Hỗ Trợ Chi Phí Chăm Sóc Sức Khỏe cho
Các Chương Trình Bảo Hiểm Y Tế Được Phê Duyệt trên Marketplace
Tham gia bảo hiểm y tế, an tâm sống khỏe mỗi ngày.
Bản Tóm Tắt Phúc Lợi Hỗ Trợ Chi Phí Chăm Sóc Sức Khỏe
Phúc lợi Hỗ Trợ Chi Phí Chăm Sóc Sức Khỏe của Carewell SEIU 503 giúp các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe đủ điều kiện hưởng các chương trình bảo hiểm y tế được phê duyệt trên Marketplace chi trả:
- Chi phí thuần của phí bảo hiểm y tế hằng tháng (xem định nghĩa trong phần Câu Hỏi Thường Gặp).
- Chi phí tự trả như các khoản khấu trừ, đồng thanh toán, đồng bảo hiểm và chi phí thuốc kê đơn cho các dịch vụ được bao trả theo chương trình cá nhân được phê duyệt của bạn. Bao trả tối đa $8.000 chi phí y tế tự trả trong năm 2026.
Phúc lợi này chỉ áp dụng nếu bạn đã đăng ký tham gia một chương trình trên Marketplace được Carewell phê duyệt cho khu vực của bạn:
Lưu ý rằng các chương trình bảo hiểm y tế Moda không còn là chương trình được phê duyệt trong năm 2026. Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe thuộc Moda cần chuyển sang một chương trình được Carewell phê duyệt cho quận của họ để yêu cầu cung cấp phúc lợi Hỗ Trợ Chi Phí Chăm Sóc Sức Khỏe cho năm 2026.
Bạn chưa tham gia một chương trình được Carewell phê duyệt?
Bạn có thể được hưởng phúc lợi Hỗ Trợ Chi Phí Chăm Sóc Sức Khỏe tạm thời nếu bạn đủ điều kiện nhận phúc lợi của Carewell ngoài Open Enrollment (thời gian đăng ký hằng năm dành cho bảo hiểm y tế) (thường diễn ra từ ngày 1 tháng 11 đến ngày 15 tháng 1) và bạn đang tham gia một chương trình bảo hiểm y tế chưa được phê duyệt.
- Nếu bạn đủ điều kiện hưởng phúc lợi của Carewell SEIU 503 (chẳng hạn như Nha Khoa, Thị Lực và Thính Lực, Chương Trình Hỗ Trợ Nhân Viên) sau thời điểm kết thúc giai đoạn Open Enrollment (thời gian đăng ký hằng năm dành cho bảo hiểm y tế) gần nhất, VÀ
- Bạn đã đăng ký tham gia một chương trình chưa được phê duyệt thông qua Health Insurance Marketplace; bạn có thể được nhận phúc lợi Hỗ Trợ Chi Phí Chăm Sóc Sức Khỏe (HCA) tạm thời giúp bạn chi trả phí bảo hiểm và chi phí y tế tự trả cho chương trình bảo hiểm y tế hiện tại.
Tuy nhiên, để duy trì trạng thái đủ điều kiện hưởng phúc lợi HCA thì bạn phải đăng ký tham gia một chương trình được Carewell phê duyệt trên Marketplace cho khu vực của mình
- trong giai đoạn Open Enrollment (thời gian đăng ký hằng năm dành cho bảo hiểm y tế) tiếp theo, hoặc
- Thời Gian Đăng Ký Đặc Biệt (SEP) nếu bạn gặp phải một biến cố đủ điều kiện trong đời (chẳng hạn như chấm dứt bảo hiểm).
Bạn có thể tìm thêm thông tin trong phần Câu Hỏi Thường Gặp này.
Nếu bạn đã xác nhận rằng bạn chưa đăng ký tham gia một chương trình được Carewell phê duyệt cho năm 2025, hãy gọi điện cho chúng tôi theo số 1-844-503-7348, từ 8:00 sáng đến 6:00 chiều (theo giờ PST), Thứ Hai – Thứ Sáu.
Phúc lợi Hỗ Trợ Chi Phí Chăm Sóc Sức Khỏe chỉ dành cho nhân viên chăm sóc tại nhà, nhân viên chăm sóc cá nhân và nhân viên hỗ trợ cá nhân đủ điều kiện chứ không dành cho các thành viên gia đình. Nếu bạn bổ sung các thành viên gia đình vào hợp đồng bảo hiểm y tế của mình, thì phúc lợi Hỗ Trợ Chi Phí Chăm Sóc Sức Khỏe sẽ chỉ bao trả một phần phí bảo hiểm hằng tháng áp dụng cho bảo hiểm cá nhân của bạn. Bạn có thể tìm thêm thông tin trong phần Sử Dụng Phúc Lợi Này ở bên dưới. Nếu đủ điều kiện hưởng phúc lợi Hỗ Trợ Chi Phí Chăm Sóc Sức Khỏe, bạn sẽ nhận được Thẻ Thanh Toán Tiện Lợi (một loại thẻ tín dụng Mastercard) để thanh toán cho phí bảo hiểm hằng tháng và các chi phí tự trả được bao trả. Thẻ này do Ameriflex (Cơ Quan Quản Lý Thẻ Thanh Toán Tiện Lợi) phát hành. Để biết thêm thông tin về Thẻ Thanh Toán Tiện Lợi và cách sử dụng thẻ này, hãy nhấp vào đây.
Những Điểm Quan Trọng Cần Lưu Ý
- Phúc lợi này sẽ chi trả cho phí bảo hiểm thuần hằng tháng để đáp ứng điều kiện của các chương trình cá nhân đã mua qua Marketplace. Trong năm 2026, phúc lợi này cũng bao trả tối đa $8.000 chi phí y tế tự trả cho các yêu cầu bảo hiểm do chương trình cá nhân được phê duyệt của bạn bao trả. Phúc lợi Hỗ Trợ Chi Phí Chăm Sóc Sức Khỏe của Carewell SEIU 503 không phải là bảo hiểm y tế theo nhóm hay bảo hiểm do chủ lao động mua cho nhân viên.
- Khi bạn đăng ký, Health Insurance Marketplace sẽ cung cấp cho bạn một số chương trình để lựa chọn. Bạn có thể tùy ý lựa chọn bất kỳ chương trình nào, nhưng để được hưởng phúc lợi Hỗ Trợ Chi Phí Chăm Sóc Sức Khỏe, thì bạn phải đăng ký tham gia chương trình được Carewell phê duyệt cho khu vực của bạn.
- Ameriflex sẽ gửi cho bạn một Thẻ Thanh Toán Tiện Lợi qua đường bưu điện. Bạn có thể dùng thẻ này để thanh toán phí bảo hiểm hằng tháng. Bạn cũng có thể dùng thẻ này để thanh toán cho các khoản đồng chi trả y tế, đồng bảo hiểm và thuốc kê đơn đủ điều kiện.
Kiểm Tra Điều Kiện Hưởng Phúc Lợi Của Bạn
Thông tin này dành cho những người đủ điều kiện và cần đăng ký một chương trình Carewell được phê duyệt trên Health Insurance Marketplace.
Để xem bạn có đủ điều kiện hay không, hãy hoàn thành bảng câu hỏi về điều kiện tham gia này.
Phúc Lợi Hỗ Trợ Chi Phí Chăm Sóc Sức Khỏe
Yêu Cầu Cung Cấp Phúc Lợi Hỗ Trợ Chi Phí Chăm Sóc Sức Khỏe
Phần này có những thông tin giúp bạn yêu cầu cung cấp phúc lợi Hỗ Trợ Chi Phí Chăm Sóc Sức Khỏe năm 2026 khi bạn:
- CHƯA có cuộc hẹn nào trong Open Enrollment (thời gian đăng ký hằng năm dành cho bảo hiểm y tế) 2026 với Valley Insurance Professionals; hoặc
- Cần cập nhật thông tin của bạn (chẳng hạn như thu nhập hoặc thông tin nhân khẩu học); hoặc
- Cần yêu cầu cung cấp phúc lợi Hỗ Trợ Chi Phí Chăm Sóc Sức Khỏe lần đầu tiên
Hằng năm, bạn cần cung cấp bằng chứng về chương trình mà bạn tham gia trên Marketplace để được hưởng phúc lợi Hỗ Trợ Chi Phí Chăm Sóc Sức Khỏe. Theo quy tắc của Quỹ Ủy Thác, bạn phải cung cấp bằng chứng về chương trình mà bạn tham gia trên Marketplace bằng cách gửi:
- Thông Báo Đủ Điều Kiện Tham Gia Chương Trình Trên Marketplace (từ tài khoản của bạn trên HealthCare.gov); và
- Hóa đơn phí bảo hiểm (từ hãng bảo hiểm) hoặc trang “My Plans and Programs” (Chương Trình Của Tôi) từ đơn đăng ký năm 2026 của bạn trên Marketplace (HealthCare.gov).
Nếu bạn có một Thẻ Thanh Toán Tiện Lợi (BCC) đang hoạt động và không cung cấp các giấy tờ hỗ trợ này muộn nhất vào ngày 31 tháng 5, thì BCC của bạn sẽ được chuyển sang trạng thái “tạm thời không hoạt động” cho đến khi bạn gửi các giấy tờ cần thiết. Điều này có nghĩa là bạn sẽ phải thanh toán phí bảo hiểm y tế hoặc chi phí y tế tự trả có trong danh mục bảo hiểm cho đến khi bạn gửi các giấy tờ cần thiết cho Carewell.
LƯU Ý QUAN TRỌNG
Với mức tăng lương sắp tới vào năm 2026 do Nhóm Thương Lượng Cho Nhân Viên Chăm Sóc Tại Nhà Của SEIU 503 đàm phán được thì thu nhập năm 2026 của bạn có thể cao hơn so với năm 2025. Trong trường hợp đó, bạn hãy nhớ cập nhật thông tin thu nhập ước tính của hộ gia đình bạn trong đơn đăng ký trên Marketplace để tránh gặp phải những trục trặc bất ngờ về tài chính trong thời gian khai thuế. Mức thu nhập có thể ảnh hưởng đến mức Tín Dụng Thuế Cho Phí Bảo Hiểm Trả Trước (APTC) được áp dụng vào phí bảo hiểm của bạn. Nếu mức APTC bị ảnh hưởng, phúc lợi Hỗ Trợ Chi Phí Chăm Sóc Sức Khỏe sẽ được điều chỉnh để bù đắp cho mọi thay đổi đối với phí bảo hiểm thuần hằng tháng của cá nhân bạn.
Cách gửi các giấy tờ cần thiết
Có 3 cách gửi các giấy tờ cần thiết để yêu cầu cung cấp phúc lợi Hỗ Trợ Chi Phí Chăm Sóc Sức Khỏe.
Bạn có thể yêu cầu đối tác bảo hiểm của chúng tôi là Valley Insurance Professionals (VIP) hỗ trợ
Nếu bạn muốn được trợ giúp trong việc cung cấp các giấy tờ cần thiết, chúng tôi có thể giúp bạn đặt lịch hẹn với các đại lý bảo hiểm đối tác của chúng tôi tại Valley Insurance Professionals (VIP). Họ có thể xem xét đơn đăng ký của bạn trên Marketplace và đảm bảo rằng bạn nhận được đúng số tiền Tín Dụng Thuế Cho Phí Bảo Hiểm Trả Trước (APTC) để áp dụng cho phí bảo hiểm của bạn. VIP cũng có thể hỗ trợ kiểm tra xem bạn có đủ điều kiện hưởng các phúc lợi HCA hay không. Nếu đủ điều kiện, họ sẽ thay mặt bạn gửi các thông tin cần thiết.
Trước khi gặp VIP, bạn phải hoàn thành Giấy Tờ Thường Niên Cho Năm 2026. Nếu không, cuộc hẹn của bạn có thể bị hủy.
Hãy gọi điện đến số 1-844-503-7348 để đặt lịch hẹn với VIP.
Bạn có thể đăng nhập vào tài khoản MyCarewell503 của mình
Bạn có thể gửi các giấy tờ cần thiết để được hưởng phúc lợi Hỗ Trợ Chi Phí Chăm Sóc Sức Khỏe trong năm 2026 bằng cách đăng nhập vào tài khoản MyCarewell503 (hiện có phiên bản tiếng Anh) và làm theo các bước sau:
- Trên bảng điều khiển, chuyển đến phần Health Insurance Information (Thông Tin Bảo Hiểm Y Tế)
- Tiếp theo, nhấp vào “View or Update Health Insurance Info” (Xem hoặc Cập Nhật Thông Tin Bảo Hiểm Y Tế)
- Chọn Loại Bảo Hiểm Y Tế trong mục Health Insurance Type từ menu thả xuống
- Nhập Ngày Bảo Hiểm Y Tế Bắt Đầu Có Hiệu Lực (không nhập ngày kết thúc) trong mục Health Insurance Effective Date
- Nhập Tên Chương Trình Bảo Hiểm Y Tế từ menu thả xuống từ menu Health Insurance Plan Name (hệ thống sẽ tự động điền Tên Hãng Bảo Hiểm vào mục Carrier Name)
- Nhập số người tham gia chương trình, Premium Amount (Số Tiền Phí Bảo Hiểm), Advance Premium Tax Credit (Tín Dụng Thuế Cho Phí Bảo Hiểm Trả Trước – APTC) và hệ thống sẽ tự động tính phí bảo hiểm thuần
- Nhấp vào nút “Choose file(s)” (Chọn tệp) để tải lên Thông Báo Đủ Điều Kiện Tham Gia Chương Trình Trên Marketplace và trang “My Plans & Programs” (Chương Trình Của Tôi) hoặc hóa đơn phí bảo hiểm của bạn
- Nhấp vào “I agree” (Tôi đồng ý) trong hộp bật lên Healthcare Cost Assistance Care Provider Agreement Terms (Các Điều Khoản Thỏa Thuận Dành Cho Nhà Cung Cấp Dịch Vụ Chăm Sóc Sức Khỏe Của Chương Trình Hỗ Trợ Chi Phí Chăm Sóc Sức Khỏe)
- Sau đó, bạn sẽ được chuyển hướng đến trang chính. Nhấp vào “Save” (Lưu) để hoàn tất quá trình gửi.
Bạn có thể gửi Healthcare Cost Assistance Benefits Request Form (Mẫu Đơn Yêu Cầu Phúc Lợi Hỗ Trợ Chi Phí Chăm Sóc Sức Khỏe)
Bạn có thể hoàn thành Mẫu Đơn Yêu Cầu Phúc Lợi Hỗ Trợ Chi Phí Chăm Sóc Sức Khỏe và tải lên các giấy tờ cần thiết.
Tôi có thể tìm thông tin cần thiết để nộp các giấy tờ cần thiết ở đâu?
- Đăng nhập vào đơn đăng ký của bạn trên Marketplace tại trang HealthCare.gov, đồng thời tải xuống bản sao của Thông Báo Đủ Điều Kiện Tham Gia Chương Trình Trên Marketplace và trang My Plans and Programs (Chương Trình Của Tôi).
- Kiểm tra thư bưu điện của bạn. Marketplace đã gửi cho bạn bản cứng của Thông Báo Đủ Điều Kiện Tham Gia Chương Trình Trên Marketplace và hãng bảo hiểm y tế đã gửi một bản sao hóa đơn phí bảo hiểm của bạn.
Nếu bạn chưa có bản sao của hóa đơn phí bảo hiểm, hãy hỏi hãng bảo hiểm của bạn (chẳng hạn như Kaiser hoặc Regence). Có thể họ đã gửi thông tin đó cho bạn qua đường bưu điện hoặc bạn có thể xem trên cổng thông tin trực tuyến. Bạn cũng có thể gọi điện – số điện thoại của các hãng bảo hiểm có tại đây.
Hãy xem các mẫu Thông Báo Đủ Điều Kiện Tham Gia Chương Trình Trên Marketplace, trang “My Plans & Programs” (Chương Trình Của Tôi) và các hóa đơn phí bảo hiểm tại đây.
Vì hóa đơn phí bảo hiểm của Providence không có tên chương trình, nếu Providence là hãng bảo hiểm của bạn thì bạn cần phải gửi:
- trang “My Plans & Programs” (Chương Trình Của Tôi); hoặc
- thư năm 2026 của bạn có tên chương trình và bảng phân tích phí bảo hiểm từ Providence hoặc Marketplace (HealthCare.gov)
Đăng Ký Tham Gia Marketplace
Open Enrollment (thời gian đăng ký hằng năm dành cho bảo hiểm y tế)
Open enrollment (thời gian đăng ký hằng năm dành cho bảo hiểm y tế) là khoảng thời gian chỉ diễn ra một lần trong năm. Khi đó, bạn có thể đăng ký bảo hiểm y tế hoặc thay đổi chương trình hiện tại của mình. Open Enrollment (thời gian đăng ký hằng năm dành cho bảo hiểm y tế) bắt đầu từ ngày 1 tháng 11 đến ngày 15 tháng 12 hằng năm đối với bảo hiểm bắt đầu từ ngày 1 tháng 1 năm tiếp theo. Nếu đăng ký chương trình trên Marketplace lần đầu thì có thể bạn sẽ phải đợi đến Open Enrollment (thời gian đăng ký hằng năm dành cho bảo hiểm y tế) để đăng ký. Trong một số trường hợp đặc biệt (gọi là biến cố đủ điều kiện trong đời), bạn có thể đăng ký ngoài khoảng thời gian này. Hãy xem phần Câu Hỏi Thường Gặp để biết thêm thông tin.
Lưu ý: Open Enrollment (thời gian đăng ký hằng năm dành cho bảo hiểm y tế) năm 2026 đã kết thúc vào ngày 15 tháng 1. Các chương trình bảo hiểm y tế trên Marketplace được gia hạn trong Open Enrollment (thời gian đăng ký hằng năm dành cho bảo hiểm y tế). Nếu bạn đã trải qua một biến cố đủ điều kiện trong đời và muốn biết thông tin đăng ký, hãy xem Thời Gian Đăng Ký Đặc Biệt 2026 ở bên dưới.
Thời Gian Đăng Ký Đặc Biệt 2026
Thời Gian Đăng Ký Đặc Biệt (SEP)
Trong một số trường hợp ngoại lệ (gọi là biến cố đủ điều kiện trong đời), bạn có thể đăng ký trong Thời Gian Đăng Ký Đặc Biệt (SEP) sau khi Open Enrollment (thời gian đăng ký hằng năm dành cho bảo hiểm y tế) trong năm kết thúc. Ví dụ: nếu bạn mất bảo hiểm từ chương trình của vợ/chồng hoặc của một chủ lao động khác, hoặc bạn mất bảo hiểm Medicaid, bạn có thể đủ điều kiện để đăng ký thông qua Marketplace đối với một chương trình năm 2026 được Carewell phê duyệt. Thời Gian Đăng Ký Đặc Biệt thường kéo dài 60 ngày trước hoặc sau ngày xảy ra biến cố đủ điều kiện trong đời. Do đó, nếu bạn cho rằng mình có thể đủ điều kiện đăng ký trong SEP, hãy gọi ngay đến số 1-844-503-7348.
Hãy xem phần Câu Hỏi Thường Gặp để biết thêm thông tin về Thời Gian Đăng Ký Đặc Biệt.
Để bắt đầu quy trình đăng ký, sau khi tìm thấy chương trình được Carewell phê duyệt cho khu vực của bạn ở bên dưới, hãy hoàn thành và gửi Giấy Tờ Thường Niên Cho Năm 2026.
Các chương trình được Carewell phê duyệt cho năm 2026
Oregon
Tải xuống bản PDF gồm các chương trình theo từng quận tại Oregon năm 2026
Lưu ý rằng các chương trình bảo hiểm y tế Moda không còn là chương trình được phê duyệt trong năm 2026. Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe thuộc Moda cần chuyển sang một chương trình được phê duyệt trong năm 2026 cho quận của họ để yêu cầu cung cấp phúc lợi Hỗ Trợ Chi Phí Chăm Sóc Sức Khỏe.
Washington
Tải xuống bản PDF gồm các chương trình theo từng quận tại Washington năm 2026
California
Anthem Silver 70 EPO
BlueShield of California Silver 70 PPO
Idaho
PacificSource Navigator Silver 3600
Bạn có thể xem Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Gói Bảo Hiểm của các chương trình được phê duyệt tại đây.
Tìm Quận Của Bạn, Tìm Chương Trình Của Bạn:
Chương Trình Được Phê Duyệt cho Quận Multnomah
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Chương Trình Được Phê Duyệt cho Quận Asotin
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Regence Cascade Vital Gold Individual Connect Network Plan ID WW0126SCVGICE
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Chương Trình Được Phê Duyệt cho Quận Washington
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Chương Trình Được Phê Duyệt cho Quận Lane (bên trong khu vực dịch vụ Kaiser)
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Chương Trình Được Phê Duyệt cho Quận Lane (bên ngoài khu vực dịch vụ Kaiser)
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Regence Standard Silver Individual Connect Plan ID 77969OR5290001
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Chương Trình Được Phê Duyệt cho Quận Baker
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Regence Standard Silver Individual Connect Plan ID 77969OR5290001
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Chương Trình Được Phê Duyệt cho Quận Benton (bên trong khu vực dịch vụ Kaiser – OR)
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Chương Trình Được Phê Duyệt cho Quận Benton (bên ngoài khu vực dịch vụ Kaiser – OR)
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Regence Standard Silver Individual Connect Plan ID 77969OR5290001
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Chương Trình Được Phê Duyệt cho Quận Benton (WA)
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Regence Cascade Vital Gold Individual Connect Network Plan ID WW0126SCVGICE
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Chương Trình Được Phê Duyệt cho Quận Clackamas (bên trong khu vực dịch vụ Kaiser)
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Chương Trình Được Phê Duyệt cho Quận Clackamas (bên ngoài khu vực dịch vụ Kaiser)
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Regence Standard Silver Individual Connect Plan ID 77969OR5290001
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Chương Trình Được Phê Duyệt cho Quận Clark
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Kaiser Permanente Cascade Vital Gold Plan ID 23371WA1940004-01
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Chương Trình Được Phê Duyệt cho Quận Clatsop
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Regence Standard Silver Individual Connect Plan ID 77969OR5290001
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Chương Trình Được Phê Duyệt cho Quận Columbia
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Chương Trình Được Phê Duyệt cho Quận Coos
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Regence Standard Silver Individual Connect Plan ID 77969OR5290001
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Chương Trình Được Phê Duyệt cho Quận Cowlitz
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Kaiser Permanente Cascade Vital Gold Plan ID 23371WA1940004-01
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Chương Trình Được Phê Duyệt cho Quận Crook
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Regence Standard Silver Individual Connect Plan ID 77969OR5290001
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Chương Trình Được Phê Duyệt cho Quận Curry
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Regence Standard Silver Individual Connect Plan ID 77969OR5290001
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Chương Trình Được Phê Duyệt cho Quận Deschutes
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Regence Standard Silver Individual Connect Plan ID 77969OR5290001
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Chương Trình Được Phê Duyệt cho Quận Douglas
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Regence Standard Silver Individual Connect Plan ID 77969OR5290001
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Chương Trình Được Phê Duyệt cho Quận Franklin
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Regence Cascade Vital Gold Individual Connect Network Plan ID WW0126SCVGICE
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Chương Trình Được Phê Duyệt cho Quận Gilliam
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Regence Standard Silver Individual Connect Plan ID 77969OR5290001
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Chương Trình Được Phê Duyệt cho Quận Grant (OR)
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Regence Standard Silver Individual Connect Plan ID 77969OR5290001
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Chương Trình Được Phê Duyệt cho Quận Grant (WA)
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Regence Cascade Vital Gold Individual Connect Network Plan ID WW0126SCVGICE
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Chương Trình Được Phê Duyệt cho Quận Harney
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Regence Standard Silver Individual Connect Plan ID 77969OR5290001
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Chương Trình Được Phê Duyệt cho Quận Grays Harbor
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Regence Cascade Vital Gold Individual Connect Network Plan ID WW0126SCVGICE
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Chương Trình Được Phê Duyệt cho Quận Hood River (bên trong khu vực dịch vụ Kaiser)
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Chương Trình Được Phê Duyệt cho Quận Hood River (bên ngoài khu vực dịch vụ Kaiser)
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Regence Standard Silver Individual Connect Plan ID 77969OR5290001
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Chương Trình Được Phê Duyệt cho Quận Island
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Regence Cascade Vital Gold Individual Connect Network Plan ID WW0126SCVGICE
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Chương Trình Được Phê Duyệt cho Quận Jackson
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Regence Standard Silver Individual Connect Plan ID 77969OR5290001
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Chương Trình Được Phê Duyệt cho Quận Jefferson
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Regence Standard Silver Individual Connect Plan ID 77969OR5290001
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Chương Trình Được Phê Duyệt cho Quận Josephine
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Regence Standard Silver Individual Connect Plan ID 77969OR5290001
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Chương Trình Được Phê Duyệt cho Quận King
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Regence Cascade Vital Gold Individual Connect Network Plan ID WW0126SCVGICE
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Chương Trình Được Phê Duyệt cho Quận Kitsap
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Regence Cascade Vital Gold Individual Connect Network Plan ID WW0126SCVGICE
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Chương Trình Được Phê Duyệt cho Quận Klamath
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Regence Standard Silver Individual Connect Plan ID 77969OR5290001
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Chương Trình Được Phê Duyệt cho Quận Klickitat
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Regence Cascade Vital Gold Individual Connect Network Plan ID WW0126SCVGICE
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Chương Trình Được Phê Duyệt cho Quận Lake
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Regence Standard Silver Individual Connect Plan ID 77969OR5290001
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Chương Trình Được Phê Duyệt cho Quận Lewis
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Regence Cascade Vital Gold Individual Connect Network Plan ID WW0126SCVGICE
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Chương Trình Được Phê Duyệt cho Quận Lincoln
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Regence Standard Silver Individual Connect Plan ID 77969OR5290001
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Chương Trình Được Phê Duyệt cho Quận Linn (bên trong khu vực dịch vụ Kaiser)
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Chương Trình Được Phê Duyệt cho Quận Linn (bên ngoài khu vực dịch vụ Kaiser)
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Regence Standard Silver Individual Connect Plan ID 77969OR5290001
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Chương Trình Được Phê Duyệt cho Quận Malheur
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Regence Standard Silver Individual Connect Plan ID 77969OR5290001
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Chương Trình Được Phê Duyệt cho Quận Marion (bên trong khu vực dịch vụ Kaiser)
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Chương Trình Được Phê Duyệt cho Quận Marion (bên ngoài khu vực dịch vụ Kaiser)
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Regence Standard Silver Individual Connect Plan ID 77969OR5290001
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Chương Trình Được Phê Duyệt cho Quận Morrow
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Regence Standard Silver Individual Connect Plan ID 77969OR5290001
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Chương Trình Được Phê Duyệt cho Quận Pierce
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Regence Cascade Vital Gold Individual Connect Network Plan ID WW0126SCVGICE
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Chương Trình Được Phê Duyệt cho Quận Pacific
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Regence Cascade Vital Gold Individual Connect Network Plan ID WW0126SCVGICE
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Chương Trình Được Phê Duyệt cho Quận Polk
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Chương Trình Được Phê Duyệt cho Quận Sherman
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Regence Standard Silver Individual Connect Plan ID 77969OR5290001
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Chương Trình Được Phê Duyệt cho Quận Skamania
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Regence Cascade Vital Gold Individual Connect Network Plan ID WW0126SCVGICE
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Chương Trình Được Phê Duyệt cho Quận Snohomish
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Regence Cascade Vital Gold Individual Connect Network Plan ID WW0126SCVGICE
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Chương Trình Được Phê Duyệt cho Quận Spokane
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Regence Cascade Vital Gold Individual Connect Network Plan ID WW0126SCVGICE
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Chương Trình Được Phê Duyệt cho Quận Thurston
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Regence Cascade Vital Gold Individual Connect Network Plan ID WW0126SCVGICE
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Chương Trình Được Phê Duyệt cho Quận Tillamook
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Regence Standard Silver Individual Connect Plan ID 77969OR5290001
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Chương Trình Được Phê Duyệt cho Quận Umatilla
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Regence Standard Silver Individual Connect Plan ID 77969OR5290001
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Chương Trình Được Phê Duyệt cho Quận Union
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Regence Standard Silver Individual Connect Plan ID 77969OR5290001
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Chương Trình Được Phê Duyệt cho Quận Walla Walla
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Regence Cascade Vital Gold Individual Connect Network Plan ID WW0126SCVGICE
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Chương Trình Được Phê Duyệt cho Quận Wahkiakum
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Regence Cascade Vital Gold Individual Connect Network Plan ID WW0126SCVGICE
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Chương Trình Được Phê Duyệt cho Quận Wallowa
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Regence Standard Silver Individual Connect Plan ID 77969OR5290001
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Chương Trình Được Phê Duyệt cho Quận Wasco
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Regence Standard Silver Individual Connect Plan ID 77969OR5290001
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Chương Trình Được Phê Duyệt cho Quận Whatcom
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Regence Cascade Vital Gold Individual Connect Network Plan ID WW0126SCVGICE
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Chương Trình Được Phê Duyệt cho Quận Wheeler
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Regence Standard Silver Individual Connect Plan ID 77969OR5290001
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Chương Trình Được Phê Duyệt cho Quận Yamhill
Tải xuống Bản Tóm Tắt Phúc Lợi và Bảo Hiểm
Thông Tin Chi Tiết Về Phúc Lợi Hỗ Trợ Chi Phí Chăm Sóc Sức Khỏe
Sử Dụng Phúc Lợi Này
Sử dụng Thẻ Thanh Toán Tiện Lợi của bạn để thanh toán:
- Phí bảo hiểm y tế được bao trả
- Chi phí tự trả (các khoản khấu trừ, đồng thanh toán, đồng bảo hiểm và chi phí đơn thuốc)
Bạn có thể được yêu cầu xuất trình bằng chứng về các chi phí đó. Vì vậy, hãy lưu giữ tờ Giải Thích Về Các Phúc Lợi (EOB) mà bạn nhận được từ hãng bảo hiểm và tất cả biên lai.
Bạn không được dùng BCC trong các trường hợp sau đây:
- Phí bảo hiểm hoặc chi phí tự trả cho các dịch vụ nha khoa, thị lực và/hoặc thính lực.
- Rút tiền tại ATM hoặc nhận tiền hoàn lại khi mua hàng.
- Các chi phí của vợ/chồng hoặc người phụ thuộc.
- Chi phí cho các sản phẩm hoặc dịch vụ mà chương trình bảo hiểm y tế của bạn không bao trả.
- Chi phí bảo hiểm cho bất kỳ ai khác ngoài nhà cung cấp dịch vụ y tế hiện tại của bạn.
- Các chi phí phải chịu khi bạn không đủ điều kiện hưởng phúc lợi Hỗ Trợ Chi Phí Chăm Sóc Sức Khỏe.
- Các chi phí y tế được bao trả từ năm lịch trước đó; đối với những chi phí này, hãy gửi yêu cầu hoàn trả bằng cách điền vào Mẫu Đơn Yêu Cầu Hoàn Trả Chi Phí Ameriflex trực tuyến.
- Khoản thanh toán phí bảo hiểm cá nhân của bạn nếu gia đình bạn có cùng hóa đơn phí bảo hiểm; đối với khoản thanh toán phí bảo hiểm cá nhân của bạn, hãy gửi yêu cầu hoàn trả thông qua Mẫu Đơn Yêu Cầu Hoàn Trả Phí Bảo Hiểm Y Tế (trực tuyến).
Bạn có thể phải chịu trách nhiệm tài chính trong việc hoàn trả tiền cho Carewell SEIU 503 nếu bạn dùng thẻ của mình cho các chi phí không phải là chi phí y tế được bao trả.
Thiết lập chế độ thanh toán tự động với hãng bảo hiểm
Bạn hãy nhớ thanh toán đúng hạn phí bảo hiểm hằng tháng! Hãy liên hệ với hãng bảo hiểm để thiết lập chế độ thanh toán tự động từ Thẻ Thanh Toán Tiện Lợi của bạn:
- Kaiser: Truy cập trang web của Kaiser Permanente.
- PacificSource: Truy cập trang web của PacificSource.
- Providence: Gọi điện cho bộ phận phụ trách thanh toán của Providence theo số 1-503-574-5791 hoặc thanh toán phí bảo hiểm trực tuyến – đối với khoản thanh toán phí bảo hiểm đầu tiên, hãy sử dụng đường liên kết này và chọn New individual & family applicants (Người nộp đơn mới là cá nhân & gia đình).
- Regence: Gọi điện cho dịch vụ khách hàng của Regence theo số 1-888-675-6570 hoặc truy cập trang web của Regence.
Đặt lịch hẹn
Trước khi đặt lịch hẹn với nhà cung cấp dịch vụ y tế, hãy đảm bảo họ thuộc mạng lưới nhà cung cấp của hãng bảo hiểm. Nếu nhận các dịch vụ của nhà cung cấp ngoài mạng lưới, bạn sẽ phải tự trả chi phí cao hơn nhiều.
Duy Trì Phúc Lợi Của Bạn
Để đảm bảo bạn tiếp tục nhận được phúc lợi Hỗ Trợ Chi Phí Chăm Sóc Sức Khỏe, xin hãy nhớ:
- Nộp bảng chấm công và/hoặc phiếu thanh toán tiền lương trong mỗi kỳ trả lương.
- Tránh để xảy ra tình trạng số giờ làm việc dưới 40 trong 2 tháng liên tiếp. Nếu bạn làm việc dưới 40 giờ trong 2 tháng liên tiếp, thì bạn có thể không được hưởng các phúc lợi của Carewell SEIU 503 nữa, bao gồm cả phúc lợi Hỗ Trợ Chi Phí Chăm Sóc Sức Khỏe. Trong trường hợp đó, bạn vẫn còn chương trình bảo hiểm trên Marketplace nhưng sẽ phải bắt đầu tự thanh toán phí bảo hiểm hoặc tìm bảo hiểm thay thế, chẳng hạn như Oregon Health Plan (Chương Trình Bảo Hiểm Y Tế Oregon).
- Luôn cập nhật thông tin cá nhân của bạn cho Carewell SEIU 503 và chủ lao động.
- Gửi Mẫu Đơn Yêu Cầu Phúc Lợi Hỗ Trợ Chi Phí Chăm Sóc Sức Khỏe mỗi năm bạn đủ điều kiện hưởng phúc lợi này.
- Thanh toán đúng hạn phí bảo hiểm hằng tháng cho hãng bảo hiểm và theo dõi các khoản thanh toán phí bảo hiểm của bạn. Hãng bảo hiểm có thể chấm dứt chương trình bảo hiểm của bạn nếu bạn quên thanh toán.
- Báo cáo cho Marketplace bất kỳ thay đổi nào về thông tin của bạn trong vòng 60 ngày. Chúng tôi luôn sẵn lòng trợ giúp bạn về vấn đề này. Bạn chỉ cần gọi đến số 1-844-503-7348 để được hỗ trợ.
- Cập nhật thông tin về tình trạng kê khai thuế của bạn.
Hoàn Trả Chi Phí
Cách nhanh nhất để được hoàn trả chi phí là hoàn thành các mẫu đơn sau đây qua mạng!
Medical Premium Reimbursement Claim Form (Mẫu Đơn Yêu Cầu Hoàn Trả Phí Bảo Hiểm Y Tế)
Sử dụng Medical Premium Reimbursement Claim Form (Mẫu Đơn Yêu Cầu Hoàn Trả Phí Bảo Hiểm Y Tế) cho:
- Các khoản phí bảo hiểm cần hoàn trả nếu bạn đăng ký cho các thành viên gia đình tham gia chương trình của mình. Bạn chỉ có thể yêu cầu hoàn trả cho phần phí bảo hiểm tương đương với gói bảo hiểm cá nhân của bạn nếu bạn đăng ký tham gia một chương trình được phê duyệt trên Health Insurance Marketplace. Nếu bạn cần được trợ giúp tính toán số tiền phí bảo hiểm cá nhân của mình, hãy liên hệ với hãng bảo hiểm của bạn hoặc Valley Insurance Professionals (503-480-0499, nhấn phím 7). Vui lòng gửi mẫu đơn này và một bản sao hóa đơn phí bảo hiểm của bạn hằng tháng.
- Bạn đủ điều kiện hưởng phúc lợi Hỗ Trợ Chi Phí Chăm Sóc Sức Khỏe tạm thời cho một chương trình chưa được phê duyệt trên Health Insurance Marketplace.
Mẫu Đơn Yêu Cầu Hoàn Trả Chi Phí Ameriflex (Trực Tuyến) Sử dụng Mẫu Đơn Yêu Cầu Hoàn Trả Chi Phí Ameriflex để yêu cầu hoàn trả chi phí từ:Mẫu Đơn Yêu Cầu Hoàn Trả Chi Phí Ameriflex
Không Còn Đủ Điều Kiện
Việc không còn được hưởng phúc lợi của Carewell SEIU 503 không có nghĩa là bạn không còn được nhận bảo hiểm y tế! Tuy nhiên, vào cuối tháng chờ, Thẻ Thanh Toán Tiện Lợi (BCC) của bạn sẽ hết hiệu lực. Kể từ thời điểm đó, bạn phải trả phí bảo hiểm cũng như chi phí y tế tự trả của riêng mình.
Đừng vứt BCC – nếu tiếp tục đủ điều kiện hưởng phúc lợi Hỗ Trợ Chi Phí Chăm Sóc Sức Khỏe, bạn sẽ có thể dùng lại thẻ này.
Lưu Ý! Nếu thiết lập phương thức thanh toán tự động với hãng bảo hiểm y tế, bạn sẽ cần liên hệ với hãng đó để cập nhật thông tin thanh toán. Hãy xem bên dưới để biết thông tin liên hệ của các hãng bảo hiểm (chẳng hạn như Kaiser Permanente, Regence hoặc Providence).
Nếu bạn nhận bảo hiểm thông qua một chương trình trên Marketplace:
- Hãy trả phí bảo hiểm đúng hạn, nếu không bạn có thể sẽ không còn được bảo hiểm do không thanh toán. Việc không còn được hưởng phúc lợi Hỗ Trợ Chi Phí Chăm Sóc Sức Khỏe không phải là biến cố đủ điều kiện trong đời. Vì vậy, bạn có thể cần chờ đến Open Enrollment (thời gian đăng ký hằng năm dành cho bảo hiểm y tế) tiếp theo để đăng ký bảo hiểm y tế.
- Hãy cập nhật ứng dụng Marketplace nếu thu nhập của bạn đã thay đổi.
Nếu thu nhập giảm đi do bạn bị mất số giờ làm việc, bạn có thể đủ điều kiện nhận bảo hiểm Medicaid. Vào bất kỳ thời điểm nào trong năm, bạn có thể đăng ký:
Việc Cần Làm Khi Lại Đáp Ứng Điều Kiện Hưởng Phúc Lợi Của Quỹ Ủy Thác Sau Khi Bị Mất Các Phúc Lợi Đó
Nếu bạn tham gia một chương trình trên Marketplace
Bạn sẽ phải điền vào Mẫu Đơn Yêu Cầu Phúc Lợi Hỗ Trợ Chi Phí Chăm Sóc Sức Khỏe để cho chúng tôi biết về chương trình và phí bảo hiểm của bạn. Bạn cũng nên gọi điện đến số 1-844-503-7348 để bảo đảm mình tiếp tục được hưởng phúc lợi Hỗ Trợ Chi Phí Chăm Sóc Sức Khỏe (HCA) mà không bị chậm trễ.
Nếu bạn còn giữ Thẻ Thanh Toán Tiện Lợi (BCC)
Bạn vẫn có thể sử dụng thẻ của mình sau khi gửi Mẫu Đơn Yêu Cầu Phúc Lợi Hỗ Trợ Chi Phí Chăm Sóc Sức Khỏe cùng với các giấy tờ hỗ trợ và mẫu đơn này đã được phê duyệt. Tuy nhiên, bạn sẽ không thể sử dụng BCC của mình nếu ngày hết hạn ở mặt trước thẻ đã qua. Xin lưu ý rằng Bên Quản Lý BCC là Ameriflex đã phát hành thẻ mới vào tháng 7 năm 2022. Nếu bạn nhận được BCC trước thời điểm nêu trên thì thẻ đó không còn hợp lệ, bất kể ngày hết hạn.
Nếu bạn chưa có BCC hợp lệ, hãy gọi điện cho Ameriflex theo số 1-888-868-3539 hoặc đăng nhập vào cổng thông tin trực tuyến Ameriflex để đặt thẻ mới.
Nếu bạn chưa có bảo hiểm y tế
Bạn phải chờ đến Open Enrollment (thời gian đăng ký hằng năm dành cho bảo hiểm y tế) thì mới đăng ký được một chương trình bảo hiểm y tế trên Health Insurance Marketplace, trừ khi bạn đủ điều kiện đăng ký trong Thời Gian Đăng Ký Đặc Biệt. Open Enrollment (thời gian đăng ký hằng năm dành cho bảo hiểm y tế) thường bắt đầu từ ngày 1 tháng 11 đối với bảo hiểm cho năm tiếp theo. Bạn chỉ được nhận phúc lợi Hỗ Trợ Chi Phí Chăm Sóc Sức Khỏe khi đăng ký một chương trình được phê duyệt trên Marketplace.
Thông Tin Liên Hệ và Nguồn Trợ Giúp
Hướng dẫn tham khảo của quận Oregon năm 2026 cho các chương trình được phê duyệt (PDF)
Hướng dẫn tham khảo của quận Washington năm 2026 cho các chương trình được phê duyệt (PDF)
Tài Liệu Hướng Dẫn Đăng Ký Tham Gia Marketplace
Nhấp vào đây để xem tất cả các nguồn trợ giúp về phúc lợi Hỗ Trợ Chi Phí Chăm Sóc Sức Khỏe
Để đặt lịch hẹn với Valley Insurance Professionals, hãy gọi đến số 1-844-503-7348 hoặc gửi email theo địa chỉ CarewellSEIU503Benefits@RISEpartnership.com.
Bạn cũng có thể gọi số đó hoặc gửi email vì các lý do sau:
- Cần trợ giúp xác định quy trình đăng ký tham gia bảo hiểm y tế
- Cần trợ giúp cơ bản về các phúc lợi của Carewell SEIU 503
Valley Insurance Professionals
1-503-974-8471
hcwenroll@valleyinsurancepro.com
Lý do liên hệ với Valley Insurance Professionals:
- Có thắc mắc về nền tảng đăng ký hoặc hỗ trợ qua điện thoại
- Cần thực hiện bất kỳ thay đổi nào sau đây với Marketplace:
- Sửa bất kỳ thông tin cá nhân nào (tên, ngày sinh, thu nhập hoặc địa chỉ)
- Thêm hoặc xóa người phụ thuộc do mang thai, sinh nở, nhận con nuôi, kết hôn, ly hôn hoặc qua đời
- Thay đổi tình trạng của bạn (khuyết tật, nộp thuế, công dân, bộ lạc, ở tù)
- Thay đổi bảo hiểm y tế (chẳng hạn như nếu bạn được cấp bảo hiểm qua công việc hoặc bạn đã bắt đầu tham gia Medicaid)
- Để được trợ giúp về cách gửi tài liệu mà Marketplace yêu cầu
Lưu ý: Không gọi cho Valley Insurance Professionals để đặt lịch hẹn với họ. Thay vào đó, hãy gọi đến số 1-844-503-7348 hoặc gửi email theo địa chỉ CarewellSEIU503Benefits@RISEpartnership.com.
Marketplace Liên Bang
1-800-318-2596
Tài Liệu Hướng Dẫn Đăng Ký Tham Gia Marketplace
Lý do liên hệ với Marketplace liên bang:
- Tìm hiểu số tiền Tín Dụng Thuế Của Phí Bảo Hiểm Trả Trước mà bạn có thể được nhận, cũng như phí bảo hiểm y tế thuần và cộng gộp của bạn
- Yêu cầu cung cấp bản sao 1095 Form (Mẫu Đơn 1095) thường niên của bạn
Lưu ý: Nếu có thay đổi về nội dung đăng ký và thay đổi trong cuộc sống, bạn nên đăng ký và báo cáo những thay đổi trong cuộc sống thông qua Valley Insurance Professionals để đảm bảo thông tin của bạn cũng được báo cáo cho Carewell SEIU 503.
Hãng Bảo Hiểm
Lý do liên hệ với hãng bảo hiểm của bạn:
- Thiết lập phương thức thanh toán tự động
- Lấy thẻ ID của bảo hiểm mới
- Có thắc mắc về thanh toán
- Xác minh xem bác sĩ của bạn hoặc một thủ tục cụ thể có được bao trả hay không
Kaiser Permanente
Dịch vụ khách hàng: 1-800-813-2000
kp.org
PacificSource (Oregon)
Dịch vụ khách hàng: 1-888-977-9299
pacificsource.com
Providence
Dịch vụ khách hàng: 1-888-816-1300
providence.org
Regence
Dịch vụ khách hàng: 1-888-675-6570
regence.org
Ameriflex
1-888-868-3539
Khi gọi điện, vui lòng cho biết bạn là nhân viên chăm sóc tại nhà, nhân viên hỗ trợ cá nhân hoặc nhân viên chăm sóc cá nhân nhận phúc lợi Carewell SEIU 503, đồng thời chuẩn bị sẵn Thẻ Thanh Toán Tiện Lợi.
Cổng thông tin trực tuyến của Ameriflex
Nhấp vào đây để tìm hiểu thêm về ứng dụng di động Ameriflex
Lý do liên hệ với Ameriflex:
- Kiểm tra số dư trên Thẻ Thanh Toán Tiện Lợi của bạn, xem lại lịch sử thanh toán, yêu cầu cấp thẻ thay thế, v.v.
- Nếu Thẻ Thanh Toán Tiện Lợi của bạn bị từ chối và bạn không thể thanh toán
- Các yêu cầu hoàn trả chi phí cho phí bảo hiểm y tế hoặc chi phí y tế đã được gửi đến Ameriflex
Câu Hỏi Thường Gặp
Đọc các câu hỏi thường gặp về phúc lợi Hỗ Trợ Chi Phí Chăm Sóc Sức Khỏe của Carewell cho các chương trình được phê duyệt. Xem trang Câu Hỏi Thường Gặp để biết thêm thông tin.
Thời Gian Đăng Ký Đặc Biệt là gì và tôi có đủ điều kiện đăng ký trong thời gian này không?
Trong Thời Gian Đăng Ký Đặc Biệt (SEP), bạn có thể đăng ký tham gia một chương trình bảo hiểm y tế ngoài giai đoạn Open Enrollment (thời gian đăng ký hằng năm dành cho bảo hiểm y tế) (thường diễn ra từ ngày 1 tháng 11 đến ngày 15 tháng 12). Bạn có thể đủ điều kiện đăng ký trong SEP nếu đã trải qua một thay đổi trong cuộc sống, chẳng hạn như bảo hiểm thất nghiệp hoặc có sự thay đổi về thu nhập khiến bạn không còn đủ điều kiện tham gia bảo hiểm Medicaid nữa.
Nếu SEP của bạn được phê duyệt thông qua Health Insurance Marketplace, bạn có thể đăng ký tham gia một chương trình trên Marketplace. Tuy nhiên, thời gian đăng ký thường chỉ kéo dài 60 ngày kể từ ngày xảy ra biến cố đủ điều kiện xem xét. Marketplace cũng sẽ cần bằng chứng cho thấy bạn đủ điều kiện đăng ký trong Thời Gian Đăng Ký Đặc Biệt, nên bạn sẽ cần thu thập thông tin đó sớm nhất có thể để hoàn thành đăng ký. Để được hỗ trợ, hãy gọi đến số 1-844-503-7348.
Tôi có đủ điều kiện hưởng phúc lợi Hỗ Trợ Chi Phí Chăm Sóc Sức Khỏe tạm thời không?
Bạn có thể nhận được phúc lợi Hỗ Trợ Chi Phí Chăm Sóc Sức Khỏe tạm thời nếu bạn đủ điều kiện hưởng phúc lợi của Carewell SEIU 503 sau khi hết Open Enrollment (thời gian đăng ký hằng năm dành cho bảo hiểm y tế) và đã đăng ký tham gia một chương trình chưa được phê duyệt trên Health Insurance Marketplace. Trong trường hợp này, bạn sẽ nhận được Thẻ Thanh Toán Tiện Lợi để thanh toán chi phí tự trả thuộc diện được bảo hiểm. Bạn cũng có thể đủ điều kiện để được hoàn trả tạm thời phí bảo hiểm y tế.
Bạn có thể tìm thêm thông tin trong phần Câu Hỏi Thường Gặp này.
Để tiếp tục được hưởng phúc lợi Hỗ Trợ Chi Phí Chăm Sóc Sức Khỏe sau khi hết năm, bạn phải đăng ký tham gia một chương trình được Carewell phê duyệt trên Marketplace càng sớm càng tốt và không được muộn hơn Open Enrollment (thời gian đăng ký hằng năm dành cho bảo hiểm y tế) (từ ngày 1 tháng 11 đến ngày 15 tháng 12). Nếu không, phúc lợi Hỗ Trợ Chi Phí Chăm Sóc Sức Khỏe sẽ chấm dứt vào cuối năm dương lịch.
Để kiểm tra xem bạn có đủ điều kiện hưởng phúc lợi Hỗ Trợ Chi Phí Chăm Sóc Sức Khỏe tạm thời hay không, hãy gọi điện đến số 1-844-503-7348.
Phí bảo hiểm y tế thuần là gì?
Phí bảo hiểm thuần là số tiền hằng tháng bạn phải trả cho hãng bảo hiểm để duy trì bảo hiểm của bạn. Ví dụ: nếu tổng phí bảo hiểm của bạn (toàn bộ phí bảo hiểm của hãng bảo hiểm) là $500/tháng và Tín Dụng Thuế Cho Phí Bảo Hiểm Trả Trước hay APTC (hỗ trợ tài chính từ chính quyền liên bang) là $200/tháng, thì phí bảo hiểm thuần của bạn sẽ là $300/tháng.
Làm cách nào để sử dụng Thẻ Thanh Toán Tiện Lợi của tôi?
Thẻ Thanh Toán Tiện Lợi hoạt động giống như một thẻ tín dụng thông thường, nhưng có 2 điểm khác biệt quan trọng:
- Thẻ của bạn có giới hạn sử dụng, tức là bạn chỉ có thể dùng thẻ này để thanh toán các chi phí y tế được bao trả nêu trong phần “Tôi có thể dùng Thẻ Thanh Toán Tiện Lợi để thanh toán cho những khoản phí nào?”
- Bạn không thể dùng thẻ tại cây ATM hoặc nhận tiền hoàn lại khi mua hàng.
Số tiền có trong Thẻ Thanh Toán Tiện Lợi là bao nhiêu?
Có 2 tài khoản trên Thẻ Thanh Toán Tiện Lợi của bạn. Một tài khoản được nạp sẵn số tiền hằng năm để thanh toán cho các khoản đồng chi trả y tế và đơn thuốc, các khoản khấu trừ và chi phí đồng bảo hiểm cho các dịch vụ và đơn thuốc được bao trả. Năm 2026, số tiền đó là $8.000, nhưng số tiền này có thể thay đổi hằng năm. Tài khoản khác được nạp sẵn số tiền cần có để chi trả phí bảo hiểm thuần hằng tháng của bạn: phần phí bảo hiểm y tế cá nhân mà chính sách trợ cấp tín dụng thuế liên bang cho phí bảo hiểm trả trước (APTC) không bao trả.
Tôi có thể dùng Thẻ Thanh Toán Tiện Lợi để chi trả cho hạng mục nào?
- Hóa đơn phí bảo hiểm thuần hằng tháng của bạn cho một chương trình trên Marketplace được Carewell phê duyệt.
- Khoản khấu trừ áp dụng cho chương trình mà bạn tham gia trên Marketplace. Khoản khấu trừ là số tiền bạn phải trả cho các dịch vụ mà chương trình bảo hiểm của bạn bao trả trước khi hãng bảo hiểm bắt đầu thanh toán.
- Khoản đồng thanh toán cho các dịch vụ y tế và đơn thuốc thuộc danh mục bảo hiểm của chương trình được phê duyệt trên Marketplace. Khoản đồng thanh toán (hoặc đồng chi trả) là số tiền cố định mà chương trình bảo hiểm của bạn có thể yêu cầu bạn phải chi trả và thường đến hạn tại thời điểm bạn nhận được dịch vụ hoặc đơn thuốc.
- Khoản đồng bảo hiểm cho các dịch vụ y tế và đơn thuốc thuộc danh mục bảo hiểm của chương trình được phê duyệt trên Markeplace. Đồng bảo hiểm là phần trăm chi phí bạn phải thanh toán cho các dịch vụ mà chương trình bảo hiểm của bạn bao trả. Mức chia sẻ chi phí có thể từ 20% đến 50% dịch vụ được bao trả, tùy theo chương trình bảo hiểm của bạn. Ví dụ: nếu chương trình bảo hiểm của bạn thỏa thuận đồng chi trả với tỷ lệ “80/20”, thì tức là sau khi bạn thanh toán mọi khoản khấu trừ, hãng bảo hiểm sẽ chi trả 80% chi phí y tế thuộc danh mục bảo hiểm và bạn phải trả 20% còn lại.
Tín Dụng Thuế Cho Phí Bảo Hiểm Trả Trước (APTC) là gì?
Tín Dụng Thuế Cho Phí Bảo Hiểm Trả Trước (APTC) là tín dụng thuế do chính quyền liên bang ban hành. Đây là tín dụng thuế mà bạn có thể dùng để giảm số tiền chi trả hằng tháng cho bảo hiểm (gọi là “phí bảo hiểm” của bạn) khi bạn đăng ký tham gia một chương trình thông qua Health Insurance Marketplace. Tín dụng thuế của bạn được tính dựa trên thu nhập ước tính và thông tin về hộ gia đình mà bạn ghi trên đơn đăng ký gửi cho Marketplace. Nếu thu nhập ước tính của bạn nằm trong khoảng từ 100% đến 400% ngưỡng nghèo của liên bang, thì bạn sẽ đủ điều kiện nhận được tín dụng thuế cho phí bảo hiểm.
Bạn phải áp dụng tất cả các khoản tín dụng thuế mà bạn đủ điều kiện nhận vào phí bảo hiểm của mình.
Học Hỏi và Kết Nối: Được Giải Đáp Về Open Enrollment (thời gian đăng ký hằng năm dành cho bảo hiểm y tế)
Trong các sự kiện trực tiếp này, đội ngũ Carewell Benefits và đối tác bảo hiểm của chúng tôi là Valley Insurance Professionals sẽ đánh giá hiệu quả của phúc lợi Hỗ Trợ Chi Phí Chăm Sóc Sức Khỏe khi bạn chọn một chương trình được Carewell phê duyệt trên Marketplace.
Bạn có thể:
- Tìm hiểu về các chương trình bảo hiểm y tế được phê duyệt cho năm 2026
- Xem hiệu quả của Tín Dụng Thuế Cho Phí Bảo Hiểm Trả Trước (APTC) trong việc giảm phí bảo hiểm của bạn
- Được hỗ trợ trong việc đăng ký một chương trình bảo hiểm sức khỏe (y tế) được Carewell phê duyệt trên Marketplace
- Kiểm tra xem bạn có đủ điều kiện hưởng phúc lợi Hỗ Trợ Chi Phí Chăm Sóc Sức Khỏe giúp chi trả phí bảo hiểm y tế thuần hằng tháng và tối đa $8.000 chi phí y tế tự trả trong năm 2026 hay không.
Nhấp vào đây để biết thêm thông tin!
10 Phúc Lợi Y Tế Thiết Yếu Mà Mọi Chương Trình Trên Marketplace Bao Trả
Tất cả các chương trình được cung cấp trên Marketplace sẽ bao trả 10 phúc lợi y tế thiết yếu sau đây:
- Thuốc kê đơn
- Dịch vụ phòng xét nghiệm
- Dịch vụ chăm sóc ngoại trú bạn nhận được mà không phải nhập viện
- Dịch vụ phòng ngừa và sức khỏe cũng như dịch vụ quản lý bệnh mãn tính
- Dịch vụ cấp cứu
- Nhập viện (chẳng hạn như phẫu thuật và nằm viện qua đêm)
- Dịch vụ chăm sóc sức khỏe tâm thần và rối loạn do sử dụng chất gây nghiện, bao gồm cả điều trị sức khỏe hành vi (tư vấn và liệu pháp tâm lý)
- Các dịch vụ và thiết bị phục hồi (dịch vụ và thiết bị giúp người bị thương tích, khuyết tật hoặc các bệnh mãn tính có được hoặc hồi phục các kỹ năng về thể chất và tinh thần)
- Dịch vụ chăm sóc phụ nữ mang thai, sau sinh và chăm sóc trẻ mới sinh (cả trước và sau khi sinh)
- Dịch vụ nhi khoa, bao gồm cả chăm sóc răng miệng và thị lực (tuy nhiên, bảo hiểm nha khoa và thị lực cho người lớn không phải là các phúc lợi y tế thiết yếu)