Льготы Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения)

Одобренные планы медицинского страхования на Marketplace

Оформите медицинскую страховку и будьте здоровы.

Краткое описание льгот

Льготы Carewell SEIU 503 Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения) помогают правомочным поставщикам услуг по уходу, которые зарегистрированы в одобренных планах медицинского страхования Marketplace, оплачивать следующие расходы:

  • Сумма вашего ежемесячного платежа после федеральной субсидии (см. определение в разделе «Вопросы и ответы»).
  • Самостоятельная оплата расходов (франшиз, доплат, сострахования и рецептурных лекарств) для услуг, на которые распространяется ваш одобренный индивидуальный план. В 2025 году компенсируется самостоятельная оплата расходов в сумме до $7 165.

Эти льготы доступны только в случае, если вы зарегистрированы в плане Marketplace, одобренном Carewell.

Обратите внимание, что в 2025 году планы медицинского страхования Moda недоступны в качестве одобренных планов. Поставщикам услуг по уходу, которые пользуются планами Moda, в 2026 году необходимо перейти на план для своего округа, одобренный Carewell, чтобы запросить получение льгот Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения).

r
У вас план, не одобренный Carewell?

Временные льготы Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения) могут стать доступными для вас, если вы получите право на льготы Carewell вне периода Открытого набора (обычно с 1 ноября по 15 января) и если вы зарегистрированы в неодобренном плане медицинского страхования.

  1. Если вы получили право на льготы Carewell SEIU 503 (стоматологические, офтальмологические и сурдологические льготы, покрытие по программе помощи сотрудникам) по окончании последнего периода Открытого набора; и
  2. вы зарегистрировались в неодобренном плане через биржу медицинского страхования Marketplace, вы можете получать временные льготы Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения, HCA) для помощи в возмещении расходов на страховые платежи и самостоятельно оплаченных медицинских расходов по вашему текущему плану медицинского страхования.

Однако, чтобы не утратить право на получение льгот HCA, вы должны зарегистрироваться в одобренном Carewell плане Marketplace для вашего региона

  • во время следующего Открытого набора
  • или Особого периода регистрации (SEP), если у вас случилось  удовлетворяющее требованиям событие  (например, прекращение действия страхового покрытия).

Если вы убедились, что не зарегистрированы в планах, одобренных Carewell на 2025 год, позвоните по номеру 1-844-503-7348 с 8:00 до 18:00 (PST), с понедельника по пятницу.

Льготы Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения) доступны только правомочным работникам по уходу на дому, работникам патронажной службы и работникам, оказывающим персональную помощь, но недоступны членам их семей. Если ваша семья включена в ваш полис медицинского страхования, льготы Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения) покроют только ту часть ежемесячного страхового платежа, которая относится к вашему индивидуальному покрытию. Более подробную информацию можно получить в разделе «Как пользоваться этими льготами» ниже. 

Если вы имеете право на льготы Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения), вы получите карту Benefit Convenience Card (кредитную карту Mastercard) для погашения ежемесячных страховых платежей и покрываемых самостоятельно оплаченных расходов. Карта будет выдана Ameriflex (администратором системы Benefits Convenience). Чтобы получить более подробную информацию о карте Benefit Convenience Card и о том, как ее использовать, нажмите здесь.  

Что важно знать
  • Эти льготы покрывают ежемесячный страховой платеж после федеральной субсидии для соответствующих индивидуальных планов, приобретенных через Marketplace. Они также покрывают самостоятельно оплаченные расходы на медицинские услуги в сумме до $7 165 в 2025 году, которые относятся к запросам, соответствующим вашему одобренному индивидуальному плану. Льготы Carewell SEIU 503 Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения) не относятся к спонсируемому работодателем или групповому покрытию при медицинском страховании.
  • При регистрации биржа медицинского страхования Marketplace предложит вам несколько планов на выбор. Вы можете выбрать любой план, но чтобы получать льготы Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения), вы должны зарегистрироваться в одобренном Carewell плане для вашего района.
  • Ameriflex отправит вам по почте карту Benefit Convenience Card, чтобы вы могли с ее помощью вносить ежемесячные страховые платежи. Кроме того, эту карту можно будет использовать для внесения медицинских доплат, платежей совместного страхования и для оплаты рецептурных препаратов.

Проверьте свою правомочность

Эта информация предназначена для правомочных лиц, которые должны зарегистрироваться в плане биржи медицинского страхования Marketplace, одобренном Carewell.

Чтобы проверить свою правомочность, заполните эту анкету.

Анкета Carewell для определения правомочности на экране мобильного телефона

Регистрация

Открытый набор

Период Открытого набора — это промежуток времени один раз в год, когда вы можете зарегистрироваться для получения медицинского страхования или изменить текущий план страхования. Открытый набор на бирже Marketplace действует с 1 ноября по 15 декабря каждого года для покрытия, которое начнет действовать с 1 января следующего года. Если зарегистрироваться в период с 16 декабря до 15 января, покрытие начнет действовать с 1 февраля. Если вы впервые регистрируетесь на Marketplace, вам, скорее всего, придется подождать, пока начнется Открытый набор. Есть ряд особых обстоятельств, позволяющих вам регистрироваться вне этого периода; подробнее об этом см. на странице Вопросы и ответы.

Особый период регистрации (SEP)

Вне Открытого набора есть ряд исключений, которые называются удовлетворяющие требованиям события, и могут помочь вам зарегистрироваться в течение Особого периода регистрации. Например, если вы потеряли страховое покрытие от плана супруга / супруги, другого работодателя либо покрытие Medicaid, вы можете иметь право зарегистрироваться вне Открытого набора. Продолжительность Особого периода регистрации составляет 60 дней до или после даты удовлетворяющего требованиям события, так что если вы считаете, что можете иметь право на регистрацию в период SEP, немедленно позвоните по телефону 1-844-503-7348. Подробнее об Особом периоде регистрации см. на странице Вопросы и ответы.

Запрос льгот Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения) 

В соответствии с правилами фонда, для запроса льгот Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения) вам нужно подтвердить участие в плане Marketplace, предъявив следующие документы:

    1. Marketplace Eligibility Notice (Уведомление о соответствии требованиям Marketplace) из вашей учетной записи HealthCare.gov); а также
    2. Ваш счет на страховые платежи (от вашей страховой компании) или страница My plans & programs (Мои планы и программы) из вашего заявления на Marketplace за 2025 год (HealthCare.gov).

Если у вас есть действующая карта Benefit Convenience Card (BCC) и вы не предоставите эти подтверждающие документы до 31 мая 2025 года, ваша карта BCC станет «временно неактивной», пока не будут предоставлены необходимые документы. Это означает, что вы не сможете пользоваться картой BCC, чтобы компенсировать ваши медицинские страховые платежи и покрываемые самостоятельно оплаченные расходы на медицинское обслуживание, пока не подадите необходимые документы. 

Как подать необходимые документы

Есть три способа подать необходимые документы для запроса льгот Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения).

Вы можете получить помощь от наших партнеров по вопросам страхования, Valley Insurance Professionals (VIP).

Если вам требуется помощь при подаче необходимых документов, мы можем помочь вам договориться о встрече с представителями партнерского страхового агентства Valley Insurance Professionals (VIP). Они могут вместе с вами проверить ваше заявление на Marketplace и убедиться, что вы получаете точную сумму Авансового налогового кредита в счет страховых платежей (APTC). Также сотрудники VIP помогут вам проверить, есть ли у вас право получать льготы HCA (Компенсация оплаты услуг здравоохранения). С вашего разрешения они могут подать от вашего имени всю необходимую информацию.

Прежде чем встречаться с представителями VIP, обязательно заполните 2025 Annual Paperwork (Ежегодные документы на 2025 год).

Перейти к форме

Позвоните по номеру 1-844-503-7348, чтобы запланировать встречу с представителями VIP.

 

Вы можете войти в учетную запись MyCarewell503.

Вы можете подать необходимые документы для получения льгот Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения) в 2025 году, войдя в свою учетную запись MyCarewell503 (сейчас портал доступен на английском языке) и выполнив следующие действия:

  • На своей информационной панели перейдите в раздел Medical Insurance Information (Информация о медицинском страховании) и нажмите View or Update Health Insurance Info (Просмотреть или обновить информацию о страховании здоровья).
  • Вы окажетесь в разделе Health Insurance Info (Информация о страховании здоровья).
  • Нажмите Add another policy (Добавить другой полис). Если в вашей учетной записи уже есть информация о существующем полисе, сначала нажмите Terminate this policy (Расторгнуть этот полис).
  • Выберите тип полиса, дату вступления в силу, название полиса, название страховой компании, количество людей в плане, размер страхового платежа и авансовую налоговую субсидию в счет страховых платежей (APTC).
  • Страховой платеж после федеральной субсидии будет рассчитан автоматически.
  • Не вводите дату расторжения, оставьте поле пустым.
  • Нажмите кнопку Choose file(s) (Выбрать файлы), чтобы загрузить Marketplace Eligibility Notice (Уведомление о соответствии требованиям Marketplace) и страницу My plans & programs (Мои планы и программы) или копию счета на страховой платеж.

Воспользуйтесь MyCarewell503

Где мне найти нужную информацию для подачи необходимых документов?

  • Войдите в систему, чтобы открыть ваше заявление на Marketplace на сайте HealthCare.gov  и загрузите копию Marketplace Eligibility Notice (Уведомления о соответствии требованиям Marketplace) и страницу My Plans and Programs (Мои планы и программы).
  • Проверьте почту. Marketplace выслали вам бумажную версию Marketplace Eligibility Notice (Уведомления о соответствии требованиям Marketplace), а ваша страховая компания отправила счет на страховой платеж.

Если вы не получили счет на страховой платеж, обратитесь в свою страховую компанию (например, Kaiser или Regence). Они могут выслать вам эти сведения по электронной почте или разместить на онлайн-портале. Также можно позвонить — номера телефонов страховых компаний можно найти  по ссылке.

Образцы Marketplace Eligibility Notice (Уведомления о соответствии требованиям Marketplace), страницы My plans & programs (Мои планы и программы) и счетов на страховые платежи можно посмотреть здесь.

Поскольку в счете на страховые платежи от компании Providence не указано название страхового плана, то, если вы пользуетесь услугами страховой компании Providence, вам нужно предоставить:

  • страницу My plans & programs (Мои планы и программы); или
  • письмо за 2025 год с указанием вашего страхового плана и табличкой страховых платежей от компании Providence или от Marketplace (Healthcare.gov).

 

Одобренные планы на 2025 год

Вы можете зарегистрироваться на Marketplace в любом плане медицинского страхования. Однако если вы имеете право на льготы Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения), вы должны выбрать одобренный план, чтобы получать помощь от Carewell SEIU 503 со страховыми платежами и удовлетворяющими требованиям расходами на медицинское обслуживание, оплачиваемыми самостоятельно.

 

 

Орегон

Скачать PDF-файл с планами штата Орегон по округам на 2025 год

Обратите внимание, что в 2025 году планы медицинского страхования Moda недоступны в качестве одобренных планов. Поставщикам услуг по уходу, которые пользуются планами Moda, в 2025 году необходимо перейти на одобренный план для своего округа, чтобы запросить получение льгот Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения).

Вашингтон

Скачать PDF-файл с планами штата Вашингтон по округам на 2025 год

Калифорния

Anthem Silver 70 EPO
BlueShield of California Silver 70 PPO

Айдахо

PacificSource Navigator Silver 3600 

Ознакомиться с обзорами льгот и покрытия для одобренных планов можно здесь.

 

Поиск округа, поиск плана:

Одобренный план для округа Малтнома

2025 Kaiser Permanente Oregon Silver 3000, идентификатор плана 71287OR0420011

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренный план для округа Асотин

2025 Regence Cascade Silver Individual and Family Network (WA), идентификатор плана 71281WA1360014

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренный план для округа Вашингтон

2025 Kaiser Permanente Oregon Silver 3000, идентификатор плана 71287OR0420011

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренный план для округа Лейн (внутри района обслуживания компанией Kaiser)

2025 Kaiser Permanente Oregon Silver 3000, идентификатор плана 71287OR0420011

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренные планы для округа Лейн (вне района обслуживания компанией Kaiser)

2025 Providence Oregon Standard Silver Plan - Choice Network, идентификатор плана 56707OR1330004

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


2025 Regence Oregon Standard Silver Plan Individual and Family Network, идентификатор плана 77969OR5290001

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренные планы для округа Бейкер

2025 Providence Oregon Standard Silver Plan - Signature Network, идентификатор плана 56707OR1360004

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


2025 Regence Oregon Standard Silver Plan Individual and Family Network, идентификатор плана 77969OR5290001

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренный план для округа Бентон (внутри района обслуживания компанией Kaiser – OR)

2025 Kaiser Permanente Oregon Silver 3000, идентификатор плана 71287OR0420011

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренные планы для округа Бентон (вне района обслуживания компанией Kaiser – OR)

2025 Providence Oregon Standard Silver Plan - Choice Network, идентификатор плана 56707OR1330004

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


2025 Regence Oregon Standard Silver Plan Individual and Family Network, идентификатор плана 77969OR5290001

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренный план для округа Бентон (WA)

2025 Regence Cascade Silver Individual and Family Network (WA), идентификатор плана 71281WA1360014

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренный план для округа Клакамас (внутри района обслуживания компанией Kaiser)

2025 Kaiser Permanente Oregon Silver 3000, идентификатор плана 71287OR0420011

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренные планы для округа Клакамас (вне района обслуживания компанией Kaiser)

2025 PacificSource Oregon Standard Silver Plan NAV, идентификатор плана 10091OR0750013

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


2025 Regence Oregon Standard Silver Plan Individual and Family Network, идентификатор плана 77969OR5290001

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренный план для округа Кларк

2025 Kaiser Permanente Cascade Silver (WA), идентификатор плана 23371WA1940002

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренные планы для округа Клэтсоп

2025 Providence Oregon Standard Silver Plan - Choice Network, идентификатор плана 56707OR1330004

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


2025 Regence Oregon Standard Silver Plan Individual and Family Network, идентификатор плана 77969OR5290001

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренный план для округа Колумбия

2025 Kaiser Permanente Oregon Silver 3000, идентификатор плана 71287OR0420011

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренные планы для округа Кус

2025 Providence Oregon Standard Silver Plan - Signature Network, идентификатор плана 56707OR1360004

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


2025 Regence Oregon Standard Silver Plan Individual and Family Network, идентификатор плана 77969OR5290001

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренный план для округа Каулиц

2025 Kaiser Permanente Cascade Silver (WA), идентификатор плана 23371WA1940002

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренные планы для округа Крук

2025 PacificSource Oregon Standard Silver Plan NAV, идентификатор плана 10091OR0750013

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


2025 Regence Oregon Standard Silver Plan Individual and Family Network, идентификатор плана 77969OR5290001

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренные планы для округа Карри

2025 Providence Oregon Standard Silver Plan - Signature Network, идентификатор плана 56707OR1360004

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


2025 Regence Oregon Standard Silver Plan Individual and Family Network, идентификатор плана 77969OR5290001

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренные планы для округа Дешут

2025 PacificSource Oregon Standard Silver Plan NAV, идентификатор плана 10091OR0750013

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


2025 Regence Oregon Standard Silver Plan Individual and Family Network, идентификатор плана 77969OR5290001

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренные планы для округа Дуглас

2025 Providence Oregon Standard Silver Plan - Choice Network, идентификатор плана 56707OR1330004

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


2025 Regence Oregon Standard Silver Plan Individual and Family Network, идентификатор плана 77969OR5290001

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренный план для округа Франклин

2025 Regence Cascade Silver Individual and Family Network (WA), идентификатор плана 71281WA1360014

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренные планы для округа Гилэм

2025 Providence Oregon Standard Silver Plan - Signature Network, идентификатор плана 56707OR1360004

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


2025 Regence Oregon Standard Silver Plan Individual and Family Network, идентификатор плана 77969OR5290001

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренные планы для округа Грант (Орегон)

2025 Providence Oregon Standard Silver Plan - Signature Network, идентификатор плана 56707OR1360004

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


2025 Regence Oregon Standard Silver Plan Individual and Family Network, идентификатор плана 77969OR5290001

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренный план для округа Грант (Вашингтон)

2025 Regence Cascade Silver Individual and Family Network (WA), идентификатор плана 71281WA1360014

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренные планы для округа Харни

2025 Providence Oregon Standard Silver Plan - Signature Network, идентификатор плана 56707OR1360004

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


2025 Regence Oregon Standard Silver Plan Individual and Family Network, идентификатор плана 77969OR5290001

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренный план для округа Грейс-Харбор

2025 Regence Cascade Silver Individual and Family Network (WA), идентификатор плана 71281WA1360014

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренный план для округа Худ-Ривер (внутри района обслуживания компанией Kaiser)

2025 Kaiser Permanente Oregon Silver 3000, идентификатор плана 71287OR0420011

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренные планы для округа Худ-Ривер (вне района обслуживания компанией Kaiser)

2025 Providence Oregon Standard Silver Plan - Choice Network, идентификатор плана 56707OR1330004

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


2025 Regence Oregon Standard Silver Plan Individual and Family Network, идентификатор плана 77969OR5290001

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренный план для округа Айленд

2025 Regence Cascade Silver Individual and Family Network (WA), идентификатор плана 71281WA1360014

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренные планы для округа Джексон

2025 Providence Oregon Standard Silver Plan - Choice Network, идентификатор плана 56707OR1330004

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


2025 Regence Oregon Standard Silver Plan Individual and Family Network, идентификатор плана 77969OR5290001

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренные планы для округа Джефферсон

2025 PacificSource Oregon Standard Silver Plan NAV, идентификатор плана 10091OR0750013

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


2025 Regence Oregon Standard Silver Plan Individual and Family Network, идентификатор плана 77969OR5290001

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренные планы для округа Джосефин

2025 Providence Oregon Standard Silver Plan - Signature Network, идентификатор плана 56707OR1360004

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


2025 Regence Oregon Standard Silver Plan Individual and Family Network, идентификатор плана 77969OR5290001

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренный план для округа Кинг

2025 Regence Cascade Silver Individual and Family Network (WA), идентификатор плана 71281WA1360014

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренный план для округа Китсап

2025 Regence Cascade Silver Individual and Family Network (WA), идентификатор плана 71281WA1360014

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренные планы для округа Кламат

2025 Providence Oregon Standard Silver Plan - Signature Network, идентификатор плана 56707OR1360004

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


2025 Regence Oregon Standard Silver Plan Individual and Family Network, идентификатор плана 77969OR5290001

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренный план для округа Кликитат

2025 Regence Cascade Silver Individual and Family Network (WA), идентификатор плана 71281WA1360014

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренные планы для округа Лейк

2025 Providence Oregon Standard Silver Plan - Signature Network, идентификатор плана 56707OR1360004

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


2025 Regence Oregon Standard Silver Plan Individual and Family Network, идентификатор плана 77969OR5290001

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренный план для округа Льюис

2025 Regence Cascade Silver Individual and Family Network (WA), идентификатор плана 71281WA1360014

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренные планы для округа Линкольн

2025 Providence Oregon Standard Silver Plan - Choice Network, идентификатор плана 56707OR1330004

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


2025 Regence Oregon Standard Silver Plan Individual and Family Network, идентификатор плана 77969OR5290001

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренный план для округа Линн (внутри района обслуживания компанией Kaiser)

2025 Kaiser Permanente Oregon Silver 3000, идентификатор плана 71287OR0420011

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренные планы для округа Линн (вне района обслуживания компанией Kaiser)

2025 Providence Oregon Standard Silver Plan - Choice Network, идентификатор плана 56707OR1330004

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


2025 Regence Oregon Standard Silver Plan Individual and Family Network, идентификатор плана 77969OR5290001

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренные планы для округа Малур

2025 Providence Oregon Standard Silver Plan - Signature Network, идентификатор плана 56707OR1360004

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


2025 Regence Oregon Standard Silver Plan Individual and Family Network, идентификатор плана 77969OR5290001

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренный план для округа Марион (внутри района обслуживания компанией Kaiser)

2025 Kaiser Permanente Oregon Silver 3000, идентификатор плана 71287OR0420011

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренные планы для округа Марион (вне района обслуживания компанией Kaiser)

2025 Providence Oregon Standard Silver Plan - Choice Network, идентификатор плана 56707OR1330004

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


2025 Regence Oregon Standard Silver Plan Individual and Family Network, идентификатор плана 77969OR5290001

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренный план для округа Морроу

2025 Providence Oregon Standard Silver Plan - Signature Network, идентификатор плана 56707OR1360004

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


2025 Regence Oregon Standard Silver Plan Individual and Family Network, идентификатор плана 77969OR5290001

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренный план для округа Пирс

2025 Regence Cascade Silver Individual and Family Network (WA), идентификатор плана 71281WA1360014

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренный план для округа Пасифик

2025 Regence Cascade Silver Individual and Family Network (WA), идентификатор плана 71281WA1360014

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренный план для округа Полк

2025 Kaiser Permanente Oregon Silver 3000, идентификатор плана 71287OR0420011

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренные планы для округа Шерман

2025 Providence Oregon Standard Silver Plan - Signature Network, идентификатор плана 56707OR1360004

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


2025 Regence Oregon Standard Silver Plan Individual and Family Network, идентификатор плана 77969OR5290001

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренный план для округа Скамания

2025 Regence Cascade Silver Individual and Family Network (WA), идентификатор плана 71281WA1360014

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренный план для округа Снохомиш

2025 Regence Cascade Silver Individual and Family Network (WA), идентификатор плана 71281WA1360014

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренный план для округа Спокан

2025 Regence Cascade Silver Individual and Family Network (WA), идентификатор плана 71281WA1360014

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренный план для округа Терстон

2025 Regence Cascade Silver Individual and Family Network (WA), идентификатор плана 71281WA1360014

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренные планы для округа Тиламук

2025 Providence Oregon Standard Silver Plan - Signature Network, идентификатор плана 56707OR1360004

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


2025 Regence Oregon Standard Silver Plan Individual and Family Network, идентификатор плана 77969OR5290001

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренные планы для округа Юматилла

2025 Providence Oregon Standard Silver Plan - Signature Network, идентификатор плана 56707OR1360004

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


2025 Regence Oregon Standard Silver Plan Individual and Family Network, идентификатор плана 77969OR5290001

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренные планы для округа Юнион

2025 Providence Oregon Standard Silver Plan - Signature Network, идентификатор плана 56707OR1360004

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


2025 Regence Oregon Standard Silver Plan Individual and Family Network, идентификатор плана 77969OR5290001

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренный план для округа Уолла-Уолла

2025 Regence Cascade Silver Individual and Family Network (WA), идентификатор плана 71281WA1360014

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренный план для округа Уакайакум

2025 Regence Cascade Silver Individual and Family Network (WA), идентификатор плана 71281WA1360014

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренные планы для округа Уоллоуа

2025 Providence Oregon Standard Silver Plan - Signature Network, идентификатор плана 56707OR1360004

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


2025 Regence Oregon Standard Silver Plan Individual and Family Network, идентификатор плана 77969OR5290001

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренные планы для округа Уаско

2025 Providence Oregon Standard Silver Plan - Signature Network, идентификатор плана 56707OR1360004

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


2025 Regence Oregon Standard Silver Plan Individual and Family Network, идентификатор плана 77969OR5290001

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренный план для округа Уотком

2025 Regence Cascade Silver Individual and Family Network (WA), идентификатор плана 71281WA1360014

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренные планы для округа Уилер

2025 Providence Oregon Standard Silver Plan - Signature Network, идентификатор плана 56707OR1360004

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


2025 Regence Oregon Standard Silver Plan Individual and Family Network, идентификатор плана 77969OR5290001

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренный план для округа Ямхилл

2025 Kaiser Permanente Oregon Silver 3000, идентификатор плана 71287OR0420011

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Сведения о льготах

Как пользоваться этими льготами

Используйте свою карту Benefit Convenience Card для оплаты следующих покрываемых расходов:

  • Платежи по медицинской страховке
  • Самостоятельная оплата расходов (франшиза, доплаты, сострахование и рецептурные лекарства)

Вас могут попросить предъявить доказательства ваших расходов, поэтому сохраните Explanation of Benefits (Разъяснение выплат, EOB), которое вы получите от страховой компании, и все квитанции.

Картой Benefit Convenience Card нельзя пользоваться для следующего:

  • Погашение страховых платежей или самостоятельная оплата расходов на стоматологические, офтальмологические и/или сурдологические услуги.
  • Снятие наличных в банкоматах или при совершении покупок.
  • Оплата расходов вашего(-й) супруга(-и) или иждивенцев.
  • Оплата товаров или услуг, не предусмотренных вашим планом медицинского страхования.
  • Внесение страховых платежей кому-либо, кроме вашей текущей компании медицинского страхования.
  • Оплата расходов, понесенных в период, когда вы не имели права на льготы Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения).
  • Оплата покрываемых страховкой медицинских расходов за предыдущий календарный год; для этого подайте онлайн-запрос на возмещение расходов: заполните Ameriflex Reimbursement Claim Form (Форму запроса на возмещение расходов Ameriflex).
  • Индивидуальные страховые платежи, если ваша семья включена в ваш счет на страховой платеж; для внесения индивидуальных страховых платежей отправьте запрос на возмещение расходов через сайт MyCarewellSEIU503 или заполните Medical Premium Reimbursement Claim Form (Форму запроса на возмещение страховых платежей по медицинской страховке) в режиме онлайн.

Вы можете нести финансовую ответственность за возврат средств в Carewell SEIU 503, если ваша карта используется для расходов, не относящихся к покрываемым страховкой медицинским расходам.

Настройте для вашей страховой компании автоматическую оплату

Пусть ваши страховые платежи вносятся вовремя каждый месяц! Обратитесь в свою страховую компанию, чтобы настроить автоматические платежи с вашей карты Benefit Convenience Card:

Назначение приема для регистрации

Прежде чем запланировать прием у поставщика медицинских услуг, убедитесь, что он находится в сети вашей страховой компании. Если вы получаете услуги от поставщиков вне сети, ваши самостоятельно оплаченные расходы будут гораздо выше.

Как сохранить эти льготы

Чтобы продолжать пользоваться льготами Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения), важно:

  • Сдавать свои табели учета рабочего времени и (или) зарплатные ваучеры в каждый платежный период.
  • Избегать ситуаций, когда в течение двух месяцев подряд у вас отсутствуют отработанные часы (передано 0 часов). Отсутствие часов в течение двух месяцев подряд может привести к потере льгот Carewell SEIU 503, включая льготы Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения). В этом случае у вас сохранится план страхования Marketplace, но вам придется вносить страховые платежи самостоятельно или искать альтернативное покрытие, например Oregon Health Plan (План медицинского страхования штата Орегон, OHP).
  • Поддерживать актуальность вашей личной информации в Carewell SEIU 503 и у вашего работодателя.
  • Отправлять Healthcare Cost Assistance Benefits Request Form (Форму запроса льгот Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения)) каждый год, пока у вас сохраняется право на эти льготы.
  • Вовремя вносить ежемесячные страховые платежи на счет вашей страховой компании и следить за их регулярностью. В случае пропуска платежей ваша страховая компания может прекратить действие вашего страхового плана.
  • Сообщать в Marketplace о любых изменениях в вашей информации в течение 60 дней. Мы вам поможем. Просто позвоните по номеру 1-844-503-7348.
  • Вовремя сдавать налоговые декларации.
Возмещение расходов

Самый быстрый способ получить возмещение — это заполнить следующие формы онлайн!

Medical Premium Reimbursement Claim Form (Форма запроса на возмещение страховых платежей по медицинской страховке)

Назначение Medical Premium Reimbursement Claim Form (Формы запроса на возмещение страховых платежей по медицинской страховке):

  • Возмещение страховых платежей, если вы зарегистрированы в плане вместе с членами семьи. Вы можете запросить только ту часть страхового платежа, которая соответствует сумме вашего индивидуального покрытия, если вы зарегистрированы в одобренном плане на бирже медицинского страхования Marketplace. Если вам нужна помощь с расчетом суммы индивидуального страхового платежа, обратитесь в свою страховую компанию или Valley Insurance Professionals (503-480-0499, доб. 7). Ежемесячно отправляйте нам эту форму и копию своего счета на страховые платежи.
  • Вы имеете право получать временные льготы Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения) по неодобренному плану медицинского страхования Marketplace.

Ameriflex Reimbursement Claim Form (Форма запроса на возмещение расходов Ameriflex)

Ameriflex Reimbursement Claim Form (Форма запроса на возмещение расходов Ameriflex) (онлайн)

С помощью Ameriflex Reimbursement Claim Form (Формы запроса на возмещение расходов Ameriflex) можно получить возмещение за следующие расходы:

  • Покрываемые самостоятельно оплаченные (фактические) медицинские расходы. Например, вы купили рецептурные препараты за свой счет, поскольку не имели при себе этой карты Benefit Convenience Card.
  • Покрываемые самостоятельно оплаченные (фактические) расходы Medicare. Например, вы купили рецептурные препараты за свой счет, поскольку не имели при себе этой карты Benefit Convenience Card.
  • Ежемесячные страховые платежи за медицинскую страховку — ежемесячный страховой платеж для соответствующего индивидуального плана, приобретенного через Marketplace (не семейный план, не возмещение, равное средней сумме страхового платежа).
Потеря права на льготы

Потеря льгот Carewell SEIU 503 не лишает вас медицинской страховки! Но в конце месяца льготного периода ваша Benefit Convenience Card (BCC) будет отключена, и вам придется начать самостоятельно вносить страховые платежи и самостоятельно оплачивать медицинские расходы.

Не выбрасывайте свою карту BCC!  Если вы снова получите право на льготы Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения), вы сможете продолжить пользоваться своей картой.

Помните! Если вы настроили автоматическую оплату в пользу компании медицинского страхования, вам нужно связаться с ними, чтобы обновить платежные реквизиты. Контактная информация страховых компаний (таких как Kaiser Permanente, Regence или Providence) приведена ниже.

Если у вас покрытие по плану Marketplace:

  • Своевременно вносите страховые платежи, иначе вы можете лишиться страхового покрытия за неуплату. Потеря права на льготы Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения) не относится к установленным жизненным событиям, поэтому вам, возможно, придется подождать следующего Открытого набора, чтобы зарегистрироваться в плане медицинского страхования.
  • Обновите свое заявление на Marketplace, если ваш доход изменился.

Если ваш доход снизился из-за сокращения рабочего времени, вы можете получить право на покрытие Medicaid. Вы можете подать заявку в любое время года на программы:

  • Oregon Health Plan (OHP) в Орегоне — нажмите здесь, чтобы перейти на сайт.
  • Apple Health в Вашингтоне — нажмите здесь, чтобы перейти на сайт.
Как восстановить право на получение льгот от фонда после того, как вы их потеряли

Если у вас план Marketplace

Вам нужно заполнить Healthcare Cost Assistance Benefits Request Form (Форму запроса льгот Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения)) и сообщить в ней название своего плана и размер страхового платежа. Мы также рекомендуем вам позвонить по номеру 1-844-503-7348, чтобы ваши льготы Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения, HCA) начали действовать без задержек.

Если у вас осталась карта Benefit Convenience Card (BCC)

После того, как вы отправите заполненную Healthcare Cost Assistance Benefits Request Form (Форму запроса льгот Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения)) вместе с подтверждающими документами и форма будет одобрена, карта должна работать, как и раньше. Она может не работать, если истек срок пользования, указанный на лицевой стороне карты. Обратите внимание, что Ameriflex, администратор карт BCC, выпустил в июле 2022 года новые карты. Если вы получили свою BCC до этой даты, она уже недействительна, даже если срок ее действия еще не истек.

Если у вас нет действующей карты BCC, для заказа новой позвоните в Carewell SEIU 503 по номеру 1-844-503-7348.

Если у вас нет медицинской страховки

Возможно, вы не сможете зарегистрироваться в плане медицинского страхования на бирже медицинского страхования Marketplace до начала Открытого набора, если у вас нет права на Особый период регистрации. Открытый набор обычно начинается 1 ноября, чтобы покрытие начало действовать со следующего года. Пока вы не зарегистрируетесь в одобренном плане Marketplace, вы не сможете получать льготы Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения).

Чтобы договориться о встрече с представителем Valley Insurance Professionals, позвоните по номеру 1-844-503-7348 или напишите на адрес электронной почты carewellseiu503Benefits@RISEpartnership.com.

Вы также можете позвонить или отправить сообщение по электронной почте по следующим причинам:

  • Если вам нужно определить способ регистрации для получения покрытия при медицинском страховании.
  • Если вам нужна помощь с заявлениями OHP.
  • Если вам нужна помощь по льготам Carewell SEIU 503 Benefits.
Valley Insurance Professionals

1-503-974-8471

hcwenroll@valleyinsurancepro.com

Причины для обращения в Valley Insurance Professionals:

  • Задать вопросы о платформе регистрации или получить помощь по номеру
  • Внести любое из следующих изменений в Marketplace:
    • Исправить или обновить любую личную информацию (имя, дату рождения, доход или адрес)
    • Добавить или удалить иждивенцев в связи с беременностью, рождением, усыновлением, браком, разводом или смертью
    • Изменить свой статус (инвалидность, налоговая декларация, гражданство, племенной статус, лишение свободы)
    • Сообщить об изменении в покрытии при медицинском страховании (например, если вам предложили покрытие на работе или вы начали пользоваться Medicaid)
  • Получить помощь с отправкой документов по запросу Marketplace

Примечание. Не звоните в Valley Insurance Professionals, чтобы назначить встречу с агентами. Обращайтесь по номеру 1-844-503-7348 или по электронной почте carewellseiu503Benefits@RISEpartnership.com.

Федеральная биржа

1-800-318-2596

healthcare.gov

Причины для обращения в федеральную биржу:

  • Узнать сумму авансовой налоговой субсидии в счет страховых платежей, на получение которой вы можете иметь право, а также суммы страховых платежей по медицинской страховке — валовых и после федеральной субсидии
  • Запросить копии вашей ежегодной Form 1095 (Формы 1095)

Примечание. Об изменениях в регистрации и жизни рекомендуется сообщать в Valley Insurance Professionals, чтобы ваша информация также отправлялась в Carewell SEIU 503.

Страховые компании

Причины для обращения в свою страховую компанию:

  • Настроить автоматические платежи
  • Получить новые идентификационные карты для покрытия
  • Задать вопросы по выставлению счетов
  • Проверить, входит ли в страховое покрытие ваш врач или конкретная процедура

Kaiser Permanente
Customer service (Отдел обслуживания клиентов): 1-800-813-2000
kp.org

MODA Medical
Customer service (Отдел обслуживания клиентов): 1-877-605-3229
Контактные данные Moda Health

PacificSource (Oregon)
Customer service (Отдел обслуживания клиентов): 1-888-977-9299
pacificsource.com

Providence
Customer service (Отдел обслуживания клиентов): 1-888-816-1300
providence.org

Regence
Customer service (Отдел обслуживания клиентов): 1-888-675-6570
regence.org

Ameriflex

1-888-868-3539

Во время разговора сообщите, что вы являетесь работником по уходу на дому, работником патронажной службы или работником, оказывающим персональную помощь, и получаете льготы Carewell SEIU 503 Benefits. Подготовьте карту Benefit Convenience Card.

Онлайн-портал Ameriflex

Нажмите, чтобы узнать о мобильном приложении Ameriflex

Причины для обращения в Ameriflex:

  • Проверить остаток средств на вашей карте Benefit Convenience Card, изучить историю платежей, заказать замену карты и т. д.
  • Ваша карта Benefit Convenience Card была отклонена, и вы не смогли произвести оплату
  • Узнать о статусе запросов на возмещение страхового платежа по медицинскому страхованию или медицинских расходов, которые были поданы в Ameriflex

Вопросы и ответы

Ознакомьтесь с часто задаваемыми вопросами о льготах Carewell Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения) для одобренных планов. Подробнее см. на странице Вопросы и ответы.

Что такое Особый период регистрации, и имею ли я на него право?

Особый период регистрации (SEP) позволяет вам зарегистрироваться в плане медицинского страхования вне обычного периода Открытого набора (1 ноября — 15 декабря для покрытия в 2024 году). Вы можете иметь право на SEP, если у вас произошли изменения в жизни, такие как потеря работы или изменение дохода, в результате которых вы утратили право на Medicaid.

Если ваш SEP одобрен Marketplace, вы можете зарегистрироваться в плане Marketplace, но время для регистрации ограничено: как правило, это 60 дней с даты удовлетворяющего требованиям события. Marketplace также потребуется подтверждение вашего права на Особый период регистрации, поэтому вам нужно собрать эту информацию как можно скорее, чтобы успеть пройти регистрацию. За помощью обращайтесь по номеру 1-844-503-7348.

Могу ли я претендовать на временные льготы Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения)?

Вы можете претендовать на временные льготы Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения), если вы получили право на льготы Carewell SEIU 503 Benefits по окончании последнего периода Открытого набора и зарегистрированы в неодобренном плане на бирже медицинского страхования Marketplace. В этом случае вы получите карту Benefit Convenience Card для покрытия самостоятельно оплаченных расходов. Вы также можете иметь право на временное возмещение страховых платежей.

Чтобы сохранить право на льготы Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения) по окончании года, вы должны зарегистрироваться в одобренном плане как можно раньше до окончания Открытого набора (в период с 1 ноября по 15 декабря). В противном случае вы утратите право на льготы Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения) с начала следующего календарного года.

Чтобы проверить, имеете ли вы право на временные льготы Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения), позвоните по номеру 1-844-503-7348.

Какова сумма моего страхового платежа по медицинской страховке после федеральной субсидии?

Ваш страховой платеж после федеральной субсидии — это ежемесячная сумма, которую вы должны платить вашей страховой компании для сохранения вашей страховки. Например, если общая сумма вашего страхового платежа (полная стоимость страховки от вашей страховой компании) составляет $500 в месяц, ваша авансовая налоговая субсидия в счет страховых платежей, или APTC (финансовая помощь со стороны федерального правительства) составляет $200 в месяц, то ваш страховой платеж после федеральной субсидии составит $300 в месяц.

Как пользоваться картой Benefit Convenience Card?

Карта Benefit Convenience Card работает как обычная кредитная карта, но с двумя важными отличиями:

1. Ваша карта ограничена в использовании, то есть вы можете покрывать ею только расходы, перечисленные в разделе «Что можно оплачивать картой Benefit Convenience Card?»

2. Эту карту нельзя использовать в банкомате или получать кэшбек при совершении покупки с ее помощью.

Сколько денег находится на карте Benefit Convenience Card?

На карте Benefit Convenience Card есть два счета. На один счет предварительно зачисляется годовая сумма для совместной оплаты медицинских услуг и рецептурных препаратов, франшизы и сострахования для покрываемых услуг и рецептов. В 2024 году эта сумма составляет 7 165$, но из года в год она может меняться. На другой счет предварительно зачисляется сумма, необходимая для покрытия ежемесячного страхового платежа после федеральной субсидии — части индивидуального страхового платежа по медицинской страховке, которая не покрывается федеральной налоговой субсидией в счет страховых платежей (APTC).

Что можно оплачивать картой Benefit Convenience Card?
  • Счет на ежемесячный взнос по одобренному плану Marketplace.
  • Франшизу, применимую к плану Marketplace. Франшиза — это сумма, которую вы должны заплатить за услуги, которые покрывает ваш страховой план, до оплаты вашей страховой компанией. 
  • Сострахование для медицинских услуг и рецептов, покрываемых вашим одобренным планом Marketplace. Совместный платеж (или доплата) — это фиксированная сумма, которую может потребоваться внести согласно вашему страховому плану; обычно вносится в момент получения вами услуги или рецепта. 
  • Сострахование для медицинских услуг и рецептов, покрываемых вашим одобренным планом Marketplace. Сострахование — это процент затрат, которые вы должны заплатить за услуги, которые покрывает ваш страховой план. Распределение затрат может варьироваться от 20 % до 50 % покрываемой услуги в зависимости от вашего страхового плана. Например, если в вашем страховом плане предусмотрено сострахование по принципу «80/20», это означает, что после уплаты франшизы ваша страховая компания оплатит 80 % от стоимости покрываемых медицинских расходов, а оставшиеся 20 % должны оплатить вы. 
Что такое авансовая налоговая субсидия в счет страховых платежей (APTC)?

Авансовая налоговая субсидия в счет страховых платежей (APTC) — это налоговая субсидия, предоставляемая федеральным правительством, которую вы можете использовать для снижения ежемесячного страхового платежа при регистрации в страховом плане через биржу медицинского страхования Marketplace. Налоговая субсидия основывается на оценке дохода и сведениях о семье, которые вы предоставляете в своем заявлении на Marketplace. Если ваш предполагаемый доход составляет от 100 % до 400 % от Федеральной черты бедности, вы имеете право на обычную налоговую субсидию в счет страховых платежей.

Learn & Connect: ответы на вопрос об Открытом наборе 

Во время этих очных мероприятий команда Carewell Benefits и наши партнеры по вопросам страхования Valley Insurance Professionals рассказывают о том, как действуют льготы Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения), когда вы выбираете одобренный Carewell план Marketplace.  

Вы можете: 

  • Узнать об одобренных планах медицинского страхования на 2025 год. 
  • Узнать, как применяется авансовая налоговая субсидия в счет страховых платежей (APTC) для снижения ваших страховых выплат.
  • Получить помощь при регистрации в одобренном плане медицинского страхования на бирже Marketplace. 
  • Проверить свое право на получение льгот Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения), которые покрывают суммы ежемесячных страховых платежей после федеральной субсидии и предоставляют до $7 165 на компенсацию самостоятельно оплаченных медицинских расходов в 2025 году.

Нажмите здесь для получения дополнительной информации!  

10 важнейших медицинских льгот, покрываемых всеми планами Marketplace

Все планы, предлагаемые на бирже Marketplace, включают в себя эти 10 важнейших медицинских льгот:

Продолжая пользоваться сайтом, вы соглашаетесь на использование cookie-файлов. Узнать подробнее.

На этом веб-сайте используется настройка "Разрешить cookie-файлы", чтобы сделать просмотр веб-сайта максимально комфортным. Если вы продолжите пользоваться веб-сайтом, не изменив настройку, или нажмете ниже кнопку "Принять", тем самым вы согласитесь с этим условием. Для получения дополнительной информации о нашей политике в отношении использования cookie-файлов и о том, как мы обрабатываем персональную информацию, которую вы можете передать нам на этом веб-сайте, см. нашу Политику конфиденциальности.

Закрыть