D, Supplemental và Advantage, chẳng hạn như các khoản khấu trừ, đồng thanh toán, đồng bảo hiểm và đơn thuốc. Bạn có thể được yêu cầu trình bằng chứng về các chi phí đó. Vậy nên, hãy lưu giữ tờ Giải Thích Về Các Phúc Lợi của bạn và tất cả biên lai.

Bạn không thể sử dụng Thẻ Thanh Toán Tiện Lợi:

  • để trả phí bảo hiểm Medicare (xem phần bên dưới để biết thông tin về quy trình bồi hoàn phí bảo hiểm Medicare);
  • để thanh toán cho các dịch vụ chăm sóc nha khoa, chăm sóc thị lực và thính lực;
  • để thanh toán cho các chi phí y tế mà vợ/chồng hoặc người phụ thuộc của bạn nhận được.
Đặt lịch hẹn

Vui lòng kiểm tra với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn trước khi đặt lịch hẹn để đảm bảo nhà cung cấp này nằm trong danh mục bảo hiểm của Medicare và các dịch vụ được gói bảo hiểm Medicare bao trả.

Duy Trì Phúc Lợi Này

Để đảm bảo bạn tiếp tục nhận được phúc lợi Hỗ Trợ Chi Phí Chăm Sóc Sức Khỏe, hãy nhớ:

  • Nộp bảng chấm công và/hoặc phiếu thanh toán tiền lương vào cuối mỗi kỳ lương.
  • Tránh ghi số giờ làm việc đủ điều kiện là 0 — còn được gọi là đơn vị thương lượng — trong 2 tháng liên tiếp. Bạn có thể sẽ không đủ điều kiện hưởng phúc lợi Carewell SEIU 503, bao gồm cả phúc lợi Hỗ Trợ Chi Phí Chăm Sóc Sức Khỏe nữa nếu có số giờ làm việc bằng 0 trong 2 tháng liên tiếp.
  • Luôn cập nhật thông tin cá nhân của bạn cho Carewell SEIU 503 và chủ lao động của bạn (tiểu bang, quận hoặc bên môi giới)
  • Thanh toán phí bảo hiểm cho hãng bảo hiểm đúng thời hạn. Nếu không, hãng bảo hiểm có thể chấm dứt chương trình của bạn
  • Kiểm tra và trả lời thư của Carewell SEIU 503, hãng bảo hiểm của bạn, Ameriflex và Sở An Sinh Xã Hộ
  • Cập nhật thông tin về hóa đơn thuế của bạn
Hoàn Trả Chi Phí
Hoàn Trả Phí Bảo Hiểm Medicare

Đơn Yêu Cầu Hoàn Trả Phí Bảo Hiểm Medicare (Định Dạng Kỹ Thuật Số)
Sử dụng Đơn Yêu Cầu Hoàn Trả Phí Bảo Hiểm Medicare để được hoàn trả chi phí thanh toán phí bảo hiểm Medicare của bạn.

Bạn sẽ cần gửi đơn yêu cầu hoàn trả kèm theo bằng chứng cho thấy bạn đã nộp phí bảo hiểm của Part B và của các chương trình Part D, Supplemental hoặc Advantage, nếu có. Bạn cần gửi đơn này tới Văn Phòng Quản Lý Phúc Lợi vào lần đầu tiên đủ điều kiện hưởng phúc lợi Hỗ Trợ Chi Phí Chăm Sóc Sức Khỏe và mỗi khi số tiền phí bảo hiểm của bạn thay đổi (thường là sau một năm).

Hoàn trả chi phí tự trả

Đơn Yêu Cầu Hoàn Trả Chi Phí của Ameriflex (Định Dạng PDF)

Nếu có bất kỳ chi phí tự trả nào mà bạn đã thanh toán bằng tiền túi (chẳng hạn như bất kỳ dịch vụ nào bạn nhận được sau khi đủ điều kiện hưởng phúc lợi Hỗ Trợ Chi Phí Chăm Sóc Sức Khỏe nhưng trước khi nhận được Thẻ Thanh Toán Tiện Lợi), vui lòng gửi đơn yêu cầu hoàn trả chi phí đến Văn Phòng Quản Lý Phúc Lợi kèm theo bản sao biên lai hoặc Tờ Giải Thích Về Các Phúc Lợi của bạn.

Ký Thác Trực Tiếp

Đơn Ký Thác Trực Tiếp (Định Dạng Kỹ Thuật Số)

Bạn nên đăng ký dùng phương thức ký thác trực tiếp để có thể nhận được khoản bồi hoàn nhanh hơn: nếu bạn hoàn thành mẫu đơn ký thác trực tiếp, thì khoản bồi hoàn cho bạn sẽ được gửi vào tài khoản của bạn vào cuối tháng sau. Nếu bạn muốn nhận khoản bồi hoàn qua séc, thì sẽ mất từ 5 đến 15 ngày làm việc nữa để bưu điện gửi séc. Nếu vẫn chưa nhận được séc sau 5-15 ngày kể từ khi gửi thông tin yêu cầu hoàn trả chi phí, bạn có thể kiểm tra trạng thái yêu cầu hoàn trả cho mình bằng cách gửi email tới địa chỉ ohcwt@vimly.com hoặc gọi đến số 1-844-507-7554, nhấn phím 3 rồi nhấn phím 2.

Gia Hạn

Để tiếp tục hưởng phúc lợi Hỗ Trợ Chi Phí Chăm Sóc Sức Khỏe của gói bảo hiểm Medicare, xin hãy nhớ:

  • Hoàn thành đơn yêu cầu hoàn trả chi phí mới đối với phí bảo hiểm Part B của bạn nếu phí bảo hiểm đã thay đổi - cùng với bằng chứng về số tiền phí bảo hiểm mới.
  • Hoàn thành đơn yêu cầu hoàn trả chi phí mới mỗi năm nếu bạn tham gia chương trình Part D, Supplemental và/hoặc Advantage kèm theo bằng chứng về số tiền phí bảo hiểm mới của bạn.
  • Gửi lại giấy tờ cho Medicare nếu bạn đã sửa đổi gói bảo hiểm của mình (chẳng hạn như bổ sung chương trình Part D hoặc Advantage).

Sở An Sinh Xã Hội thường công bố phí bảo hiểm Part B mới vào tháng 11. Nếu bạn đã tham gia Chương Trình Advantage, Part D hoặc Supplemental, bạn sẽ nhận được hóa đơn mới vào tháng 12. Vui lòng hoàn thành các bước nêu trên ngay khi bạn biết mức phí bảo hiểm mới của mình.

Thông Tin Liên Hệ

Văn Phòng Quản Lý Phúc Lợi

1-844-507-7554, nhấn phím 3 rồi nhấn phím 2.

ohcwt@vimly.com

Lý do liên hệ với Văn Phòng Quản Lý Phúc Lợi:

  • Để xác minh bạn đủ điều kiện và đăng ký tham gia gói phúc lợi Hỗ Trợ Chi Phí Chăm Sóc Sức Khỏe của Carewell SEIU 503 cho gói bảo hiểm Medicare
  • Có thắc mắc về vấn đề hoàn trả chi phí
Valley Insurance Professionals

1-503-480-0499 (số máy nhánh 7)

Lý do liên hệ với Valley Insurance Professionals:

  • Nếu bạn đang chuyển sang gói bảo hiểm Medicare: thời gian ghi danh ban đầu sẽ bắt đầu trước 3 tháng kể từ ngày sinh nhật 65 tuổi của bạn hoặc ngày có hiệu lực của chương trình Part B cho tình trạng khuyết tật của bạn và kéo dài 3 tháng sau đó. Hãy gọi điện vào bất kỳ lúc nào trong khoảng thời gian đó để thảo luận về các lựa chọn cho chương trình Medicare của bạn!
  • Nếu muốn đăng ký tham gia chương trình Part D, Supplemental hoặc Advantage, bạn thường có thể đăng ký các chương trình đó trong thời gian ghi danh ban đầu hoặc trong khoảng thời gian từ ngày 15/10 đến 7/12.
Văn Phòng An Sinh Xã Hội

Liên hệ với Văn Phòng An Sinh Xã Hội để đăng ký tham gia gói bảo hiểm Part A và Part B của Medicare. Liên hệ với Sở An Sinh Xã Hội ngay khi thời gian ghi danh ban đầu của bạn bắt đầu, 3 tháng trước ngày sinh nhật 65 tuổi của bạn

Đăng ký trực tuyến: www.ssa.gov/benefits/medicare

Đăng ký qua điện thoại: 1-800-772-1213 từ 7 giờ sáng đến 7 giờ tối, từ thứ Hai đến thứ Sáu. Nếu bị điếc hoặc khiếm thính, bạn có thể gọi đến TTY, 1-800-325-0778.

Ameriflex

1-888-868-3539

Khi gọi, vui lòng cho biết bạn là Nhân Viên Hỗ Trợ Cá Nhân hoặc Chăm Sóc Tại Nhà khi nhận phúc lợi Carewell SEIU 503 và chuẩn bị sẵn Thẻ Thanh Toán Tiện Lợi.

Cổng thông tin trực tuyến Ameriflex

Nhấp vào đây để tìm hiểu thêm về ứng dụng di động Ameriflex

Lý do liên hệ với Ameriflex:

  • Để kiểm tra số dư trên Thẻ Thanh Toán Tiện Lợi của bạn, xem lại lịch sử thanh toán, yêu cầu cấp thẻ thay thế, v.v.
  • Nếu Thẻ Thanh Toán Tiện Lợi của bạn bị từ chối và bạn không thể thanh toán
SHIBA (chương trình Hỗ Trợ Phúc Lợi Bảo Hiểm Y Tế cho Người Cao Niên)
1-800-722-4134 (miễn phí)

Trang web của SHIBA trên miền Oregon.gov

Liên hệ với SHIBA để được hướng dẫn về:

  • Cách đăng ký tham gia Medicare
  • Cách đáp ứng thời hạn và tránh bị phạt
  • Các quyền lợi và hạng mục bảo vệ
  • Bảo hiểm và các trường hợp loại trừ
  • Quy tắc để được hưởng phúc lợi
  • Chi phí liên quan đến Medicare

Lưu ý: Các tư vấn viên SHIBA rất có thể không biết đến các phúc lợi của Carewell SEIU 503 và không đủ khả năng trả lời các câu hỏi về những phúc lợi này.

Câu Hỏi Thường Gặp

Đọc các câu hỏi thường gặp về phúc lợi Hỗ Trợ Chi Phí Chăm Sóc Sức Khỏe cho gói bảo hiểm Medicare. Xem trang Câu Hỏi Thường Gặp để biết thêm thông tin.

Thông tin dành cho những người chuyển đổi sang Medicare

Nếu đang đăng ký tham gia một chương trình trên Marketplace, thì bạn cần thực hiện các bước để chấm dứt chương trình đó trước ngày chương trình Medicare của bạn bắt đầu. Các nhân viên tại Valley Insurance Professionals có thể giúp bạn thực hiện việc đó. Hãy gọi đến số 1-844-503-7348 để được hỗ trợ. Ngoài ra, nếu bạn đã có Thẻ Thanh Toán Tiện Lợi, vui lòng giữ gìn Thẻ cẩn thận. Bạn sẽ tiếp tục dùng thẻ này để chi trả cho các khoản đồng thanh toán, đồng bảo hiểm, khoản khấu trừ và đơn thuốc của Medicare miễn là bạn vẫn đủ điều kiện hưởng phúc lợi Hỗ Trợ Chi Phí Chăm Sóc Sức Khỏe. Bạn không thể dùng Thẻ Thanh Toán Tiện Lợi để trả phí bảo hiểm Medicare.

Có bao nhiêu tiền trong thẻ của tôi?

Thẻ Tiện ích Quyền lợi được nạp sẵn số tiền hàng năm để thanh toán các khoản đồng thanh toán y tế và kê đơn, các khoản khấu trừ và đồng bảo hiểm cho các dịch vụ và đơn thuốc được đài thọ. Vào năm 2021, số tiền đó là $6.500, nhưng con số này có thể thay đổi theo từng năm.

Số dư còn lại của tôi có được cộng gộp vào số tiền của năm sau không?

Không. Số tiền tối đa bạn có thể được bồi hoàn cho các chi phí phát sinh trong mỗi năm và thuộc danh mục bảo hiểm sẽ là số tiền đã quy định cho năm đó. Bạn không thể sử dụng số tiền chưa dùng đến trong năm để thanh toán cho các chi phí phát sinh trong năm sau.

Nếu tiếp tục sử dụng trang này, tức là bạn đồng ý sử dụng các cookie. Thông tin khác.

Cài đặt cookie trên trang web này được đặt thành "cho phép cookie" để cung cấp cho bạn trải nghiệm duyệt web tốt nhất có thể. Nếu bạn tiếp tục sử dụng trang web này mà không thay đổi cài đặt cookie của mình hoặc bạn nhấp vào "Chấp nhận" bên dưới thì bạn đồng ý với điều này. Để tìm hiểu thêm về chính sách cookie của chúng tôi và cách chúng tôi xử lý thông tin cá nhân mà bạn có thể gửi qua trang web này, vui lòng xem Chính sách bảo mật.

Đóng