Временные льготы Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения) могут стать доступными для вас, если вы получили право на льготы Carewell SEIU 503 вне периода Открытого набора и зарегистрированы в неодобренном плане на бирже медицинского страхования Marketplace. В этом случае вы получите карту Benefit Convenience Card для покрытия самостоятельно оплаченных расходов. Вы также можете иметь право на временное возмещение медицинских страховых платежей.

Более подробную информацию можно получить на странице Вопросы и ответы.

Чтобы сохранить право на льготы Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения) по окончании года, вы должны зарегистрироваться в одобренном Carewell плане Marketplace как можно раньше до окончания Открытого набора (обычно в период с 1 ноября по 31 декабря). В противном случае вы утратите право на льготы Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения) с начала следующего календарного года.

Чтобы проверить, имеете ли вы право на временные льготы Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения), позвоните по номеру (844) 503-7348.

Ваш страховой платеж после федеральной субсидии — это ежемесячная сумма, которую вы должны платить вашей страховой компании для сохранения вашей страховки. Например, если общая сумма вашего страхового платежа (полная стоимость страховки от вашей страховой компании) составляет $500 в месяц, ваша авансовая налоговая субсидия в счет страховых платежей, или APTC (финансовая помощь со стороны федерального правительства), составляет $200 в месяц, то ваш страховой платеж после федеральной субсидии составит $300 в месяц.

Карта Benefit Convenience Card работает как обычная кредитная карта, но с двумя важными отличиями:

1. Ваша карта ограничена в использовании, то есть вы можете покрывать ею только медицинские расходы, перечисленные в разделе «Что можно оплачивать картой Benefit Convenience Card?».
2. Эту карту нельзя использовать в банкомате или получать кэшбек при совершении покупки с ее помощью.

На карте Benefit Convenience Card есть два счета. На один счет предварительно зачисляются средства для совместной оплаты медицинских услуг и рецептурных препаратов, франшизы и сострахования для покрываемых услуг и рецептурных препаратов. В 2027 году эта сумма составляет $8 500, но из года в год она может меняться. На другой счет предварительно зачисляется сумма, необходимая для покрытия ежемесячного страхового платежа — части индивидуального страхового платежа по медицинскому страхованию, которая не покрывается федеральной налоговой субсидией в счет страховых платежей (APTC).

• Счет на ежемесячный индивидуальный страховой платеж по одобренному Carewell плану Marketplace.
• Франшизу, применимую к плану Marketplace. Франшиза — это сумма, которую вы должны заплатить за услуги, которые покрывает ваш страховой план, до оплаты вашей страховой компанией.
• Сострахование для медицинских услуг и рецептов, покрываемых вашим одобренным планом Marketplace. Совместный платеж (или доплата) — это фиксированная сумма, которую может потребоваться внести согласно вашему страховому плану; обычно вносится в момент получения вами услуги или рецепта.
• Сострахование для медицинских услуг и рецептов, покрываемых вашим одобренным планом Marketplace. Сострахование — это процент затрат, которые вы должны заплатить за услуги, которые покрывает ваш страховой план. Распределение затрат может варьироваться от 20 % до 50 % покрываемой услуги в зависимости от вашего страхового плана. Например, если в вашем страховом плане предусмотрено сострахование по принципу «80/20», это означает, что после уплаты франшизы ваша страховая компания оплатит 80 % от стоимости покрываемых медицинских расходов, а оставшиеся 20 % должны оплатить вы.

Вы можете нести финансовую ответственность за возврат средств в Carewell SEIU 503, если ваша карта используется для расходов, не относящихся к покрываемым страховым покрытием медицинским расходам.

Авансовая налоговая субсидия в счет страховых платежей (APTC) — это налоговая льгота, предоставляемая федеральным правительством, которая снижает размер ежемесячного страхового платежа при регистрации в страховом плане через биржу медицинского страхования Marketplace. Налоговая субсидия основывается на оценке дохода и сведениях о семье, которые вы предоставляете в своем заявлении на Marketplace. Если ваш предполагаемый доход составляет от 100 % до 400 % от федеральной черты бедности, вы имеете право на налоговую субсидию в счет страховых платежей.

Чтобы получить льготы Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения), вы должны применить к своему страховому платежу все доступные налоговые льготы.

Во время этих очных мероприятий команда Carewell Benefits рассказывает о том, как действуют льготы Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения), когда вы выбираете одобренный Carewell план на бирже Marketplace.

Вы можете:

• Узнать об одобренных Carewell планах медицинского страхования на бирже Marketplace на 2027 год.
• Узнать, как применяется авансовая налоговая субсидия в счет страховых платежей (APTC) для снижения ваших страховых платежей.
• Получить помощь при регистрации в одобренном Carewell плане медицинского страхования на бирже Marketplace.
• Проверить свое право на получение льгот Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения), которые покрывают суммы ежемесячных страховых платежей после федеральной субсидии для индивидуального плана медицинского страхования и предоставляют до $8 500 на компенсацию самостоятельно оплаченных медицинских расходов в 2027 году.

Нажмите здесь для получения дополнительной информации! 

• Рецептурные лекарственные препараты.
• Лабораторные анализы.
• Амбулаторное лечение, предоставляемое без госпитализации.
• Профилактические и оздоровительные услуги, а также лечение хронических заболеваний.
• Услуги неотложной помощи.
• Госпитализация (например, хирургические операции и ночное пребывание в больнице).
• Услуги в области психического здоровья и расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, в том числе лечение поведенческих расстройств (включая консультации и психотерапию).
• Реабилитационные и абилитационные услуги и устройства (услуги и устройства, помогающие людям с травмами, инвалидностью или хроническими заболеваниями приобрести или восстановить умственные и физические навыки).
• Ведение беременности, родов и уход за новорожденным (как до, так и после рождения).
• Педиатрические услуги, включая уход за полостью рта и офтальмологические услуги (но покрытие стоматологических и офтальмологических услуг для взрослых не относится к основным медицинским льготам).