医疗保健费用援助
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福利摘要
Carewell SEIU 503 医疗保健费用援助福利可以帮助无法通过其他方式获得保险的俄勒冈州居家护理工作者和个人护理工作者获得负担得起的个人医疗保险计划。其他方式可能包括:Oregon Health Plan(俄勒冈州健康计划)、其他雇主保险或配偶保险。
该福利适用于拥有 Medicare 联邦医疗保险或通过医疗保险市场注册了已批准计划的合格居家护理工作者和个人护理工作者。2024 年,医疗保健费用援助福利可为 Medicare 联邦医疗保险或您的已批准医疗保险市场计划所承保的项目支付高达 7165 美元的自付医疗费用。该福利还可支付您个人医疗保险市场计划的全部月度净保费或 Medicare 联邦医疗保险的部分保费。
如果您有资格享受医疗保健费用援助,您将获得一张 Benefit Convenience Card(福利便利卡,一张万事达信用卡)用于支付月度保费(除非您参加了 Medicare 联邦医疗保险)和承保的自付医疗费用。此卡将由 Ameriflex(福利便利管理方)发放。
关于护理工作者可享受的医疗保健费用援助福利的信息
重点注意事项
- 该福利为您支付通过医疗保险市场或 Medicare 联邦医疗保险购买的合格个人计划的月度净保费(即扣除税收抵免额后的保险费)。在 2024 年,该福利还可为您合格的个人计划或 Medicare 联邦医疗保险所承保的项目支付高达 7165 美元的自付费用。Carewell SEIU 503 医疗保健费用援助福利不是由雇主赞助的保险,也不是集体保险。
- 要享受该福利,您需要参加医疗保险市场或 Medicare 联邦医疗保险已批准的计划。请致电 1-844-503-7348 联系我们 — 我们将指导您完成参保流程!
- 在大多数情况下,您需要等到开放参保期才能注册。联邦保险市场针对下一年的开放参保期通常在 11 月 1 日至 12 月 15 日之间。但在某些例外情况下,您可能有资格在特殊参保期注册。查看常见问题,获取更多信息。
- 2023 年 4 月,俄勒冈州卫生局 (OHA) 开始重新确定 Oregon Health Plan(俄勒冈州健康计划,OHP)的资格。重新确定是指 OHA 审查您的信息,以确定您是否仍然符合Oregon Health Plan(俄勒冈州健康计划,OHP)的资格。
如果您参加了 OHP、Apple Health(华盛顿州)或其他 Medicaid 医疗补助计划,您可能会收到一封信,通知您的医疗保险福利何时结束。如果您有关于这封信的疑问,最快捷、最佳的解决方式是拨打信中所述的电话。
但是,更新联系信息的方法有好几种,包括:
- 在线访问:benefits.oregon.gov 或 oregon.gov/or-benefit-changes。
- 通过您的协调护理组织 (CCO)。成员可以通过访问以下网址找到 CCO 联系信息:CCO 计划。
- 通过邮寄:ONE Customer Service Center, PO Box 14015, Salem, OR 97309.
- 通过电话:1-800-699-9075 或 TTY 711。热线电话开放时间为太平洋标准时间周一至周五上午 7 点至下午 6 点。早上 7 点至 8 点,占线时间最短。
- 通过拨打免费语言专线。提供 16 种语言的口译服务。
如果您的医疗计划即将结束,我们可以帮助您通过医疗保险市场 (Healthcare.gov) 注册医疗计划。如果您符合资格,我们可以帮助您注册 Carewell 的医疗保健费用援助福利 — 该福利将为您支付月度保费以及最高 7165 美元的自付医疗费用。请致电 1-844-503-7348(太平洋标准时间周一至周五上午 8 点至下午 6 点),说明您是一位护理服务提供者并且失去了医疗福利。
资格
若想即刻获取您的资格情况,请回答资格调查问卷上的几个问题。
资格要求
如果您满足以下要求,则可能有资格获得医疗保健费用援助福利:
您连续两个月每月至少工作 40 个有效工时*,即有资格享受这些福利。满足此要求后,您将在提交考勤单和/或工时凭单后有一个月的等待期。在等待期内,俄勒冈州、Acumen 或 PPL 会向 Carewell SEIU 503 报告您的工时。
定期上交您的考勤单和/或工时凭单。
向 Carewell SEIU 503 提交您的姓名、性别、社会安全号、出生日期和当前住址。
通过 Medicare 联邦医疗保险或已批准的医疗保险市场计划获得了医疗保险。查看 FAQ,获取更多信息。
牙科、视力 + 听力和员工辅助计划(英文缩写为 DVE)福利的资格要求相同。
* 有效工时
您为了有资格获得 Carewell 福利需要完成的有效工时数,即由 Acumen、俄勒冈州公众服务部(英文缩写为 DHS)和/或 Public Partnerships, Limited(英文缩写为 PPL)代表您的看护对象向您支付报酬的工时。
失去资格
如果您连续两个月没有任何的有效工时(或报告的工时数为 0),那么在宽限一个月后,您将不再有资格获得医疗保健费用援助。若想重新获得 Carewell SEIU 503 的福利资格,您必须完成上述步骤。
失去 Carewell SEIU 503 福利并不意味着您会失去医疗保险!但在宽限期月份结束时,您的 Benefit Convenience Card(福利便利卡,BCC)将被关闭。此后您需要自行支付保险费和医疗费用。
对于拥有 Medicare 联邦医疗保险的合格工作者
深入了解 Medicare 联邦医疗保险所承保的合格工作者可享受的医疗保健费用援助。
对于注册了已批准计划的合格工作者
深入了解注册了医疗保险市场上经批准的个人医疗计划的合格工作者可享受的医疗保健费用援助。