Офтальмологические и сурдологические льготы

Ясное видение жизни.

Краткое описание льготы

Офтальмологические и сурдологические льготы Carewell SEIU 503 предусматривают доступ к офтальмологическим и сурдологическим услугам без ежемесячных страховых платежей.

Офтальмологические льготы

Офтальмологические льготы застрахованы в компании Ameritas в рамках сети VSP Choice Network. Ежегодная проверка зрения бесплатна при обращении в клинику и к сетевым поставщикам услуг. Если поставщик услуг не выставит счет напрямую Ameritas, вам придется оплатить услуги заранее и отправить запрос на возмещение расходов. Для получения дополнительной информации посмотрите Benefit summary (Обзор льгот).

Пора получить новые очки или контактные линзы! 

С 1 января 2022 года обновляется ваш план на офтальмологические услуги. Это означает для вас новые компенсации на получение офтальмологической помощи. Эти условия действуют, даже если вы проходили офтальмологическое обследование или получали новые очки или контактные линзы в 2021 году. 

Когда вы планируете прием у поставщика услуг в сети VSP Choice, учтите следующее: 

  • В 2022 году полностью покрывается стоимость одного офтальмологического обследования.
  • Вы можете получить одну новую оправу или контактные линзы (можно потратить до $500 в период до 31 декабря 2023 года).
  • Также вы получаете новые линзы, покрываемые вашим планом, до 31 декабря 2023 года, за исключением прогрессивных линз, покрываемых планом сострахования, и большинства дополнительных улучшений линз, перечисленных здесь. 

Обратите внимание: если вы выбираете поставщика услуг вне VSP Choice Network, вам придется больше заплатить самостоятельно за офтальмологическое обследование, линзы, оправу и контактные линзы. 

Вы получите новую идентификационную карту от Ameritas, так что проверяйте почту. Обратите внимание: чтобы получить услуги, вам не нужно дожидаться получения карты. 

Если вы живете на расстоянии более 25 миль от поставщиков услуг сети VSP, обратитесь в колл-центр VSP и сообщите, что в вашем районе нет поставщиков услуг. В колл-центре VSP вам объяснят, как подать запрос в VSP для возмещения расходов на офтальмологические услуги. Затем вы можете записаться на прием к любому поставщику услуг по вашему выбору, и VSP возместит вам расходы, как если бы вы обратились к поставщику внутри сети. 

Сурдологические льготы

Сурдологические льготы предоставляются в рамках покрытия Ameritas SoundCare. Покрытие SoundCare не привязано к сети. Вы можете обратиться к любому поставщику услуг. Вы имеете право на пособие в размере до $75 США за 12-месячный период для прохождения комплексной проверки слуха. Скорее всего, вам придется оплатить услуги заранее и подать запрос на возмещение расходов. Для получения дополнительной информации посмотрите Benefit summary (Обзор льгот).

LASIK

Льготы LASIK предоставляются в рамках покрытия Ameritas LASIK Advantage. Покрытие LASIK Advantage не привязано к сети. Вы можете обратиться к любому поставщику услуг. Максимальное пособие за один глаз, на которое вы имеете право в течение всей жизни, составляет $500. Скорее всего, вам придется оплатить услуги заранее и подать запрос на возмещение расходов. Для получения дополнительной информации посмотрите Benefit summary (Обзор льгот).

Что важно знать
  • Офтальмологические, сурдологические льготы и льгота LASIK от Carewell SEIU 503 не требуют от работников по уходу на дому, работников, оказывающих персональную помощь, и работников патронажной службы внесения ежемесячных страховых платежей.
  • Как только вы получите право на льготы, вам автоматически предоставят покрытие в рамках плана Ameritas.
  • Членов семьи в план добавить нельзя.
  • Картой Benefit Convenience Card нельзя оплачивать расходы, связанные с вашими офтальмологическими и сурдологическими льготами.

Проверьте свое право на офтальмологические и сурдологические льготы

Чтобы быстро узнать о своей правомочности, ответьте на несколько вопросов нашей анкеты. 

Требования к квалификации

Чтобы получить право на стоматологические, офтальмологические и сурдологические льготы Carewell SEIU 503, а также льготы по программе помощи сотрудникам, вы должны:

N

Отработать 40 или более учитываемых часов в месяц (часов в рамках профессиональной ассоциации) в течение двух месяцев подряд. Затем предусмотрен месячный период ожидания, в течение которого ваши рабочие часы передаются в Benefits Administrative Office (Административный отдел по льготам).

Representación gráfica del cronograma de elegibilidad y del período de espera de un mes
N

Регулярно сдавать свои табели учета рабочего времени и / или зарплатные ваучеры.

N

Сообщить ваше имя, пол, номер социального страхования, дату рождения и текущий адрес в Benefits Administrative Office (Административный отдел по льготам). Нажмите здесь, чтобы обновить свою информацию сейчас.

Учитываемые часы

В количестве рабочих часов, необходимых для получения льгот Carewell Benefits, учитываются рабочие часы, оплачиваемые Acumen, DHS и/или PPL от имени вашего потребителя.

Потеря права на льготу

Если вы не будете работать два месяца подряд (или не укажете в отчетных документах ни одного часа), по истечении месячного льготного периода вы утратите право на стоматологические, офтальмологические и сурдологические льготы, а также льготы по программе помощи сотрудникам. Чтобы восстановить право на льготы Carewell SEIU 503, вы должны выполнить вышеперечисленные шаги.

Если у вас есть вопросы о праве на льготы, позвоните в Benefits Administrative Office (Административный отдел по льготам) по телефону 1-844-507-7554, далее нажмите 3, а затем 2

Регистрация

Стоматологические, офтальмологические и сурдологические льготы, а также льготы по программе помощи сотрудникам будут активны автоматически, как только вы: 

  • выполните вышеописанные требования к правомочности
  • сообщите в Benefits Administrative Office (Административный отдел по льготам) актуальную информацию о себе: ваше имя, пол, номер социального страхования и текущий адрес.

Подтверждение регистрации

После получения права на офтальмологические и сурдологические льготы Carewell SEIU 503 вы получите карты стоматологического, офтальмологического и сурдологического страхования, а также LASIK в большом белом конверте.

Офтальмологические льготы: VSP Choice Network
Карта страхования сурдологических льгот Ameritas
Офтальмологические льготы: без привязки к сети
Карта страхования сурдологических льгот Ameritas
LASIK: без привязки к сети
Карта страхования сурдологических льгот Ameritas

Сведения о льготе

Как пользоваться этой льготой

Назначение приема для регистрации

Прежде чем обращаться за услугами, убедитесь, что ваш поставщик офтальмологических услуг и учреждение находятся в сети, и внимательно ознакомьтесь с кратким описанием льгот, чтобы получить информацию о возможных самостоятельно оплачиваемых расходах, таких как доплаты и сострахование. Carewell SEIU 503 не возмещает вам дополнительные расходы, и вы не можете использовать карту Benefit Convenience Card для оплаты офтальмологических и сурдологических расходов, поэтому узнайте у своего поставщика услуг о процедурах, которые не покрываются страховкой полностью.

Найдите поставщика услуг

Офтальмологические льготы

Найдите поставщика в сети VSP Choice Network, перейдя на веб-сайт VSP по адресу vsp.com или позвонив по телефону 1-800-877-7195. 

Сурдологические льготы

За сурдологическими услугами вы можете обратиться к любому поставщику услуг или в любое учреждение. Сурдологическые льготы не привязаны к сети. Скорее всего, вам придется оплатить заранее и подать запрос на возмещение расходов.

LASIK

За услугами LASIK вы можете обратиться к любому поставщику услуг или в любое учреждение. Льгота LASIK не привязана к сети. Скорее всего, вам придется оплатить заранее и подать запрос на возмещение расходов.

Как сохранить эту льготу

Вам не нужно повторно подавать заявку для получения этих льгот, но важно помнить: если вы не отработаете ни одного учитываемого часа два месяца подряд (или не укажете в документах ни одного часа), вы утратите право на стоматологические, офтальмологические и сурдологические льготы, а также льготы по программе помощи сотрудникам. В остальных случаях это право за вами сохраняется. Новая карта ежегодно не выдается.

Потеря права на льготы

Если вы не отработаете ни одного учитываемого часа два календарных месяца подряд (или не укажете в документах ни одного часа), по истечении льготного периода в один календарный месяц вы утратите право на стоматологические, офтальмологические и сурдологические льготы, а также льготы по программе помощи сотрудникам, если только не восстановите свою правомочность.

При утрате этого права вы можете зарегистрироваться для получения продолжающегося покрытия COBRA. За подробной информацией обращайтесь в Benefits Administrative Office (Административный отдел по льготам) по телефону

Отказ

Чтобы отказаться от стоматологических, офтальмологических и сурдологических льгот, а также льгот по программе помощи сотрудникам, вы можете заполнить форму отказа:

Benefits Waiver Form (Форма отказа от льгот Carewell), цифровая

Возмещение расходов
Офтальмологические льготы

Если вы обратитесь к поставщику услуг вне VSP Choice Network, вам придется оплатить услуги заранее и отправить запрос на возмещение расходов. Запрос на возмещение расходов можно отправить в электронном виде на портале VSP: vsp.com (сначала необходимо создать учетную запись). Внимательно ознакомьтесь с кратким описанием льготы, чтобы понять ее уровни при обращении к поставщику услуг вне сети.

Сурдологические льготы

Скорее всего, вам придется оплатить сурдологические услуги заранее и подать запрос на возмещение расходов.

Ameritas Hearing Reimbursement Claim Form (Форма запроса на возмещение расходов на сурдологические услуги Ameritas), PDF

LASIK

Скорее всего, вам придется оплатить услуги LASIK заранее и подать запрос на возмещение расходов. Обратите внимание, что эта форма предназначена только для услуг LASIK, а не для других офтальмологических услуг, таких как ежегодная проверка зрения, линзы или оправы.

Ameritas Vision (LASIK only) Reimbursement Claim Form (Форма запроса на возмещение расходов Ameritas Vision — только LASIK), PDF

Benefits Administrative Office (Административный отдел по льготам)

1-844-507-7554, далее нажать 3, затем 2

Причины для обращения в Benefits Administrative Office (Административный отдел по льготам):

  • Вопросы о праве на офтальмологические и сурдологические льготы
  • Вы не получили карты страхования офтальмологических и сурдологических льгот или LASIK
Ameritas

1-800-255-4931

Причины для обращения в Ameritas:

  • Найти офтальмолога рядом с вами
  • Задать вопросы об услугах / материалах, покрываемых данным планом
  • Запросить новую карту
VSP

Веб-сайт: vsp.com. Щелкните Log In / Create an Account (Войти / Создать учетную запись) в правом верхнем углу для доступа к порталу VSP.

Телефон: 1-800-877-7195

Причины для обращения в VSP:

  • Вопросы об офтальмологических льготах или запросах
  • Поиск ближайшего поставщика офтальмологических услуг
SoundCare

800-487-5553

Причины для обращения в SoundCare:

  • Вопросы о сурдологических льготах
  • Для получения поддержки в поисках поставщика услуг

Вопросы и ответы

Ознакомьтесь с часто задаваемыми вопросами об офтальмологических и сурдологических льготах Carewell. Подробнее см. на странице Вопросы и ответы.

Где можно найти поставщика офтальмологических услуг в сети VSP Choice Network?

Вы можете посетить веб-сайт VSP по адресу vsp.com или позвонить по телефону 1-800-877-7195.

Сколько времени у меня есть для подачи запроса на возмещении расходов?

Вы должны отправить Reimbursement Claim Form (Форма запроса на возмещение расходов) в течение 90 дней с момента предоставления услуги. Например, если вы приобрели очки у поставщика услуг вне сети, у вас будет 90 дней, чтобы отправить VSP Member Reimbursement Claim Form (Форма запроса на возмещение расходов участника VSP). Позвоните в Ameritas по телефону 1-800-255-4931, чтобы узнать сумму возмещения, если вы обратитесь к поставщику услуг вне сети.

Могу ли я добавить супруга / супругу или других членов семьи?

Нет. Офтальмологические, сурдологические льготы и льгота LASIK от Carewell SEIU 503 Benefits доступны только правомочным работникам по уходу на дому, работникам, оказывающим персональную помощь, а также работникам патронажной службы.

Продолжая пользоваться сайтом, вы соглашаетесь на использование cookie-файлов. Узнать подробнее.

На этом веб-сайте используется настройка "Разрешить cookie-файлы", чтобы сделать просмотр веб-сайта максимально комфортным. Если вы продолжите пользоваться веб-сайтом, не изменив настройку, или нажмете ниже кнопку "Принять", тем самым вы согласитесь с этим условием. Для получения дополнительной информации о нашей политике в отношении использования cookie-файлов и о том, как мы обрабатываем персональную информацию, которую вы можете передать нам на этом веб-сайте, см. нашу Политику конфиденциальности.

Закрыть