Льготы Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения)

Одобренные планы медицинского страхования Marketplace

Оформите медицинскую страховку и будьте здоровы.

Краткий обзор льгот Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения)

Льготы Carewell SEIU 503 Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения) помогают правомочным поставщикам услуг по уходу, которые зарегистрированы в одобренных планах медицинского страхования Marketplace, оплачивать следующие расходы:

  • Сумма вашего ежемесячного платежа по медицинской страховке после федеральной субсидии (см. определение в разделе «Вопросы и ответы»).
  • Самостоятельно оплаченные расходы (франшиза, доплаты, сострахование и рецептурные лекарства) для услуг, на которые распространяется ваш одобренный индивидуальный план. В 2026 году компенсируется самостоятельная оплата медицинских расходов на сумму до $8 000.

Эти льготы доступны только в случае, если вы зарегистрированы в плане Marketplace, одобренном Carewell для вашего района.

Обратите внимание, что в 2026 году планы медицинского страхования Moda недоступны в качестве одобренных планов. Поставщикам услуг по уходу, которые пользуются планом Moda, необходимо перейти на одобренный Carewell план для своего округа, чтобы запросить получение льгот Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения) в 2026 году.

r
У вас план, не одобренный Carewell?

Временные льготы Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения) могут стать доступными для вас, если вы получите право на льготы Carewell вне периода Открытого набора (обычно длится с 1 ноября по 15 января) и если вы зарегистрированы в неодобренном плане медицинского страхования.

  1. Если вы получили право на льготы Carewell SEIU 503 (стоматологические, офтальмологические и сурдологические льготы, а также покрытие по программе помощи сотрудникам) по окончании последнего периода Открытого набора И
  2. зарегистрировались в неодобренном плане через биржу медицинского страхования Marketplace, вы можете получать временные льготы Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения, HCA) для помощи в возмещении расходов на страховые платежи и самостоятельно оплаченных медицинских расходов по вашему текущему плану медицинского страхования.

Однако, чтобы не утратить право на получение льгот HCA, вы должны зарегистрироваться в одобренном Carewell плане Marketplace для вашего региона

  • во время следующего Открытого набора или
  • Особого периода регистрации (SEP), если у вас случилось удовлетворяющее требованиям событие (например, прекращение действия страхового покрытия).

Более подробную информацию можно получить на странице Вопросы и ответы.

Если вы убедились, что не зарегистрированы в планах, одобренных Carewell, на 2026 год, позвоните по номеру 1-844-503-7348 с 8:00 до 18:00 (PST), с понедельника по пятницу.

Льготы Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения) доступны только правомочным работникам по уходу на дому, работникам патронажной службы и работникам, оказывающим персональную помощь, но недоступны членам их семей. Если ваша семья включена в ваш полис медицинского страхования, льготы Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения) покрывают только ту часть ежемесячного страхового платежа, которая относится к вашему индивидуальному покрытию. Более подробную информацию можно получить в разделе «Как пользоваться этими льготами» ниже. Если вы имеете право на льготы Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения), вы получаете карту Benefit Convenience Card (кредитную карту Mastercard) для погашения ежемесячных страховых платежей и покрываемых самостоятельно оплаченных расходов. Карта будет выдана Ameriflex (администратором системы Benefits Convenience). Для получения дополнительных сведений о карте Benefit Convenience Card и порядке ее использования щелкните здесь.

Что важно знать
  • Эти льготы покрывают ежемесячный страховой платеж после федеральной субсидии для соответствующих индивидуальных планов, приобретенных через Marketplace. Льготы также покрывают самостоятельно оплаченные расходы на медицинские услуги в сумме до $8 000 в 2026 году, которые относятся к запросам, соответствующим вашему одобренному индивидуальному плану. Льготы Carewell SEIU 503 Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения) не относятся к спонсируемому работодателем или групповому покрытию при медицинском страховании.
  • В ходе регистрации биржа медицинского страхования Marketplace предлагает вам несколько планов на выбор. Вы можете выбрать любой план, но чтобы получать льготы Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения), вы должны зарегистрироваться в одобренном Carewell плане для вашего района.
  • Ameriflex отправит вам по почте карту Benefit Convenience Card, чтобы вы могли с ее помощью вносить ежемесячные страховые платежи. Кроме того, эту карту можно будет использовать для внесения медицинских доплат, платежей совместного страхования и для оплаты рецептурных препаратов.

Проверьте свою правомочность

Эта информация предназначена для правомочных лиц, которые должны зарегистрироваться в плане биржи медицинского страхования Marketplace, одобренном Carewell.

Чтобы проверить свою правомочность, заполните эту анкету.

Анкета Carewell для определения правомочности на экране мобильного телефона

Льготы Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения)

Запрос льгот Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения) 

В данном разделе описано, как запросить льготы Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения) в 2026 году, если:

  • вы НЕ советовались со специалистами из Valley Insurance Professionals во время Открытого набора 2026 года; или
  • вам нужно обновить информацию (например, о вашем доходе или составе семьи); или
  • вам нужно запросить льготы Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения) в первый раз.

Каждый год вам нужно подтверждать участие в плане Marketplace, чтобы получать льготы Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения). В соответствии с правилами фонда вам нужно подтвердить участие в плане Marketplace, предъявив следующие документы:

  1. Marketplace Eligibility Notice (Уведомление о соответствии требованиям Marketplace) из вашей учетной записи HealthCare.gov; и
  2. ваш счет на страховые платежи (от вашей страховой компании) или страница My plans & programs (Мои планы и программы) из вашего заявления на Marketplace за 2026 год (HealthCare.gov).

Если у вас есть действующая карта Benefit Convenience Card (BCC) и вы не предоставите эти подтверждающие документы до 31 мая, ваша карта BCC станет «временно неактивной», пока не будут предоставлены необходимые документы. Это означает, что вам придется оплачивать страховые платежи и покрываемые самостоятельно оплаченные расходы на медицинское обслуживание из ваших собственных средств, пока вы не подадите в Carewell необходимые документы. 

r
ВАЖНО!

В связи с предстоящим повышением заработной платы в 2026 году, которого добилась Профессиональная ассоциация работников по уходу на дому SEIU 503, ваш доход в 2026 году может возрасти по сравнению с доходом 2025 года. В этом случае обновите сведения об ожидаемом доходе вашей семьи в заявлении на Marketplace, чтобы избежать неожиданностей при уплате налогов. Уровень вашего дохода может повлиять на сумму авансовой налоговой субсидии в счет страховых платежей (APTC), которая применяется к вашему страховому платежу. И если сумма APTC изменяется, льготы Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения) корректируются с учетом изменений размера ежемесячных страховых платежей.

Как подать необходимые документы

Есть три способа подать необходимые документы для запроса льгот Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения).

Вы можете получить помощь от наших партнеров по вопросам страхования, Valley Insurance Professionals (VIP).

Если вам требуется помощь при подаче необходимых документов, мы можем помочь вам договориться о встрече с представителями партнерского страхового агентства Valley Insurance Professionals (VIP). Они могут вместе с вами проверить ваше заявление на Marketplace и убедиться, что вы получаете точную сумму авансового налогового кредита в счет страховых платежей (APTC), которая будет применена к вашим страховым платежам. Также сотрудники VIP помогут вам проверить, есть ли у вас право получать льготы HCA (Компенсация оплаты услуг здравоохранения). С вашего разрешения они могут подать от вашего имени всю необходимую информацию.

Прежде чем встречаться с представителями VIP, вам необходимо заполнить 2026 Annual Paperwork (Ежегодные документы на 2026 год), а иначе запланированная встреча может быть отменена.

Перейти к форме

Позвоните по номеру 1-844-503-7348, чтобы запланировать встречу с представителями VIP.

Вы можете войти в учетную запись MyCarewell503.

Вы можете подать необходимые документы для получения льгот Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения) в 2026 году, войдя в свою учетную запись MyCarewell503 (сейчас портал доступен на английском языке) и выполнив следующие действия:

1. На информационной панели нажмите на названии раздела Health Insurance Information (Информация о страховании здоровья).

2a. Если у вас нет медицинского страхования, нажмите Health Insurance Information (Информация о страховании здоровья) и перейдите к пункту 3.

2b. Если у вас есть медицинское страхование, нажмите View or Update Health Insurance Info (Просмотреть или обновить информацию о страховании здоровья), а затем Edit Health Insurance Information (Изменить информацию о страховании здоровья). Укажите дату окончания действия (дату за день до начала действия вашего нового или обновленного медицинского страхования или последний день текущего месяца), нажмите кнопку SAVE (СОХРАНИТЬ) и перейдите к пункту 3.

3. Нажмите Update Health Insurance Information (Обновить информацию о медицинском страховании).

4. Выберите в раскрывающемся меню Health Insurance Type (Тип медицинского страхования).

5. Введите Effective Date (Дату вступления в действие) медицинского страхования. Конечную дату не вводите.

6. Укажите в календаре Received Date (Дату получения).

7. Выберите Health Insurance Plan Name (Название плана медицинского страхования) в раскрывающемся меню. Carrier Name (Название страховой компании) будет выбрано автоматически.

8. Введите Number of People on Plan (Количество людей в плане), Premium Amount (Сумму платежа) и Advance Premium Tax Credit (Сумму авансовой налоговой субсидии в счет страховых платежей, APTC). Сумма страхового платежа после федеральной субсидии будет вычислена автоматически.

9. Нажмите кнопку CHOOSE A FILE (ВЫБРАТЬ ФАЙЛ), чтобы загрузить подтверждающие документы, а затем кнопку SAVE (СОХРАНИТЬ).

10. Затем появится всплывающее окно Healthcare Cost Assistance Care Provider Agreement (Согласие поставщика услуг ухода на дому на получение льгот Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения)).

11. Прочтите согласие и нажмите на I AGREE (Я СОГЛАШАЮСЬ). Всплывающее окно исчезнет.

12. Нажмите SAVE (СОХРАНИТЬ).

Воспользуйтесь MyCarewell503

Вы можете отправить Healthcare Cost Assistance Benefits Request Form (Форму запроса льгот Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения))

Где мне найти нужную информацию для подачи необходимых документов?

  • Войдите в систему, чтобы открыть ваше заявление на Marketplace на сайте HealthCare.gov, и загрузите копию Marketplace Eligibility Notice (Уведомления о соответствии требованиям Marketplace) и страницу My Plans and Programs (Мои планы и программы).
  • Проверьте почту. Marketplace выслала вам бумажную версию Marketplace Eligibility Notice (Уведомления о соответствии требованиям Marketplace), а ваша страховая компания отправила счет на страховой платеж.

Если вы не получили счет на страховой платеж, обратитесь в свою страховую компанию (например, Kaiser или Regence). Они могут выслать вам эти сведения по электронной почте или разместить на онлайн-портале. Также можно позвонить — номера телефонов страховых компаний можно найти по ссылке.

Образцы Marketplace Eligibility Notice (Уведомления о соответствии требованиям Marketplace), страницы My plans & programs (Мои планы и программы) и счетов на страховые платежи можно посмотреть здесь.

Поскольку в счете на страховые платежи от компании Providence не указано название страхового плана, то, если вы пользуетесь услугами страховой компании Providence, вам нужно предоставить:

  • страницу My plans & programs (Мои планы и программы); или
  • письмо за 2026 год с указанием вашего страхового плана и табличкой страховых платежей от компании Providence или от Marketplace (HealthCare.gov).

Регистрация на бирже Marketplace

Открытый набор

Период Открытого набора — это промежуток времени один раз в год, когда вы можете зарегистрироваться для получения медицинского страхования или изменить текущий план страхования. Открытый набор на бирже Marketplace действует с 1 ноября по 15 декабря каждого года для покрытия, которое начнет действовать с 1 января следующего года. Если вы впервые регистрируетесь на Marketplace, вам, скорее всего, придется подождать, пока начнется Открытый набор. Есть ряд особых обстоятельств, которые называются удовлетворяющие требованиям события и позволяют регистрироваться вне этого периода. Подробнее об этом см. на странице Вопросы и ответы.

Примечание. Открытый набор для получения покрытия в 2026 году завершился 15 января. Планы медицинского страхования Marketplace обновляются во время Открытого набора. Если у вас случилось удовлетворяющее требованиям событие и вам нужна информация о регистрации, ознакомьтесь с нижеприведенными сведениями об Особом периоде регистрации в 2026 году.

Особый период регистрации в 2026 году

Особый период регистрации (SEP)

Отдельные исключения, которые называются удовлетворяющие требованиям события, могут позволить вам зарегистрироваться в течение Особого периода регистрации (SEP), когда Открытый набор для этого года уже завершен. Например, если вы потеряли страховое покрытие от плана супруга / супруги, другого работодателя либо покрытие Medicaid, вы можете иметь право зарегистрироваться в одобренном Carewell плане медицинского страхования на 2026 год через биржу Marketplace. Продолжительность Особого периода регистрации обычно составляет 60 дней до и после даты удовлетворяющего требованиям события, так что если вы считаете, что можете иметь право на регистрацию в период SEP, немедленно позвоните по телефону 1-844-503-7348.

Подробнее об Особом периоде регистрации см. на странице Вопросы и ответы.

Чтобы начать процесс регистрации, после того как найдете одобренный Carewell план для вашего района, заполните и отправьте 2026 Annual Paperwork (Ежегодные документы на 2026 год).

Перейти к форме

Одобренные Carewell планы на 2026 год

Вы можете зарегистрироваться на Marketplace в любом плане медицинского страхования. Однако, если вы имеете право на льготы Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения), вы должны выбрать одобренный Carewell план, чтобы запросить получение льгот Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения). Эти льготы помогают вам компенсировать платежи по медицинской страховке и самостоятельно оплаченные медицинские расходы.

Орегон

Скачать PDF-файл с планами штата Орегон по округам на 2026 год

Обратите внимание, что в 2026 году планы медицинского страхования Moda недоступны в качестве одобренных планов. Поставщикам услуг по уходу, которые пользуются планами Moda, в 2026 году необходимо перейти на одобренный план для своего округа, чтобы запросить получение льгот Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения).

Вашингтон

Скачать PDF-файл с планами штата Вашингтон по округам на 2026 год

Калифорния

Anthem Silver 70 EPO
BlueShield of California Silver 70 PPO

Айдахо

PacificSource Navigator Silver 3600

Ознакомиться с обзорами льгот и покрытия для одобренных планов можно здесь.

 

Поиск округа, поиск плана:

Одобренный план для округа Малтнома

Одобренный план для округа Асотин

Regence Cascade Silver Individual Connect Network Plan Plan ID 87718WA217

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Regence Cascade Vital Gold Individual Connect Network Plan ID WW0126SCVGICE

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренный план для округа Вашингтон

Одобренный план для округа Лейн (внутри района обслуживания компанией Kaiser)

Одобренные планы для округа Лейн (вне района обслуживания компанией Kaiser)

Providence Oregon Standard Silver Choice Network Plan ID 56707OR1330004

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Regence Standard Silver Individual Connect Plan ID 77969OR5290001

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренные планы для округа Бейкер

Providence Oregon Standard Silver Signature Network Plan ID 56707OR1360004

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Regence Standard Silver Individual Connect Plan ID 77969OR5290001

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренный план для округа Бентон (внутри района обслуживания компанией Kaiser – OR)

Одобренные планы для округа Бентон (вне района обслуживания компанией Kaiser – OR)

Providence Oregon Standard Silver Choice Network Plan ID 56707OR1330004

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Regence Standard Silver Individual Connect Plan ID 77969OR5290001

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренный план для округа Бентон (WA)

Regence Cascade Silver Individual Connect Network Plan Plan ID 87718WA217

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Regence Cascade Vital Gold Individual Connect Network Plan ID WW0126SCVGICE

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренный план для округа Клакамас (внутри района обслуживания компанией Kaiser)

Одобренные планы для округа Клакамас (вне района обслуживания компанией Kaiser)

PacificSource OR Standard Silver Plan Core Plan ID 10091OR0770006

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Regence Standard Silver Individual Connect Plan ID 77969OR5290001

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренный план для округа Кларк

Одобренные планы для округа Клэтсоп

Providence Oregon Standard Silver Choice Network Plan ID 56707OR1330004

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Regence Standard Silver Individual Connect Plan ID 77969OR5290001

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренный план для округа Колумбия

Одобренные планы для округа Кус

Providence Oregon Standard Silver Signature Network Plan ID 56707OR1360004

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Regence Standard Silver Individual Connect Plan ID 77969OR5290001

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренный план для округа Каулиц

Одобренные планы для округа Крук

PacificSource OR Standard Silver Plan Core Plan ID 10091OR0770006

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Regence Standard Silver Individual Connect Plan ID 77969OR5290001

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренные планы для округа Карри

Providence Oregon Standard Silver Signature Network Plan ID 56707OR1360004

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Regence Standard Silver Individual Connect Plan ID 77969OR5290001

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренные планы для округа Дешут

PacificSource OR Standard Silver Plan Core Plan ID 10091OR0770006

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Regence Standard Silver Individual Connect Plan ID 77969OR5290001

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренные планы для округа Дуглас

Providence Oregon Standard Silver Choice Network Plan ID 56707OR1330004

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Regence Standard Silver Individual Connect Plan ID 77969OR5290001

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренный план для округа Франклин

Regence Cascade Silver Individual Connect Network Plan Plan ID 87718WA217

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Regence Cascade Vital Gold Individual Connect Network Plan ID WW0126SCVGICE

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренные планы для округа Гилэм

Providence Oregon Standard Silver Signature Network Plan ID 56707OR1360004

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Regence Standard Silver Individual Connect Plan ID 77969OR5290001

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренные планы для округа Грант (OR)

Providence Oregon Standard Silver Signature Network Plan ID 56707OR1360004

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Regence Standard Silver Individual Connect Plan ID 77969OR5290001

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренный план для округа Грант (WA)

Regence Cascade Silver Individual Connect Network Plan Plan ID 87718WA217

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Regence Cascade Vital Gold Individual Connect Network Plan ID WW0126SCVGICE

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренные планы для округа Харни

Providence Oregon Standard Silver Signature Network Plan ID 56707OR1360004

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Regence Standard Silver Individual Connect Plan ID 77969OR5290001

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренный план для округа Грейс-Харбор

Regence Cascade Silver Individual Connect Network Plan Plan ID 87718WA217

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Regence Cascade Vital Gold Individual Connect Network Plan ID WW0126SCVGICE

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренный план для округа Худ-Ривер (внутри района обслуживания компанией Kaiser)

Одобренные планы для округа Худ-Ривер (вне района обслуживания компанией Kaiser)

Providence Oregon Standard Silver Choice Network Plan ID 56707OR1330004

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Regence Standard Silver Individual Connect Plan ID 77969OR5290001

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренный план для округа Айленд

Regence Cascade Silver Individual Connect Network Plan Plan ID 87718WA217

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Regence Cascade Vital Gold Individual Connect Network Plan ID WW0126SCVGICE

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренные планы для округа Джексон

Providence Oregon Standard Silver Choice Network Plan ID 56707OR1330004

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Regence Standard Silver Individual Connect Plan ID 77969OR5290001

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренные планы для округа Джефферсон

PacificSource OR Standard Silver Plan Core Plan ID 10091OR0770006

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Regence Standard Silver Individual Connect Plan ID 77969OR5290001

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренные планы для округа Джосефин

Providence Oregon Standard Silver Signature Network Plan ID 56707OR1360004

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Regence Standard Silver Individual Connect Plan ID 77969OR5290001

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренный план для округа Кинг

Regence Cascade Silver Individual Connect Network Plan Plan ID 87718WA217

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Regence Cascade Vital Gold Individual Connect Network Plan ID WW0126SCVGICE

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренный план для округа Китсап

Regence Cascade Silver Individual Connect Network Plan Plan ID 87718WA217

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Regence Cascade Vital Gold Individual Connect Network Plan ID WW0126SCVGICE

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренные планы для округа Кламат

Providence Oregon Standard Silver Signature Network Plan ID 56707OR1360004

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Regence Standard Silver Individual Connect Plan ID 77969OR5290001

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренный план для округа Кликитат

Regence Cascade Silver Individual Connect Network Plan Plan ID 87718WA217

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Regence Cascade Vital Gold Individual Connect Network Plan ID WW0126SCVGICE

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренные планы для округа Лэйк

Providence Oregon Standard Silver Signature Network Plan ID 56707OR1360004

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Regence Standard Silver Individual Connect Plan ID 77969OR5290001

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренный план для округа Льюис

Regence Cascade Silver Individual Connect Network Plan Plan ID 87718WA217

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Regence Cascade Vital Gold Individual Connect Network Plan ID WW0126SCVGICE

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренные планы для округа Линкольн

Providence Oregon Standard Silver Choice Network Plan ID 56707OR1330004

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Regence Standard Silver Individual Connect Plan ID 77969OR5290001

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренный план для округа Линн (внутри района обслуживания компанией Kaiser)

Одобренные планы для округа Линн (вне района обслуживания компанией Kaiser)

Providence Oregon Standard Silver Choice Network Plan ID 56707OR1330004

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Regence Standard Silver Individual Connect Plan ID 77969OR5290001

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренные планы для округа Малур

Providence Oregon Standard Silver Signature Network Plan ID 56707OR1360004

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Regence Standard Silver Individual Connect Plan ID 77969OR5290001

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренный план для округа Марион (внутри района обслуживания компанией Kaiser)

Одобренные планы для округа Марион (вне района обслуживания компанией Kaiser)

Providence Oregon Standard Silver Choice Network Plan ID 56707OR1330004

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Regence Standard Silver Individual Connect Plan ID 77969OR5290001

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренный план для округа Морроу

Providence Oregon Standard Silver Signature Network Plan ID 56707OR1360004

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Regence Standard Silver Individual Connect Plan ID 77969OR5290001

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренный план для округа Пирс

Regence Cascade Silver Individual Connect Network Plan Plan ID 87718WA217

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Regence Cascade Vital Gold Individual Connect Network Plan ID WW0126SCVGICE

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренный план для округа Пасифик

Regence Cascade Silver Individual Connect Network Plan Plan ID 87718WA217

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Regence Cascade Vital Gold Individual Connect Network Plan ID WW0126SCVGICE

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренный план для округа Полк

Одобренные планы для округа Шерман

Providence Oregon Standard Silver Signature Network Plan ID 56707OR1360004

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Regence Standard Silver Individual Connect Plan ID 77969OR5290001

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренный план для округа Скамания

Regence Cascade Silver Individual Connect Network Plan Plan ID 87718WA217

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Regence Cascade Vital Gold Individual Connect Network Plan ID WW0126SCVGICE

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренный план для округа Снохомиш

Regence Cascade Silver Individual Connect Network Plan Plan ID 87718WA217

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Regence Cascade Vital Gold Individual Connect Network Plan ID WW0126SCVGICE

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренный план для округа Спокан

Regence Cascade Silver Individual Connect Network Plan Plan ID 87718WA217

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Regence Cascade Vital Gold Individual Connect Network Plan ID WW0126SCVGICE

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренный план для округа Терстон

Regence Cascade Silver Individual Connect Network Plan Plan ID 87718WA217

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Regence Cascade Vital Gold Individual Connect Network Plan ID WW0126SCVGICE

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренные планы для округа Тиламук

Providence Oregon Standard Silver Signature Network Plan ID 56707OR1360004

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Regence Standard Silver Individual Connect Plan ID 77969OR5290001

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренные планы для округа Юматилла

Providence Oregon Standard Silver Signature Network Plan ID 56707OR1360004

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Regence Standard Silver Individual Connect Plan ID 77969OR5290001

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренные планы для округа Юнион

Providence Oregon Standard Silver Signature Network Plan ID 56707OR1360004

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Regence Standard Silver Individual Connect Plan ID 77969OR5290001

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренный план для округа Уолла-Уолла

Regence Cascade Silver Individual Connect Network Plan Plan ID 87718WA217

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Regence Cascade Vital Gold Individual Connect Network Plan ID WW0126SCVGICE

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренный план для округа Уакайакум

Regence Cascade Silver Individual Connect Network Plan Plan ID 87718WA217

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Regence Cascade Vital Gold Individual Connect Network Plan ID WW0126SCVGICE

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренные планы для округа Уоллоуа

Providence Oregon Standard Silver Signature Network Plan ID 56707OR1360004

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Regence Standard Silver Individual Connect Plan ID 77969OR5290001

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренные планы для округа Васко

Providence Oregon Standard Silver Signature Network Plan ID 56707OR1360004

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Regence Standard Silver Individual Connect Plan ID 77969OR5290001

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренный план для округа Уотком

Regence Cascade Silver Individual Connect Network Plan Plan ID 87718WA217

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Regence Cascade Vital Gold Individual Connect Network Plan ID WW0126SCVGICE

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренные планы для округа Уилер

Providence Oregon Standard Silver Signature Network Plan ID 56707OR1360004

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Regence Standard Silver Individual Connect Plan ID 77969OR5290001

Загрузите Summary of Benefits and Coverage (Обзор льгот и покрытия)


Одобренный план для округа Ямхилл

Сведения о льготах Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения)

Как пользоваться этими льготами

Используйте свою карту Benefit Convenience Card для оплаты следующих покрываемых расходов:

  • Платежи по медицинской страховке
  • Самостоятельно оплаченные расходы (франшиза, доплаты, сострахование и рецептурные лекарства)

Вас могут попросить предъявить доказательства ваших расходов, поэтому сохраните Explanation of Benefits (Разъяснение выплат, EOB), которое вы получите от страховой компании, и все квитанции.

Картой BCC нельзя пользоваться для следующих целей:

  • Погашение страховых платежей или самостоятельная оплата расходов на стоматологические, офтальмологические и/или сурдологические услуги.
  • Снятие наличных в банкоматах или при совершении покупок.
  • Оплата расходов вашего(-й) супруга(-и) или иждивенцев.
  • Оплата товаров или услуг, не предусмотренных вашим планом медицинского страхования.
  • Внесение страховых платежей кому-либо, кроме вашей текущей компании медицинского страхования.
  • Оплата расходов, понесенных в период, когда вы не имели права на льготы Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения).
  • Оплата покрываемых страховкой медицинских расходов за предыдущий календарный год; для этого подайте онлайн-запрос на возмещение расходов: заполните Ameriflex Reimbursement Claim Form (Форму запроса на возмещение расходов Ameriflex).
  • Индивидуальные страховые платежи, если ваша семья включена в ваш счет на страховой платеж; для внесения индивидуальных страховых платежей отправьте запрос на возмещение расходов, заполнив Medical Premium Reimbursement Claim Form (Форму запроса на возмещение страховых платежей по медицинской страховке) в режиме онлайн.

Вы можете нести финансовую ответственность за возврат средств в Carewell SEIU 503, если ваша карта используется для расходов, не относящихся к покрываемым страховым покрытием медицинским расходам.

Настройте для вашей страховой компании автоматическую оплату

Пусть ваши страховые платежи вносятся вовремя каждый месяц! Обратитесь в свою страховую компанию, чтобы настроить автоматические платежи с вашей карты Benefit Convenience Card:

Записаться на прием

Прежде чем запланировать прием у поставщика медицинских услуг, убедитесь, что он находится в сети вашей страховой компании. Если вы получаете услуги от поставщиков вне сети, ваши самостоятельно оплаченные расходы будут гораздо выше.

Как сохранить эти льготы

Чтобы продолжать пользоваться льготами Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения), важно:

  • Сдавать свои табели учета рабочего времени и (или) зарплатные ваучеры в каждый платежный период.
  • Избегать ситуаций, когда в течение двух месяцев подряд у вас передано менее 40 отработанных часов.  Менее 40 отработанных часов в течение двух месяцев подряд могут привести к потере права на льготы Carewell SEIU 503, включая льготы Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения). В этом случае у вас сохранится план страхования Marketplace, но вам придется вносить страховые платежи самостоятельно или искать альтернативное покрытие, например Oregon Health Plan (OHP).
  • Поддерживать актуальность вашей личной информации у Carewell SEIU 503 и у вашего работодателя.
  • Отправлять Healthcare Cost Assistance Benefits Request Form (Форму запроса льгот Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения)) каждый год, пока у вас сохраняется право на эти льготы.
  • Вовремя вносить ежемесячные страховые платежи на счет вашей страховой компании и следить за их регулярностью.  В случае пропуска платежей ваша страховая компания может прекратить действие вашего страхового плана.
  • Сообщать в Marketplace о любых изменениях в вашей информации в течение 60 дней.  Мы вам поможем. Просто позвоните по номеру 1-844-503-7348.
  • Вовремя сдавать налоговые декларации.
Возмещение расходов

Самый быстрый способ получить возмещение — это заполнить следующие формы онлайн!

Medical Premium Reimbursement Claim Form (Форма запроса на возмещение страховых платежей по медицинской страховке)

Назначение Medical Premium Reimbursement Claim Form (Формы запроса на возмещение страховых платежей по медицинской страховке):

  • Возмещение страховых платежей, если вы зарегистрированы в плане вместе с членами семьи. Вы можете запросить только ту часть страхового платежа, которая соответствует сумме вашего индивидуального покрытия, если вы зарегистрированы в одобренном плане на бирже медицинского страхования Marketplace. Если вам нужна помощь с расчетом суммы индивидуального страхового платежа, обратитесь в свою страховую компанию или Valley Insurance Professionals (503-480-0499, доб. 7). Ежемесячно отправляйте нам эту форму и копию своего счета на страховые платежи.
  • Вы имеете право получать временные льготы Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения) по неодобренному плану медицинского страхования Marketplace.

Ameriflex Reimbursement Claim Form (Форма запроса на возмещение расходов Ameriflex)

Ameriflex Reimbursement Claim Form (Форма запроса на возмещение расходов Ameriflex) (онлайн)

С помощью Ameriflex Reimbursement Claim Form (Формы запроса на возмещение расходов Ameriflex) можно получить возмещение за следующие расходы:

  • Покрываемые самостоятельно оплаченные (фактические) медицинские расходы при уплате собственных средств. Например, вы купили рецептурные препараты за свой счет, поскольку не имели при себе этой карты Benefit Convenience Card.
  • Покрываемые самостоятельно оплаченные (фактические) медицинские расходы Medicare при уплате собственных средств. Например, вы купили рецептурные препараты за свой счет, поскольку не имели при себе этой карты Benefit Convenience Card.
  • Ежемесячные страховые платежи за медицинскую страховку — ежемесячный страховой платеж для соответствующего индивидуального плана, приобретенного через Marketplace (не семейный план, не возмещение, равное средней сумме страхового платежа).

Потеря права на льготы

Потеря льгот Carewell SEIU 503 не лишает вас медицинской страховки! Но в конце месяца периода ожидания ваша Benefit Convenience Card (BCC) будет деактивирована, и вам придется начать самостоятельно вносить страховые платежи и самостоятельно оплачивать медицинские расходы.

Не выбрасывайте свою карту BCC. Если вы снова получите право на льготы Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения), вы сможете продолжить пользоваться своей картой.

Напоминание. Если вы настроили автоматическую оплату в пользу компании медицинского страхования, вам нужно связаться с ними, чтобы обновить платежные реквизиты. Контактная информация страховых компаний (таких как Kaiser Permanente, Regence или Providence) приведена ниже.

Если у вас покрытие по плану Marketplace:

  • Своевременно вносите страховые платежи, иначе вы можете лишиться страхового покрытия за неуплату. Потеря права на льготы Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения) не относится к удовлетворяющим требованиям событиям, поэтому вам, возможно, придется подождать следующего Открытого набора, чтобы зарегистрироваться в плане медицинского страхования.
  • Обновите свое заявление на Marketplace, если ваш доход изменился.

Если ваш доход снизился из-за сокращения рабочего времени, вы можете получить право на покрытие Medicaid. Вы можете подать заявку в любое время года на программы:

  • Oregon Health Plan (OHP) в штате Орегон — нажмите здесь, чтобы перейти на сайт.
  • Apple Health в штате Вашингтон — нажмите здесь, чтобы перейти на сайт.
Как восстановить право на получение льгот от фонда после того, как вы их потеряли

Если у вас план Marketplace

Вам нужно заполнить Healthcare Cost Assistance Benefits Request Form (Форму запроса льгот Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения)) и сообщить в ней название своего плана и размер страхового платежа. Мы также рекомендуем вам позвонить по номеру 1-844-503-7348, чтобы ваши льготы Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения, HCA) начали действовать без задержек.

Если у вас осталась карта Benefit Convenience Card (BCC)

После того, как вы отправите заполненную Healthcare Cost Assistance Benefits Request Form (Форму запроса льгот Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения)) вместе с подтверждающими документами и форма будет одобрена, карта должна работать, как и раньше. Однако карта BCC может не работать, если истек срок действия, указанный на лицевой стороне карты. Обратите внимание, что Ameriflex, администратор карт BCC, выпустил в июле 2022 года новые карты. Если вы получили свою BCC до этой даты, она уже недействительна, даже если срок ее действия еще не истек.

Если у вас нет действующей карты BCC, позвоните в Ameriflex по номеру 1-888-868-3539 или войдите на онлайн-портал Ameriflex для заказа новой карты.

Если у вас нет медицинской страховки

Возможно, вы не сможете зарегистрироваться в плане медицинского страхования на бирже медицинского страхования Marketplace до начала Открытого набора, если у вас нет права на Особый период регистрации. Открытый набор обычно начинается 1 ноября, чтобы покрытие начало действовать со следующего года. Пока вы не зарегистрируетесь в одобренном Carewell плане Marketplace, вы не сможете получать льготы Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения).

Чтобы договориться о встрече с представителем Valley Insurance Professionals, позвоните по номеру 1-844-503-7348 или напишите на адрес электронной почты CarewellSEIU503Benefits@RISEpartnership.com.

Вы также можете позвонить или отправить сообщение по электронной почте по следующим причинам:

  • Если вам нужно определить способ регистрации для получения покрытия при медицинском страховании.
  • Если вам нужна помощь по льготам Carewell SEIU 503 Benefits.
Valley Insurance Professionals

1-503-974-8471

hcwenroll@valleyinsurancepro.com

Причины для обращения в Valley Insurance Professionals:

  • Задать вопросы о платформе регистрации или получить помощь по телефону
  • Внести любое из следующих изменений в Marketplace:
    • Исправить или обновить любую личную информацию (имя, дату рождения, доход или адрес)
    • Добавить или удалить иждивенцев в связи с беременностью, рождением, усыновлением, браком, разводом или смертью
    • Изменить свой статус (инвалидность, налоговая декларация, гражданство, племенной статус, лишение свободы)
    • Сообщить об изменении в покрытии при медицинском страховании (например, если вам предложили покрытие на работе или вы начали пользоваться Medicaid)
  • Получить помощь с отправкой документов по запросу Marketplace

Примечание. Не звоните в Valley Insurance Professionals, чтобы назначить встречу с агентами. Обращайтесь по номеру 1-844-503-7348 или по электронной почте CarewellSEIU503Benefits@RISEpartnership.com.

Федеральная биржа

1-800-318-2596

HealthCare.gov

Marketplace Enrollment Guide (Руководство по регистрации на бирже Marketplace)

Причины для обращения в федеральную биржу Marketplace:

  • Узнать сумму авансовой налоговой субсидии в счет страховых платежей, на получение которой вы можете иметь право, а также суммы страховых платежей по медицинской страховке — валовых и после федеральной субсидии
  • Запросить копии вашей ежегодной Form 1095 (Формы 1095)

Примечание. Об изменениях в регистрации и жизни рекомендуется сообщать в Valley Insurance Professionals, чтобы ваша информация также отправлялась в Carewell SEIU 503.

Страховые компании

Причины для обращения в свою страховую компанию:

  • Настроить автоматические платежи
  • Получить новые идентификационные карты для покрытия
  • Задать вопросы по выставлению счетов
  • Проверить, входит ли в страховое покрытие ваш врач или конкретная процедура

Kaiser Permanente
Customer service (Отдел обслуживания клиентов): 1-800-813-2000
kp.org

PacificSource (Oregon)
Customer service (Отдел обслуживания клиентов): 1-888-977-9299
pacificsource.com

Providence
Customer service (Отдел обслуживания клиентов): 1-888-816-1300
providence.org

Regence
Customer service (Отдел обслуживания клиентов): 1-888-675-6570
regence.org

Ameriflex

1-888-868-3539

Во время разговора сообщите, что вы являетесь работником по уходу на дому, работником патронажной службы или работником, оказывающим персональную помощь, и получаете льготы Carewell SEIU 503 Benefits. Подготовьте карту Benefit Convenience Card.

Онлайн-портал Ameriflex

Нажмите, чтобы узнать о мобильном приложении Ameriflex

Причины для обращения в Ameriflex:

  • Проверить остаток средств на вашей карте Benefit Convenience Card, изучить историю платежей, заказать замену карты и т. д.
  • Ваша карта Benefit Convenience Card была отклонена, и вы не смогли произвести оплату
  • Узнать о статусе запросов на возмещение страхового платежа по медицинскому страхованию или медицинских расходов, которые были поданы в Ameriflex

Вопросы и ответы

Ознакомьтесь с часто задаваемыми вопросами о льготах Carewell Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения) для одобренных планов. Подробнее см. на странице Вопросы и ответы.

Что такое Особый период регистрации, и имею ли я на него право?

Особый период регистрации (SEP) позволяет вам зарегистрироваться в плане медицинского страхования вне периода Открытого набора (обычно с 1 ноября по 15 декабря). Вы можете иметь право на SEP, если у вас произошли изменения в жизни, такие как потеря страхования по месту работы или изменение дохода, в результате которого вы утратили право на Medicaid.

Если ваш SEP одобрен биржей медицинского страхования Marketplace, вы можете зарегистрироваться в плане Marketplace. Однако время для регистрации ограничено: как правило, это 60 дней с даты удовлетворяющего требованиям события. Marketplace также потребуется подтверждение вашего права на Особый период регистрации, поэтому вам нужно собрать эту информацию как можно скорее, чтобы успеть пройти регистрацию. За помощью обращайтесь по номеру 1-844-503-7348.

Могу ли я претендовать на временные льготы Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения)?

Временные льготы Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения) могут стать доступными для вас, если вы получили право на льготы Carewell SEIU 503 вне периода Открытого набора и зарегистрированы в неодобренном плане на бирже медицинского страхования Marketplace. В этом случае вы получите карту Benefit Convenience Card для покрытия самостоятельно оплаченных расходов. Вы также можете иметь право на временное возмещение медицинских страховых платежей.

Более подробную информацию можно получить на странице Вопросы и ответы.

Чтобы сохранить право на льготы Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения) по окончании года, вы должны зарегистрироваться в одобренном Carewell плане Marketplace как можно раньше до окончания Открытого набора (обычно в период с 1 ноября по 15 декабря). В противном случае вы утратите право на льготы Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения) с начала следующего календарного года.

Чтобы проверить, имеете ли вы право на временные льготы Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения), позвоните по номеру 1-844-503-7348.

Какова сумма моего страхового платежа по медицинской страховке после федеральной субсидии?

Ваш страховой платеж после федеральной субсидии — это ежемесячная сумма, которую вы должны платить вашей страховой компании для сохранения вашей страховки. Например, если общая сумма вашего страхового платежа (полная стоимость страховки от вашей страховой компании) составляет $500 в месяц, ваша авансовая налоговая субсидия в счет страховых платежей, или APTC (финансовая помощь со стороны федерального правительства), составляет $200 в месяц, то ваш страховой платеж после федеральной субсидии составит $300 в месяц.

Как пользоваться картой Benefit Convenience Card?

Карта Benefit Convenience Card работает как обычная кредитная карта, но с двумя важными отличиями:

  1. Ваша карта ограничена в использовании, то есть вы можете покрывать ею только медицинские расходы, перечисленные в разделе «Что можно оплачивать картой Benefit Convenience Card?»
  2. Эту карту нельзя использовать в банкомате или получать кэшбек при совершении покупки с ее помощью.
Сколько денег находится на карте Benefit Convenience Card?

На карте Benefit Convenience Card есть 2 счета. На один счет предварительно зачисляется годовая сумма для совместной оплаты медицинских услуг и рецептурных препаратов, франшизы и сострахования для покрываемых услуг и рецептов. В 2026 году эта сумма составляет $8 000, но из года в год она может меняться. На другой счет предварительно зачисляется сумма, необходимая для покрытия ежемесячного страхового платежа после федеральной субсидии — части индивидуального страхового платежа по медицинской страховке, которая не покрывается федеральной налоговой субсидией в счет страховых платежей (APTC).

Что можно оплачивать картой Benefit Convenience Card?
  • Счет на ежемесячный взнос по одобренному Carewell плану Marketplace.
  • Франшизу, применимую к плану Marketplace. Франшиза — это сумма, которую вы должны заплатить за услуги, которые покрывает ваш страховой план, до оплаты вашей страховой компанией.
  • Сострахование для медицинских услуг и рецептов, покрываемых вашим одобренным планом Marketplace. Совместный платеж (или доплата) — это фиксированная сумма, которую может потребоваться внести согласно вашему страховому плану; обычно вносится в момент получения вами услуги или рецепта.
  • Сострахование для медицинских услуг и рецептов, покрываемых вашим одобренным планом Marketplace. Сострахование — это процент затрат, которые вы должны заплатить за услуги, которые покрывает ваш страховой план. Распределение затрат может варьироваться от 20 % до 50 % покрываемой услуги в зависимости от вашего страхового плана. Например, если в вашем страховом плане предусмотрено сострахование по принципу «80/20», это означает, что после уплаты франшизы ваша страховая компания оплатит 80 % от стоимости покрываемых медицинских расходов, а оставшиеся 20 % должны оплатить вы.
Что такое авансовая налоговая субсидия в счет страховых платежей (APTC)?

Авансовая налоговая субсидия в счет страховых платежей (APTC) — это налоговая субсидия, предоставляемая федеральным правительством, которую вы можете использовать для снижения ежемесячного страхового платежа при регистрации в страховом плане через биржу медицинского страхования Marketplace. Налоговая субсидия основывается на оценке дохода и сведениях о семье, которые вы предоставляете в своем заявлении на Marketplace. Если ваш предполагаемый доход составляет от 100 % до 400 % от федеральной черты бедности, вы имеете право на налоговую субсидию в счет страховых платежей.

Вы должны применить к своему страховому платежу всю сумму авансовой налоговой субсидии, на которую имеете право.

Learn & Connect: ответы на вопрос об Открытом наборе 

Во время этих очных мероприятий команда Carewell Benefits и наши партнеры по вопросам страхования Valley Insurance Professionals рассказывают о том, как действуют льготы Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения), когда вы выбираете одобренный Carewell план Marketplace.

Вы можете:

  • Узнать об одобренных планах медицинского страхования на 2026 год.
  • Узнать, как применяется авансовая налоговая субсидия в счет страховых платежей (APTC) для снижения ваших страховых выплат.
  • Получить помощь при регистрации в одобренном Carewell плане медицинского страхования на бирже Marketplace.
  • Проверить свое право на получение льгот Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения), которые покрывают суммы ежемесячных страховых платежей после федеральной субсидии и предоставляют до $8 000 на компенсацию самостоятельно оплаченных медицинских расходов в 2026 году.

Нажмите здесь для получения дополнительной информации!  

10 важнейших медицинских льгот, покрываемых всеми планами Marketplace

Все планы, предлагаемые на бирже Marketplace, включают в себя эти 10 важнейших медицинских льгот: